As vitaminas hidrossolúveis

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Alunas:
Jéssyca da Silva Pereira
Nayranna Motta Alves da Costa
Bárbara Beatriz Damasceno Vilela
Título:
Carências nutricionais de vitaminas hidrossolúveis
Profª: Ana Alice Taborda
As vitaminas hidrossolúveis são nove e nelas se incluem: as vitaminas do complexo B e a vitamina C. Estão presentes em diversos alimentos e assumem várias funções no organismo.
As enfermidades causadas por carência nutricional delas são:
Tiamina Beribéri Manifestação: insuficiência cardíaca e nervosa, com neurite.
A hipovitaminose de B1 traz sérios riscos à saúde. Sintomas como perda da memória, irritabilidade e cansaço apresentam-se no indivíduo, podendo desenvolver doenças severas como Beribéri e a síndrome de Korsakoff. A doença “Beribéri” compreende de grande maioria a população oriental, por conta de sua alimentação ser baseada em grãos de arroz, farinha branca e açúcar. Existem ao todo, três tipos de Beribéri, entre elas: Beribéri Seco, responsável pela perda de peso grave, fraqueza nos músculos com possível atrofiamento, entre outros sintomas; beribéri úmido ou molhado, causador de confusões mentais e principalmente anomalias cardíacas que provocam falhas e beribéri infantil, atinge crianças em fase de amamentação, geralmente a mãe possuí insuficiência da vitamina B1, onde acaba passando essa falta para a criança, normalmente em um intervalo de pouco tempo manifesta-se a insuficiência cardíaca, podendo levar a criança a falência. A síndrome de Korsakoff que se apresenta com maior frequência, também causada pela falta de Vitamina B1. O consumo cada vez maior de álcool é o principal fator que dificulta a absorção da vitamina, como consequência o indivíduo desenvolve sintomas como amnésia, confusão mental, diminuição de percepção do olfato, entre outros sintomas.
Niacina Pelagra.
 Os sinais iniciais incluem eritema, despigmentação em membros inferiores (MMIIs) e superiores (MMSSs), conhecidos como luvas de pelagra. Na mucosa gástrica provoca acloridria, gastrite, estomatite, glossite, interferindo diretamente no processo digestivo e absortivo desses órgãos, exibindo sinais clínicos como vômitos, alternâncias entre constipação e diarréia. No sistema nervoso causa cefaléia, tremores até demência profunda. OBS.: caso o consumo de álcool esteja associado, aumenta a necessidade da niacina podendo causar doença mental, outros sinais são fraqueza muscular, anorexia, indigestão e erupções cutâneas. A deficiência grave leva à pelagra, caracterizam como síndrome 3D (demência, dermatite e diarréia), tremores e língua sensível (ou língua carnosa). 
Riboflavina Glossite e queilose.
Manifestação da hipovitaminose: inflamação e quebra tissular, alterações visuais (perda da acuidade), fotofobia e lacrimejamento. Os sintomas mais avançados incluem glossite e queilose (fissura nos lábios), estomatite angular (rachaduras na pele e cantos da boca), língua roxa e inchada, crescimento excessivo de capilar em torno da córnea e neuropatia periférica, além de anemia normocítica normocrômica. A fototerapia em lactentes com hiperbilirrubinemia (icterícia mononuclear) pode levar a deficiência de riboflavina.
Acido patotenico Deficiência rara. 
Sintomas associados: dores de cabeça, fadiga, redução da coordenação motora, câimbras musculares e distúrbios GI.
Piridoxina Deficiência (KRAUSE) Se manifesta por alterações dermatológicas e neurológicas, que incluem: - fraqueza; - insônia; - neuropatia periférica; - queilose, glossite e estomatite; Deficiência - WAITZBERG (2009): anemia microcítica, distúrbios de SNC (irritabilidade, depressão e demência), estomatite, glossite e seborréia nasolabial. Os casos de deficiência estão associados principalmente nas reações com drogas, por exemplo: - reação com tuberculostáticos (isoniazida): interfere no metabolismo da B6; - reação com anti-parkinsonianos (levodopa): diminuem a concentração sérica da B6
 O consumo de medicamentos que objetivam aumentar o pH de estômago, como os inibidores de bomba de prótons, como o omeprazol, pode prejudicar a biodisponibilidade desta vitamina (a B6 depende do meio ácido para dissociar-se e ficar solúvel para absorção intestinal). Pelo fato da B6 estar associada À ação de múltiplos sistemas, sua deficiência pode se manifestar por uma gama de sintomas e pode estar até relacionada a algumas doenças, como síndrome do túnel do carpo, TPM e distúrbios cognitivos.
Acido fólico Anemia megaloblástica.
Observam-se quando os níveis de folato em soro são inferiores a 7nmol/L. Tem-se anemia megaloblástica e alterações em TGI. Podem ser observadas alterações no metabolismo do DNA, resultando em conseqüências morfológicas múltiplas em células, envolvendo células de medula, enterócitos, vagina e colo uterino. Alcoólatras, pacientes em uso de drogas (anticonvulsivantes, antituberculose e contraceptivos orais), portadores de queimaduras, hepatopatias, câncer, anemia hemolítica crônica e doença inflamatória intestinal são grupos de risco para deficiência de B6.
CIANOCOBALAMINA anemia.
A deficiência de vitamina B12 leva à anemia perniciosa (por ausência de fator intrínseco) ou megaloblástica. Podem aparecer sintomas neurológicos associados, posteriores aos sinais se anemia, tais como, perda da memória, perestesias, diminuição 12 da sensibilidade em membros inferiores e em casos avançados, desmielinização da medula espinal. Sintomas gerais como anorexia e perda do apetite, além de diarréia e manifestações dermatológicas também são comuns. Os sintomas relacionados à anemia respondem melhor à suplementação de vitamina B12 do que os neurológicos.
Na presença excessiva de álcool e em situações de deficiência de vitamina B6 (que participa da formação do fator intrínseco gástrico) a absorção de cobalamina fica diminuída. Todas as doenças que levam a um estado de má – absorção intestinal que envolvem o íleo e em situações de hipocloridria (Síndrome do intestino curto, Gastrectomias parciais ou totais, Gastrite Atrófica, Doença celíaca, entre outras) também podem diminuir a absorção de vitamina B12. As drogas de ação antagonista à cobalamina são: colchicina, neomicina, contraceptivos orais, metformina, cloreto de potássio e barbitúricos.
Biotina alterações cutâneas (dermatite seborréia e alopecia em crianças menores de seis meses). Anorexia, náuseas, vômitos, depressão mental, perda de memória, dor muscular, queda de cabelo e hipercolesterolemia. Pode ser por não ingestão ou ingestão do fator antinutricional avidina, presente na clara do ovo crua.
Vitamina C Escorbuto.
Anorexia, fadiga, dor muscular e suscetibilidade a infecções. Escorbuto (distúrbios psicológicos, depressão, histeria, manifestações hemorrágicas, petequias e equimoses, anemia, prejuízo de cicatrização, edemas, eritemas e queratinização folicular).
Como podemos evitar o desenvolvimento dessas carências?
Consumindo maior quantidade de alimentos fontes da vitamina necessária, atingindo as recomendações nutricionais diárias, e não consumindo os fatores antinutricionais. Além da interferência na imunidade, são fundamentais aos processos de produção e uso de energia, atuando como co-fatores enzimáticos em várias etapas do ciclo de Krebs. Como na doença associam se anorexia, hipermetabolismo e catabolismo, a suplementação destas vitaminas é recomendável.
Referencia: MAHAN, L. K.; ESCOTT-STUMP, S. Krause: Alimentos, Nutrição e. Dietoterapia
Brunetto M.A., Gomes M.O.S., Jeremias J.T., Oliveira L.D. & Carciofi A.C. 2007. Imunonutrição: o papel da dieta no restabelecimento das defesas naturais.
MURBACH , V. R. P.; DE OLIVEIRA, A. L. N.; HEREK, J.; RODRIGUES, E. T.; MIKALOUSKI, U. 2010. VITAMINA B1: EXCESSO E FALTA NO ORGANISMO