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1 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Que variável é responsável pela pressão arterial pulmonar média ser menor que a pressão arterial sistêmica média? a) Frequência cardíaca d) Débito cardíaco c) Resistência vascular b) Volume sistólico e) Volume diástolico final 2 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa que contém os 4 focos de ausculta cardíaca Foco aórtico, tricúspide, semilunar e mitral Foco aórtico, semilunar, bicúspide e mitral Foco apical, pulmonar, semilunar e basal Foco apical, tricúspide, bicúspide e basal Foco aórtico, pulmonar, tricúspide e mitral 3 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 São contra-indicações absolutas à ventilação mecânica não-invasiva (VNI), EXCETO: Hipotensão associado bradicardia sinusal. Paciente DPOC agudizado. Hemorragia Digestiva alta. Trauma de face Pneumotórax artrogênico. 4 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Em um paciente hipertenso, a diminuição da pressão arterial durante a atividade física pode ser justificada por: supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e supressão do peptídeo natriurético atrial. aumento do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e estimulação do peptídeo natriurético atrial. supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina- -angiotensina e aldosterona e estimulação do peptídeo natriurético atrial. supressão do hormônio vasopressina, aumento do sistema renina-angiotensina e aldosterona e estimulação do peptídeo natriurético atrial. supressão do hormônio vasopressina e do sistema renina-angiotensina e progesterona e do peptídeo natriurético atrial. 5 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Sobre a anatomo-fisiologia cardíaca, marque a alternativa incorreta: Uma obstrução das artérias coronárias é capaz de interferir no funcionamento do músculo cardíaco, originando a angina ou infarto miocárdico. O átrio direito recebe sangue rico em CO2 das veias cavas superior, inferior e do seio coronário. O septo atrioventricular funciona como um isolante elétrico, devendo o estímulo ser transmitido do átrio para o ventrículo pelo nodo AV. O feixe de His tem a importante função de retardar a condução do estímulo nervoso no músculo cardíaco, possibilitando a contração dos átrios antes dos ventrículos. As válvulas cardíacas são constituídas por cúspides, responsáveis por direcionar o fluxo sanguíneo à estrutura seguinte. 6 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Dentre os fatores que determinam a regulação do Débito Cardíaco podemos destacar, EXCETO: Força de Contração Pressão Arterial Média Volume Sistólico final Sistema Nervoso Autônomo Parassimpático Volume Diastólico final 7 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa correta dentre as seguintes afirmações que envolvem a cardiodinâmica: Quando se faz exercício dinâmico moderado envolvendo simultaneamente os membros superiores e inferiores, observamos aumento do débito cardíaco, porém o consumo de oxigênio (VO2) é menor do que quando fazemos os exercícios isométricos envolvendo apenas os membros inferiores. O valor da pressão arterial sistólica (PAS) deve ser o mesmo da condição de repouso quando uma pessoa saudável executa exercício dinâmico constante moderado, porque esse valor somente se eleva quando se faz exercício dinâmico crescente. A frequência cardíaca (FC) máxima é uma variável que pode se modificar com o treinamento físico aeróbio realizado cronicamente. A pressão arterial diastólica (PAD), independentemente da intensidade do exercício dinâmico realizado, pode se modificar entre 5 a 10mmHg com relação aos valores desta mesma variável obtidos ao repouso. O volume sistólico final sempre deve aumentar quando o exercício físico dinâmico for realizado, principalmente quando a intensidade do esforço físico for muito intensa e próxima da FC máxima. 8 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Assinale a alternativa que contém o teste considerado padrão ouro para do diagnóstico da Doença Arterial Obstrutiva Periférica (DAOP) Teste de Caminhada de 6 minutos Teste de Buergue Índice Cintura-quadril Índice Tornozelo-Braço Teste de esteira rolante 9 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 3. O Sr Carlos tem 65 anos, aposentado, casado, tabagista, mora no interior do RN e não costuma realizar atividades físicas continuadas, segundo relato, uma ou duas vezes por semana vai ao centro da cidade à pé. Percebendo que ele estava engordando muito (IMC 31) e que a pressão arterial estava ficando desregulada (PAS > 150 mmHg e PAD > 90 mmHg), apesar do uso continuado de anti-hipertensivos, a esposa marcou uma consulta médica para ele. Na avaliação, o médico observou aumento da circunferência abdominal (6 cm) e identificou histórico familiar de cardiopatia. Considerando o caso clínico, marque a alternativa que apresenta apenas os fatores de risco cardiovasculares modificáveis desse paciente Hipercolesterolemia, tabagismo e histórico familiar Idade, sobrepeso e circunferência abdominal Tabagismo, sedentarismo, hipertensão arterial Hipertensão arterial, obesidade e histórico familiar Sedentarismo, obesidade e sexo 10 Questão Acerto: 0,2 / 0,2 Pacientes com hipertensão arterial sistêmica essencial podem obter benefícios a sua saúde, com eventual redução dos valores basais de Pressão Arterial (PA) quando são submetidos a programas de fisioterapia cardiovascular. Sobre as afirmações abaixo, relativas às respostas agudas da PA ao exercício aeróbio (aquelas que são documentadas logo após o esforço), a literatura científica diz serem possíveis de acontecer, exceto: Elevação da descarga nervosa parassimpática arteriolar, o que provoca menor resistência à passagem do sangue por essas estruturas e diminuição da PA. Maior produção de óxido nítrico pelo endolétio vascular durante o exercício e a respectiva manutenção da vasodilatação por um determinado tempo após o esforço, causando redução da PA. Diminuição do retorno venoso, principalmente em idosos, que causa diminuição do débito cardíaco e, consequentemente, redução da PA. Produção de calor gerada pelo esforço, provoca efeito térmico que resulta em dilatação dos vasos sanguíneos e redução da PA. . Substâncias vasoativas, produzidas durante o esforço, mantêm por um tempo variável o estado de relaxamento dos esfíncteres pré-capilares, causando diminuição da PA.
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