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FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDAS Saúde do idoso MAIO2020 Integrantes Adriana Edson Tavares Jean Juliana Magalhães Juliana Santos Michel Milena Dias Tatiana Rodrigues Viviane Silva GRUPO FISIOTERAPIA NA PREVENÇÃO DE QUEDA EM IDOSOS Queda é o deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com incapacidade de correção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifatoriais comprometendo a estabilidade. SLIDE 1 QUEDA EM IDOSOS A queda é o mais sério e frequente acidente doméstico que ocorre com os idosos e a principal etiologia de morte acidental em pessoas acima de 65 anos. A queda constitui a sexta causa de morte em idosos. 5% dos casos de queda resultam em fraturas. O medo de cair contribui para a inatividade, aumenta o declínio funcional e consequentemente aumenta o risco de comorbidades. o sexo feminino possui maior risco de sofrer quedas até os 75 anos, a partir dessa idade a probabilidade é semelhante para ambos os sexos. PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSO Reduz a recorrência de novas quedas Aumenta a independência dos idosos; Diminui custos do sistema de saúde; Diminui as taxas de hospitalização; SLIDE 1 FATORES DE RISCO Os fatores de risco para quedas é constituído por elementos causais, classificados como: Fatores extrínsecos: Fatores intrínsecos: Ambientais Físicos Ausência de corrimão Piso molhado Tapete Alterações visuais Instabilidade postural Polifarmácia Distúrbios de marcha Tontura/vertigem Alteração postural Hipotensão ortostática PRINCIPAIS FATORES FÍSICOS Baixa aptidão física; Fraqueza muscular; Dano cognitivo; Desequilíbrio PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS EQUIPE MULTIDISCIPLINAR SLIDE 1 Realizar avaliação do paciente; Definir as medidas específicas de prevenção de queda. Definir a necessidade das sessões de Fisioterapia; Orientar o paciente e os familiares sobre as medidas preventivas e cuidados gerais; CONDUTAS FISIOTERAPEUTICAS: AVALIAÇÃO História da queda (inicio, fatores ambientais, presença de tontura, direção das quedas, etc.); Etiologia da queda (Sensorial, visual, proprioceptiva, vestibular, etc.); Efetor (força, ADM, resistência, etc.); Avaliação funcional (Alcance, mobilidade, desempenho, etc.). Escala TINETTI PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS O QUE ESSE IDOSO PRECISA PRA DIMINUIR O RISCO DE QUEDAS? Melhorar a força? Melhorar o condicionamento físico? Melhorar o equilíbrio? Melhorar ADM? PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS ABORDAGENS: Exercícios de fortalecimento muscular global; Hidroterapia; Coordenação motora; Alongamento muscular; Treino de equilíbrio com apoio bipodal e unipodal; melhora do equilíbrio e aspectos da marcha; PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS ABORDAGENS: PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS ORIENTAÇÕES Uso de material educativo (folder, cartaz, cartilha, banner, entre outros). Manter ambiente livre de obstáculos e iluminado. Orientar sobre a necessidade de grades na cama. Orientar pacientes e familiares quanto à prevenção de quedas. Orientar pacientes quanto ao uso de calçado adequado para deambular (antiderrapante). PRINCIPAIS ABORDAGENS FISIOTERAPEUTICAS REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS SIQUEIRA, F.V et al. Prevalência de quedas em idosos e fatores associados. Rev Saúde Publica, v. 41, n.5, p. 749-756, 2007. SOUZA, L.H.R et al. Queda em idosos e fatores de risco associados. Rev. Aten. Saúde, São Caetano do Sul, v. 15, n.54, p. 55-60, out./dez., 2017. ESQUENAZI, D; SILVA, S.R.B; GUIMARÃES, M.A.M. Aspectos fisiopatológicos do envelhecimento humano e quedas em idosos. Rev. HUPE, Rio de Janeiro, v. 13, n. 2, p. 11-20, 2014. CARLA, B.M et al. Consequências das quedas em idosos vivendo na comunidade. Rev. bras. geriatr. gerontol. v.14 n.2 Rio de Janeiro Apr./June 2011. ARAÚJO, F.M et al. Avaliação do risco de queda em pacientes com Doença de Parkinson. Rev. Neurociências, v.16, n.1, p.20-24, 2008. KARUKA, A.H et al. Análise da concordância entre instrumentos de avaliação do equilíbrio corporal em idosos. Rev. Bras. Fisioterapia, São Carlos, v.15, n.6, p.460-466, Nov/Dec, 2011.