AULA 5 Conceitos Relacionados aos Campos da Psicomotricidade

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Situação-Problema
 A praxia global é a expressão motora (psicomotora), do
resultado de muitas informações sensoriais, externo e
proprioceptiva. Quais fatores psicomotores deverão estar
integrados para que a praxia global seja construída?
 Descreva e exemplifique quais fatores psicomotores são
essenciais para a construção da praxia motora.
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PRAXIA
- Integrada na terceira unidade funcional de Luria
- Depende da integração e interação da primeira e
segunda unidade funcional de Luria
Capacidade de executar gestos voluntários 
aprendidos na ausência de alterações da 
motricidade e da coordenação motora.
PRAXIA
 Depende:
- Tônus e equilíbrio
- Coordenação da lateralização
- Noção do corpo
- Harmonização do espaço extra e intracorpóreo
- Capacidade de decisão, regulação e verificação para
materializar a intenção e atingir o fim
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PRAXIA
 Conjunto de movimentos coordenados para um fim
determinado que depende da aprendizagem
 Praxia global é a expressão motora, do resultado de
muitas informações sensoriais, extero,
proprioceptivas, ou seja, é o resultado da integração
de fatores psicomotores
DISPRAXIA
 É a alteração em um conjunto de movimentos
coordenados para um fim determinado que depende
da aprendizagem
 As dispraxias combinam problemas práxicos com
problemas da noção do corpo e da estruturação
espaço-temporal
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DISPRAXIA
Sinais:
 Dismetrias – inadaptação a distâncias e movimentos
exagerados e mal inibidos
 Distonias – movimentos involuntários, intermitentes,
paratonias sem qualquer significação funcional
 Disquinesias – movimentos anormais, bruscos e
anárquicos na postura e gestos finalizados
 Dissincronias – velocidade inadequada dos movimentos,
ausência de sinergia, perda da melodia cinética
APRAXIA
- Perda de um conjunto de movimentos 
coordenados para um fim determinado que 
depende da aprendizagem. Resultante de 
lesão nas áreas motoras secundárias
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APRAXIA
- Distúrbio do movimento voluntário habilidoso e
aprendido
- Caracteriza-se pela incapacidade de executar
movimentos que tenham um objetivo, a qual não pode
ser atribuída à falta de força, perda de coordenação,
comprometimento da sensibilidade, dificuldades de
atenção, tônus anormal, distúrbios de movimento,
deterioração intelectual, pouca compreensão ou falta
de cooperação
APRAXIA
- Não são capazes de executar sequências complexas
do movimento, podendo demorar mais para aprender
uma tarefa
- Apresentam movimentos gerais mais lentos, com
maior hesitação
- Lesões no hemisfério esquerdo (frontais e parietais
posteriores)
- Déficit de programação motora
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APRAXIA
 Principais tipos:
Apraxia ideomotora
- Discrepância entre o conceito e o desempenho. O
paciente é capaz de executar automaticamente as
tarefas habituais e descrever como elas são feitas, mas
não consegue imitar gestos ou executar mediante
comando
- Apresentam perseveração, o que dificulta o ato de
terminar a tarefa e passar para a seguinte
- Pessoas desajeitadas ao manipular objetos
APRAXIA
Apraxia ideomotora
- Ex 1: Pede-se que o paciente penteie o cabelo. Ele
não o usa de forma adequada, mas ele penteia o
cabelo espontaneamente todos os dias
- EX 2: paciente não consegue soprar mediante um
comando, mas faz bolinhas de sabão ao receber
uma haste de bolas de sabão
- EX 3: Mediante o comando, não consegue andar,
mas vai pegar um café na mesa se este lhe for
oferecido
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APRAXIA
Apraxia ideomotora
- Sugestões de tratamento
1. Fale devagar e use frases curtas
2. Um comando de cada vez e o segundo só após o
término da primeira tarefa
3. Guiar fisicamente se necessário
4. Executar exatamente da mesma forma todas as
vezes
5. Quando tudo estiver dominado, tentar combiná-las
6. Orientar aos familiares
APRAXIA
Apraxia ideatória (parietal dominante):
- Defeito na conceituação da tarefa. Incapacidade de
executar um ato motor com propósito –
automaticamente ou mediante um comando - porque o
paciente não entende o conceito geral do ato, não
consegue reter a ideia da tarefa
- Consegue executar os componentes motores isolados
da tarefa, mas não é capaz de combiná-los em um ato
completo
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APRAXIA
Apraxia ideatória (parietal dominante):
- Ex 1: Dá ao paciente escova e pasta de dentes. Ele
pode pôr o tubo de pasta na boca ou tentar pôr a pasta
na escova sem tirar a tampa. Não é capaz de
descrever verbalmente o processo de escovação
- AVD’s (lavar, cozinhar, etc)
- Não saber montar quebra-cabeça
APRAXIA
Apraxia ideatória (parietal dominante):
- Sugestões de tratamento:
1. Idem para ideomotora
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APRAXIA
Apraxia construcional / construtiva:
- Defeito na análise espacial e na conceituação da tarefa
- Envolve a capacidade de entender a relação entre as
partes e o todo
- Não consegue reunir as unidades para formar
totalidades (distúrbios na execução da programação
mental)
- Relaciona-se com distúrbio do esquema corporal,
provocando a dificuldade de vestir-se e o
comprometimento de AVD’s
APRAXIA
Apraxia construcional / construtiva:
- Ex: paciente entende tudo em relação a lanches e à
finalidade dos mesmos, mas não é capaz de montar
um, mesmo com todos os ingredientes diante de si
- Lesão no lobo parietal posterior (D ou E)
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GNOSIAS
- Capacidade de discriminar um estímulo sensorial
- Capacidade de identificar o mundo exterior através dos
órgãos sensoriais
• Estereognosia: reconhecimento dos objetos pela tato
• Gnosia Visual
• Gnosia Auditiva
• Somatognosia: reconhecimento das diferentes partes do
corpo
AGNOSIAS
- Incapacidade de reconhecer ou entender as informações
que chegam, mesmo tendo as capacidades sensoriais
intactas
- Pode afetar qualquer capacidade sensorial (visão,
audição, tátil-cinestésica (estereognosia) e olfativa
(anosmia)
- Pode reconhecer os objetos mediante outras
modalidades sensoriais
- Lesões nas áreas secundárias e associativas
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AGNOSIAS
Agnosia de objetos visuais (mais comum)
 Compreende a incapacidade de reconhecer objetos
conhecidos, mesmo tendo a função normal dos olhos
e tratos ópticos. Pode conseguir identificar o objeto
por outra modalidade sensorial (manipulado)
AGNOSIAS
Agnosia auditiva
 Incapacidade de reconhecimento de sons que não
sejam os da fala ou de fazer distinção entre eles
 Não percebe a diferença entre o som da campainha e
do telefone ou entre um latido e um trovão
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AGNOSIAS
Agnosia tátil
 Incapacidade de reconhecer as formas ao manuseá-las,
mesmo que as sensações táteis proprioceptivas e
térmicas possam estar intactas
 Causa dificuldades nas AVD’s
 Quando um paciente com a visão obstruída recebe um
objeto, ele não o reconhece
AGNOSIAS
Somatoagnosia
- Comprometimento do esquema corporal
- Falta de consciência da estrutura do corpo e da
relação das partes do corpo com o próprio indivíduo e
com os demais
- Agnosia corporal
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Assista aos vídeos:
 _Praxia Global
https://www.youtube.com/watch?v=PJB_hBW-YQI
 _Praxia Fina
https://www.youtube.com/watch?v=oG13FMDWAKo
 _Apraxia da fala
https://www.youtube.com/watch?v=uCkTPSfJGic
Situação-Problema
 A praxia global é a expressão motora (psicomotora), do
resultado de muitas informações sensoriais, externo e
proprioceptiva. Quais fatores psicomotores deverão estar
integrados para que a praxia global seja construída?
 Descreva e exemplifique quais fatores psicomotores são
essenciais para a construção da praxia motora.
https://www.youtube.com/watch?v=PJB_hBW-YQI
https://www.youtube.com/watch?v=oG13FMDWAKo
https://www.youtube.com/watch?v=uCkTPSfJGic