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UNIDADE UNIDADE 3 3 –– PROPRIEDADES FARMACOCINÉTICAS PROPRIEDADES FARMACOCINÉTICAS DOS DOS FÁRMACOSFÁRMACOS “A substância que melhor interage com o alvo molecular não é, necessariamente, a melhor para uso clínico.” FARMACOCINÉTICA: é o estudo de como um fármaco alcança o seu alvo molecular de ação.molecular de ação. �Absorção �Distribuição �Metabolismo �Eliminação ADME A. ABSORÇÃO � O fármaco deverá ser resistente ao pH ácido do estômago; � O fármaco deverá ser resistente à ação de enzimas digestivas; � O fármaco (ou parte do fármaco) deverá ser resistente ao metabolismo de primeira passagem; � O fármaco deverá apresentar um balanço lipo/hidrofílico adequado : - Coeficiente de partição (logP) - Grau de ionização (pKa versus pH) Fluoxetina ClorpromazinaFluoxetina Salbutamol Clorpromazina Primaquina Atropina - REGRA DOS 5 DE LIPINSKI 1) Peso molecular menor que 500; 2) Até cinco grupos doadores de ligação de hidrogênio; 3) Até dez grupos aceptores de ligação de hidrogênio; 4) Coeficiente de partição (logP) menor que 5. Atorvastatina MM: 558,64 g/mol Ciclosporina MM: 1202,61 g/mol - REGRA DE VEBER 1) Área de superfície polar ≤ 140 A°e número de ligações rotacionáveis ≤ 10; OU 2) Doadores e aceptores de ligação de hidrogênio ≤ 12 no total e ligações rotacionáveis ≤ 10 (7*) . Paracetamol � Fármacos polares – são pobremente absorvidos por via oral e devem ser administrados por via parenteral. EXCEÇÃO: • Fármacos que utilizam o transporte ativo através de membranas. Ex.: Levodopa Fenilalanina • Fármacos conjugados com peptídeos. Fluoruacila Timina Uracila • Fármacos internalizados por pinocitose. - OBS.: Fármacos planejados para serem propositalmente polares. Ex.: Antibióticos que atuam em infecções intestinais. B. DISTRIBUIÇÃO: - O sangue é o veículo que transporta o fármaco até o seu local de ação. - Para exercer seu efeito farmacológico o fármaco não deve fica restrito ao sangue → Ligação às proteínas plasmáticas. Situações especiais: • Fármacos lipofílicos versus acúmulo no tecido adiposo. • Fármacos ionizados apresentam afinidade por macromoléculas orgânicas,• Fármacos ionizados apresentam afinidade por macromoléculas orgânicas, especialmente pela albumina → diminuição da quantidade de fármaco livre. • Barreira hematoencefálica → balanço lipo/hidrofílico. • Placenta. • Interações medicamentosas: Varfarina Metotrexato Sulfonamidas C. METABOLISMO: - Transformações enzimáticas nas estruturas químicas dos fármacos podem alterar significativamente sua interação com o alvo molecular, seja dificultando sua interação com o biorreceptor natural, seja favorecendo alterações com outros biorreceptores. Importância do estudo do metabolismo dos fármacos:Importância do estudo do metabolismo dos fármacos: • Prever a estrutura química dos metabólitos majoritários, através da análise cuidadosa de suas estruturas químicas e vias metabólicas → Toxicidade dos metabólitos. • Permitir a introdução de modificações moleculares para aprimoramento da biodisponibilidade ou eficácia dos fármacos → Planejamento de fármacos resistentes ao metabolismo. METABOLISMO DE FÁRMACOS FÁRMACO INATIVO Metabólito ativo (PRÓ-FÁRMACO) (Bioativação) FÁRMACO ATIVO Metabólito inativoFÁRMACO ATIVO Metabólito inativo (Bioinativação) FÁRMACO ATIVO Metabólito ativo (Toxicidade) � FASE I DO METABOLISMO DE FÁRMACOS (Biotransformação) - oxidação; - redução; - hidrólise. � FASE II DO METABOLISMO DE FÁRMACOS (Conjugação) - acilação; - metilação;- metilação; - sulfatação; - glicuronidação; - conjugação com glutationa. - Modificações na estrutura química do fármaco � aumento da polaridade � eliminação. Principal sistema microssomal: citocromo P450 FASE I: Objetivo: tornar o fármaco mais polar � introdução ou desmascaramento de grupamentos polares - Oxidação de grupo alquila de “fácil acesso”: - Oxidação de grupo alquila vizinho à carbono sp ou sp2: - Oxidação de carbono αααα à heteroátomo: -Oxidação de alcenos e anéis aromáticos: - Reações de hidrólise: - Interferências estéricas e eletrônicas nas reações de hidrólise: - Interferências estéricas e eletrônicas nas reações de hidrólise: - Interferências estéricas e eletrônicas nas reações de hidrólise: FASE II: - Objetivo: tornar o fármaco mais hidrossolúvel - Antes da Fase I: METABOLISMO DE PRIMEIRA PASSAGEM - Grupos necessários: -OH, -COOH, -NH2, -SH etc. - Glicuronidações: -Sulfatações: -Metilações: - Acilações: -Conjugação com a glutationa: eliminação de substâncias alquilantes potencialmente tóxicas. IMPORTÂNCIA CLÍNICA: - aspectos individuais na atividade enzimática. - metabólitos tóxicos ou inativos. Ex.:paracetamol. - fármacos indutores hepáticos: - fármacos inibidores hepáticos: NH NH O O O CH3CH2OH fenobarbital etanol - fármacos inibidores hepáticos: N HN S H N H N CH3 H3C N C N N S O CH3 O ON H3C H3C OCH3 F F N N N N NN HO fluconazol diltiazemcimetidina D. ELIMINAÇÃO: - Os fármacos podem ser eliminados através do suor, ar exalado ou bile, mas a via mais comum para a eliminação de fármacos é a renal; - Os rins filtram o sangue. Substâncias apolares serão reabsorvidas na corrente sanguínea, mas substâncias polares são retidas nos néfrons e eliminadas na urina.eliminadas na urina.
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