Prévia do material em texto
Clase N° 15 / piel Tema: Piel: Estructura histológica. Epidermis: características histológicas. Tipos celulares (estructura y función) Dermis e hipodermis: estructura y función y sus componentes histológicos Debes poder: 1. Enumerar las funciones de la piel 1) Barrera mecánica, de permeabilidad y ultravioleta 2) Intervención en función inmunitaria 3) Mantenimiento de la homeostasis (regulación de temperatura corporal y perdida de agua) 4) Información Sensorial (mediante a receptores cutáneos) 5) Intervención en función endocrina (entre ellas participación en metabolismo de vitamina D) 6) Excreción y Absorción a través de superficie cutánea 2. nombrar ordenadamente las zonas de la piel piel epidermis estrato corneo estrato lucido (piel gruesa) estrato granuloso estrato espinoso estrato basal dermis capa papipilar capa reticular hipodermis TC LAXO + Adipocitos paniculo adiposo 3. describir la estructura histológica de cada zona (tejidos y estructuras) Epidermis capa + superficial de la piel epitelio simple estratificado queratinizado compuesta por 4 o 5 estratos según sea piel fina o gruesa, apical hacia basal, estrato corneo, estrato lucido (exclusivo de piel gruesa), estrato granuloso, estrato espinoso y estrato basal 4 tipos celulares que son los queratinocitos, melanocitos, células de Langerhans y células de Merkel esta separada de la dermis por las crestas epidérmicas y papilas dérmicas que forman interdigitaciones mal definidas entre 2 zonas” zona de transición: epidermis y dermis crestas epidérmicas: engrosamientos de la epidermis que se interponen entre las papilas papilas dérmicas: Proyecciones digitiformes de la dermis que se proyectan hacia hipodermis Función: aumentar abrasión entre epidermis y dermis para evitar desgarramiento o Formación de huellas digitales es función adicional Dermis Capa subyacente a la epidermis Constituida por tejido conectivo, vasos, nervios y anexos cutáneos Presencia de 3 tipos de fibras proteínicas: fibras colágenas, fibras reticulares y fibras elásticas Células características son macrófagos, células cebadas, polimorfonucleares, eosinófilos y células plasmáticas Esta dividida en 2 capas denominadas dermis papilar y dermis reticular que difieren cuanto al tipo de tejido conjuntivo y al tipo de colágeno presente Hipodermis Capa profunda a la dermis También denominada de tejido subcutáneo Compuesta por tejido conectivo laxo rico en adipocitos En algunos sitios forma una capa exclusiva de tejido adiposo denominada panículo adiposo (abdomen, cintura pelviana y mamas) Tiene como función o Almacenar energía en depósitos de ácidos grasos que pueden ser requeridos para disponibilizar energía al organismo o Mantenimiento temperatura corporal o Protección Con respecto a las glándulas de la piel 1. nombrar sus diferentes glándulas: 1) glándulas sebáceas 2) glándulas sudoríparas ecrinas 3) glándulas apocrinas 2. para cada tipo de glándula: describirlas, explicar su funcionamiento, especificar el tipo y modo de secreción, explicar la función de las secreciones Glándulas Sebáceas -Dermis toda la piel excepto en piel gruesa -Glándulas Acinosas Simples Ramificadas -Conducto Excretor Epitelio Plano Estratificado Desemboca en folículo Piloso por encima de musculo erector del pielo De ahí dirige hacia superficie epidérmica -Adenómero Desemboca en porción distal del conducto excretor Carece de Luz Células basales con alta actividad mitótica -Mecanismo de Secreción Holocrina: libera secreción lipídica junto a detritos celulares una vez que célula sufre apoptosis -Secreción Final SEBO: cubre toda la piel, lubricación y bactericida Glándulas Sudoríparas Ecrinas -Toda la piel, excepto genitales externos -Dermis Reticular o Hipodermis -Glándulas Tubulares Simples Enrolladas -Conducto Excretor Desemboca directamente en epidermis Epitelio cubico biestratificado Grande capacidad de Reabsorción, secreción final isotónica. -Adenómero: 3 tipos celulares Mioepiteliales: contráctiles Clara: secreción ACUOSA Oscura: secreción Viscosa -Mecanismo de Secreción Merocrina: exocitosis simples hacia conducto excretor -Tipo de Secreción Sudor: composición isotónica, participa en termorregulación y respuestas emocionales Glándulas Apocrinas -Ubicación: axilas, parpados (glándulas de Moll), conductos auditivos externos (glándulas ceruminosas), periné, genitales externos, pezón. -Dermis reticular y Hipodermis -Tubulares simples enrolladas -Conducto Excretor Baja capacidad absortiva Epitelio cubico biestratificado Desemboca en folículo piloso por encima de glándula sebácea -Adenómero Luz amplia Epitelio de células cubicas -Mecanismo de Secreción Merocrina: exocitosis simples -Producto de Secreción Sudor viscoso y inodoro, adquiere olor característico por que acción bactericida descompone ciertas bacterias de la piel Hipertónico Tabla Comparativa de Glándulas de la Piel Característica Glándula Sudoripara Glándula Sebacea Ecrina Glándula Sebacea Apocrina Con respecto a la epidermis: 1. Nombrar sus capas 1.basal 2.espinoso 3.granuloso 4.lucido – piel gruesa 5. corneo 2. describir sus capas : basado en características de queratinocitos una vez que eses sufren modificaciones morfológicas que caracterizan a cada estrato Estratos de la piel Estrato Característica Basal Estrato más profundo Células cubicas o cilíndricas bajas (capa única de células – simple) Citoplasma basófilo Capa de células grama Escasos gránulos de melanina Espinoso 4-10 capas de queratinocitos Núcleo central Células estrelladas con forma poligonal Prolongaciones son haces de filamentos de queratina (tonofilamentos) – union desmosoma Capacidad mitótica, aunque menor estrato basal Granuloso 4-5 capas de queratinocitos Lucido (exclusivo PIEL GRUESA) Corneo Estrato de la Epidermis Característica Corneo -estrato mas superficial -grosor variable (mayor en áreas sometida a fricción – piel gruesa) -abundancia de tonofilamentos (disposición mismas dirección de piel y unión por queratohialina que aumenta resistencia mecánica) -capas mas superficiales (ausencia de desmosomas, son escamas que se desprenden y renovase cíclicamente) Lucido (exclusivo piel gruesa) -carece de pelos -ubicación: palma de las manos y plantar del pie -4 a 5 capas de queratinocitos muertos, aplanados, eosinófilos, anucleados, ausencia de organelas, abundancia tonofilamentos -parte de queratohialina Sali de los queratinocitos para convertirse en eleidina que tiene como función el deslizamiento del estrato corneo de manera restringida sobre estrato lucido Granuloso -4 a 5 capas de queratinocitos denominados células de la granulosa -piel fina es mas delgado (la mas de todas es parpado) piel gruesa mas espeso -células con mayor espesor que espinosa -granulos de queratohialina, característica especial, basófilos, grandes e irregulares, no envueltos por membrana lo que los caracteriza como vesículas de acumulaciones proteicas elaboradas por ribosomas libres en citosol -contenido de cuerpos granulares en células mas cercanas a superficie : glucolípido dispersado de manera uniforme entre células, con función de resistir ingreso de microorganismos y formar barrera impermeable a agua y otros elementos, además el bloqueo de nutrientes provenientes de la dermis produce la muerte de células en estrato corneo y lucido -importancia de la retención de agua dérmica es la que evita la desecación de la piel y impide que el organismo se deshidrate esto explica porque quemaduras extensas no tratadas se acompañan de deshidrataciones severas. -células granulares que están bañadas por la secreción de los cuerpos lamelares muestran signos de muerte inminente. El mas llamativo corresponde al núcleo que se deforma y oscurece (picnosis) Espinoso -4-10 capas de queratinocitos denominados células espinosas-mayor numero de capa entre puntos de crestas epidérmicas -células con capacidad mitótica (menor que célula basal 3 a 4 mitosis) por lo que aportan nuevos queratinocitos a la epidermis -morfología de la célula Mas grande que célula basal (aumentan de tamaño y aplanan a medida que traslada hacia estrato granuloso) Núcleo esferico acompaña cambios de células Células mas eosinofilas porque tonofilamentos ocultan ribosomas Contienen melanomas igual células basales Células mas apicales contienen cuerpo lamerales envueltos de membrana que determinan conformación de vesicula Forma poligonal Prolongaciones citoplasmáticas asemejan a espinas Filamentos de queratina – tonofilamentos – asocia desmosomas de prolongaciones de tamaño Basal/Germinativo -estrato mas profundo -morfología de la célula Cubicas o cilíndricas bajas Citoplasma basófilo Abundancia de ribosomas libres o Fabrican filamentos intermedios de queratina Presencia de gránulos con melanina o Incorporados desde fabricación por melanocitos o Son denominados melanosomas o Unidos entre si y con estrato espinoso por desmosomas o Anclados a membrana basal por hemidesmosomas o Membrana basal con invaginación -estrato con alta capacidad de división mitótica (células madre que mantienen población de estratos superiores estable) 3. Nombrar sus tipos celulares, describirlos y explicar la función de cada uno de ellos Células epidermis Queratinocitos Melanocitos Células de Langerhans Células de Merkel Queratinocitos -Son las células que generan todos los estratos de la epidermis -Ubicadas en TODOS estratos de la epidermis (células basal, células espinosa, células granulares, células del estrato lucido, células corneas y escamas) -corresponde a un solo tipo celular que pasa por sucesivos estadios de diferenciación según capa que se encuentre -estrato basal y en menor medida espinoso son responsables por la actividad mitótica de la misma que renueva estratos de la piel cíclicamente de medo que a medida que los queratinocitos nuevos son sintetizados pasan al estrato suprayacente -proceso de renovación tarde entre dos y cuatro semanas -citoplasma acumula filamentos intermedios y una vez que esos son células epidérmicas el tipo de filamento intermedio es de queratina Melanocitos -células poliédricas con prolongaciones citoplasmáticas (forma estrellada) -células entre queratinocitos del estrato basal y las prolongaciones dispersan entre las capas del estrato espinoso -núcleo redondo con citoplasma con rasgos de células secretoras (tema de endomembranas bien desarrollado) -citoplasma posee vesículas premelanosomas que se convierten en melanosomas tempranos cerca de la raíz citoplasmática y pasan por el ultimo estadio de melanosomas maduros al ingresar en esta raíz -melanosomas maduros: pigmento pardo melanina Melanina -formada por melanocitos -son conducidas por microtúbulos en las prolongaciones de los melanocitos para que sean transferidas a queratinocitos jóvenes mediante a unión MELANOEPIDERMICA, que consiste en un proceso de secreción citocrina -secreción citocrina: queratinocitos fagocitan a sectores que contienen melanina de los melanocitos -función: protege ADN de queratinocitos a mutaciones por exposición prolongadas a rayos solares - Mutaciones que afectan a genes vinculados con proliferación celular pueden desarrollar tumores benignos o cancer de piel -color de la piel mas claro u oscuro depende de: - Cantidad de melanocitos en las distintas zonas de la piel (coloración distinta en diferentes regiones) - Cantidad total de melanocitos de misma raza es igual lo que varia es tamaño numero y distribución de melanosomas - Razas mas oscuras, melanosoma es mas grande, numero alta y están dispersos por todo citoplasma de queratinocitos - Razas mas claras melanosoma es mas pequeño, numero bajo y ubicanse cerca del núcleo de queratinocitos - Diferencias de color entre individuos depende del color de la melanina que puede ser parada (eumelanina) pardorrojiza (feomelanina) de pelirrojos. -factores que modifican el color de la piel - Luz solar y progesterona+estrógeno en embarazo oscurecen la piel por estimular síntesis de melanina - Defectos genéticos como albinismo carecen de tirosina de modo que no se forma DOPA a partir d e la misma, y por consecuencia ausencia de melanina en piel, pelos, iris y retina Síntesis de Melanina Células de Langerhans ‐predomina en estrato espinoso con prolongaciones que se e -ubicadas entre mayoritariamente en estrato espinoso con prolongaciones que se extienden en estrato granuloso y espinoso -núcleo irregular, forma estrellada -citoplasma carece de filamentos intermedios y posee gránulos de glucógeno y vesículas discoidales que no se sabe función denominadas gránulos vermiformes de Birbeck -requiere tinciones especiales -originase en la medula y tienen capacidad migratoria para reemplazar continuamente células de sus destinos finales -destino final: piel y epitelios planos estratificados de las mucosas de boca, esófago y faringe -se ubican en estés sitios cuando NO están activadas (sufrieron contacto con antígenos -son APC por lo tanto cuando sufren activación por contacto a antígeno migran hacia órganos linfáticos secundarios como ganglio linfático y el bazo para presentar y activar linfocitos T Células de Merkel -aisladas o en pequeños grupos -ubicadas en estrato basal de la piel -núcleo lobulado y citoplasma con vesículas neurosecretoras símil a células cromafines medula suprarrenal -mecanorreceptores: sensibilidad a presión y percepción diferente según densidad de receptores entre piel fina y gruesa, receptor táctil -abundancia en pulpejo de los dedos -se conecta con queratinocitos contiguos por desmosomas -en cara basal en contacto con disco de Merkel que es un terminal sináptico de una fibra nerviosa mielínica aferente -complejo de Merkel: conjunto de célula de Merkel + disco de Merkel Con respecto a la dermis: 1. Nombrar y describir sus capas “la dermis es un tejido conectivo subyacente a la epidermis compuesto por 2 capas con una división no muy bien definida que son capa papilar, vinculada a la epidermis, y la capa reticular que es superior a la hipodermis Capa Papilar -tejido conectivo laxo -fibras de colágeno tipo III -fibras elásticas -lamina basal ocupa espacios dejados por invaginaciones de la membrana plasmática epidérmica de las células basales, lo que aumenta adherencia entre capas -encontrase 2 tipos de receptores Corpúsculo de Meissner y Bulbo Terminal de Krause Capa Reticular -tejido conectivo denso -fibras de colágeno tipo I -fibras elásticas mas gruesas que capa papilar -fibras colágenas asociación entre sí y forman haces gruesos, paralelos a la superficie de la piel denominados líneas de langer - Cortes quirúrgicos siguiendo dirección de estas líneas tienen cicatrización casi sin dejar huellas -encontrase 2 tipos de receptores Corpúsculos de Ruffini y Corpúsculos de Paccini Con respecto a la hipodermis/tejido adiposo subcutaneo: 1. Nombrar y describir su estructura histológica -tejido conectivo laxo Forma red tridimensional irregular -abundantes células adiposas -interpuesta entre la piel y estructuras subyacentes a la cual se adhiere de forma laxa (músculos huesos etc) -panículo adiposo: ubicado en sitios como abdomen, cintura pelviana y mamas, la hipodermis forma capa gruesa compuesta exclusivamente de tejido adiposo A respecto de la piel fina y gruesa 1. Debes poder describir y comparar la piel fina y gruesa La piel se clasifica en fina y gruesa reflejo de su espesor y su ubicación, donde la piel de las palmas y del plantar recibe el nombre de piel gruesa, esta ubicada en sitios sometidos a fricción intensa lo que refleja en una estructura con una capa epidérmica mucho mas gruesa y la ausencia de pelos, por otro ladola piel fina encontrase en todos los otros sitios de la superficie corporal, y eses están sometidos a menor fricción lo que refleja en una epidermis mas delgada y esta además contiene folículos pilosos por casi toda expresión, esta comparación histológica de fina y gruesa en histología hace referencia solamente al espesor de la capa epidérmica. Dibujos / esquemas: 1. Debes poder realizar dibujos sencillos (y poder señalar en ellos los elementos característicos) de: a) las capas de la piel fina y gruesa b) los tipos celulares de la epidermis c) las glándulas Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer la piel (y sus estructuras) a) en el microscopio b) en imágenes fotográficas Cuadros: 1. Debes poder realizar cuadros comparativos entre la piel fina y gruesa Aparato Respiratorio 1.Nombrar ordenadamente los órganos que lo componen 2.precisar el concepto de vías aéreas superiores e inferiores Hace referencia a la división anatómica de las vías aéreas Vías aéreas SUPERIORES: Incluye a las estructuras fosas nasales, nasofaringe, laringe y tráquea, es la porción extratorácica de las vías aéreas. Vías Aéreas INFERIORES: incluye a las estructuras de los bronquios principales, bronquios lobulares, bronquios segmentarios, bronquiolos propiamente dichos y bronquiolos terminales. ***duda confirmar tráquea en vías aéreas superiores ( ) o inferiores ( ) 3.Definir qué es una vía de conducción y una de hematosis, y ubicarlas en el sistema Hace referencia a la división fisiológica y funcional y refleja en composición histológica de las vías aéreas. Vías de Conducción: Son aquellas vías responsables por la conducción del aire hasta porción donde ocurre intercambio gaseoso y están compuestas por:Fosas Nasales, Nasofaringe, Laringe, Tráquea y Bronquiolos. Vías de Hematosis: son aquellas donde efectivamente ocurre el intercambio gaseoso denominado hematosis y esta compuesta por: Bronquiolos respiratorios, conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos 4.Definir y explicar las funciones generales del sistema y específicas de cada órgano o estructura Funciones Generales: ‐Limpieza y Filtración del aire inspirado: vibrisas, moco y aparato mucociliar limpian al aire inspirado para evitar ingreso de partículas agresoras ‐Acondicionamiento del Aire: calentamiento y humidificación del aire inspirado para evitar daño al epitelio respiratorio ‐Ventilación: transporte de aire inspirado rico en O2 y aire expirado rico en CO2 hasta el área respiratoria. ‐Hematosis: Es el proceso de intercambio gaseoso que ocurre en la porción respiratoria y permite oxigenación de los tejidos. ‐Vocalización: Interviene en habla mediante a vibración de las cuerdas vocales de la laringe ‐Olfato: Permite función sensorial del olfato a través de la recepción de moléculas olfatorias, su solubilización en moco y transducción hacia SNC mediante a células del epitelio especializado olfatorio. -Intervención en Respuesta Inmunitaria: BALT y mucosa con células inmunitarias ‐Función Endocrina: Producción de ECA que participa e eje SRAA Funciones Específicas de cada Órgano o Estructura Fosas Nasales ‐Vestíbulo (Región Anterior): Filtración (vibrisas y moco) -Región Posterior/Respiratoria: Filtración (secreción glandular seromucosos y movimiento de barrido ciliar hacia faringe) y Acondicionamiento ‐Humectación y Calentamiento (glándulas mixtas seromucosos y cornete) del aire. -Región Olfatoria: Sentido del Olfato mediante a células quimiorreceptoras Olfatorias Senos Paranasales ‐Caja de Resonancia para la Voz -Cavidades Neumáticas que disminuyen peso de bóveda craneal ‐Confluencia para moco de cavidades nasales. Laringe ‐Fonación Tráquea ‐Escalera Mucociliar: Movimiento de Barrido para Limpieza de Epitelio Respiratorio ‐Respuesta Inmunitaria: Células inmunitarias aisladas y en Nódulos Linfáticos de Lamina Propria ‐Participa en Reflejo de la TOS: Regulación del tamaño del diámetro del musculo traqueal que al disminuirse aumenta turbulencia del flujo lo que facilita expulsión de partículas acumuladas al emitir TOS 5.Explicar qué es la hematosis y cómo se realiza “ proceso que ocurre en la superficie de los alveolos, que son las unidades anatomofuncionles más pequeñas de los pulmones, están en un numero de 300 millones y aumentan la superficie de este órgano para más de 100m2 la hematosis consiste en el intercambio entre O2 del aire alveolar y el CO2 de la sangre de los capilares intraalveolares, se realiza mediante a un proceso de difusión a través de barrera alveolocapilar compuesta desde dentro hacia fuera por célula endotelial del capilar, lamina basal del endotelio capilar, lamina basal del epitelio alveolar, célula alveolar, capa de surfactante, que debido al pequeño espesor las láminas se encuentran fusionadas entre sí y formando una lámina basal común en este proceso el CO2 se transfiere desde la sangre de los capilares pulmonares, siguiendo el paso por las estructuras en la orden descripta y el O2 proveniente de la atmosfera y que alcanza ese punto como aire alveolar previamente acondicionado por vías aéreas de conducción deberá atravesar esta barrera en el sentido opuesto a la orden descripta, de ese modo se suministra O2 a la sangre pulmonar y se retira CO2 así como otros compuestos gaseoso volátiles de esa sangre para ser eliminados por el organismo. Describir ordenadamente la estructura histológica de cada órgano o estructura y relacionarla con su función: 1.Nariz/Fosas Nasales -2 cavidades ubicadas en centro de la cara que están separadas entre sí por tejido osteocartilaginoso denominado tabique nasal -Presentan una comunicación anterior con exterior por las narinas y una comunicación posterior con faringe por nasofaringe -En sus paredes laterales sobresale coanas -Funcionalmente dividido en 3 regiones: anterior (vestíbulo), posterior (respiratoria), olfatoria que según cual sea posee diferentes características histológicas Región Anterior (Vestíbulo) -Epitelio: Plano Estratificado NO queratinizado, es una continuación de la piel -Características Especiales: Vibrisas, pelos cortos que auxilian en atrapamiento de moléculas ajenas que ingresan por el aire. -Mucosa es una continuación de la Dermis compuesta predominantemente por tejido conjuntivo que contiene cartílago hialino que contiene glándulas sudoríparas y sebáceas, estas 2 ultimas forman moco que realiza función de barrera de protección Región Posterior (Respiratoria) -Epitelio: Respiratorio (Pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes) Compuesto por 5 tipos celulares 1) Ciliadas: células cilíndricas altas con cilios 2) Caliciformes: células sintetizadora y productora de moco 3) En Cepillo: células con microvellosidades cortas 4) De Gránulos Pequeños (de Kultchinsky): pertenece a sistema neuroendocrino difuso 5) Basales: células madre -Característica Especial: Paredes laterales con presencia expansiones huesas denominadas Cornetes, aumentan extensión de mucosa y presentan plexo venoso que contribuye para calentamiento del aire ingresado. -Lamina Propria: sobre la cual descansa el epitelio respiratorio y contiene a: Glándulas Tubuloacinosas Simples Ramificadas: adenómeros Seromucosos -> función de limpieza secreción Red de vasos arteriales y venosos: calentamiento del aire por aumento de flujo sanguíneo Capa plexiforme de células musculares lisas: característica de tejido eréctil Nódulos linfáticos: linfocitos reaccionan ante entrada de antígenos en aire inhalado Región Olfatoria -Ubicación: Techo Fosas Nasales -Epitelio: Olfatorio, especializado para función sensorial odorífera y contiene 3 tipos celulares: 1) Sostén: núcleo mas apical, se ubican entre otras células y proveen sostén a células olfatorias 2) Olfatorias: Neuronas Bipolares, que en superficie apical presentan cilios inmóviles con función de quimiorreceptor de moléculas odoríferas y que tienen núcleo mas basal que células de sostén y esta es la característica que diferencia a ambas.3) Basales: cubicas, función de célula madre. -Lamina Propia: apoyo de Epitelio Olfatorio y contiene: Riqueza de Vasos que son atravesados por Axones de Células Olfatorias Glándulas Serosas de Bowman(tubuloacinosas): secreción solubiliza sustancias odoríferas 2.Senos Paranasales -Ubicación: Cavidades ubicadas en los huesos: frontal, etmoides, esfenoides y maxilar y eses senos se comunican mediante a pequeños orificios con las fosas nasales -Epitelio: Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado Cilíndrico con Células Caliciformes – se diferencia de epitelio respiratorio porque células son mas bajas y caliciformes más escasas -Lamina Propria: Glándulas pequeñas. -Correlación Clínica: Sinusitis 4.Laringe ‐Ubicación: Órgano tubular que conecta faringe y tráquea -Morfología: Compuesto por piezas cartilaginosas compuestas por tejido fibroelástico donde: Mantiene luz laríngea abierta Cartílagos Mayores (Tiroideo, Cricoides y mayor parte de Aritenoides) : Cartílago HIALINO Demás cartílagos: Cartílago ELASTICO Epiglotis: Pliegue que se originan en laringe y se extienden en dirección de la faringe. -Epitelio - Cuerdas Vocales Verdaderas: Epitelio Plano Estratificado NO queratinizado - Demas partes de Laringe: Epitelio Respiratorio -Mucosa: - Presencia de 2 pares de pliegues un par superior y un par inferior - Par Superior: Cuerdas Vocales Falsas (Pliegues Vestibulares: Tejido Conjuntivo LAXO Abundancia de Glándulas - Par Inferior: Cuerdas Vocales Verdaderas Eje central de Tejido Conjuntivo ELASTICO Externamente Músculos Intrínsecos Laringe Epitelio Estratificado Plano NO queratinizado Función de Fonación Ausencia de glándulas ‐Lamina Propria: - Rica en Fibras Elásticas - Abundancia de Glándulas Mixtas Seromucosos de pequeño tamaño excepto en región de cuerdas vocales verdaderas -Submucosa: Mal definida 5.Tráquea -Ubicación: Órgano tubular que es continuación de la laringe y en su extremo distal se bifurca en bronquiolos principales derecho y izquierdo -Pared: Compuesta por 4 capas que desde luz hacia exterior son mucosa, submucosa, cartilaginosa y adventicia 1)Mucosa - Epitelio Exclusivamente Respiratorio – Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado con Células Caliciformes o 5 tipos celulares: basales, ciliadas, caliciformes, cepillo, granulares (granulo pequeño Kultchinsky - Lamina propria: o Tejido Conjuntivo LAXO rico en fibras ELASTICAS que están alojadas principalmente cerca de submucosa o Nódulos Linfáticos que participan de función inmune. 2)Submucosa - Compuesta por un Tejido Conjuntivo mas denso que el de la lamina propria - Glándulas Tubulares Mixtas y Serosas o Adenómero Simple Ramificado donde conductos se abren en luz traqueal o Secreción forma película de moco que es barrida hacia faringe junto a secreción de células caliciformes o Función de protección y lubricación - Nódulos Linfáticos 3)Cartilaginosa - Capa adyacente a la submucosa - Compuesta por 16 a 20 Cartílagos Hialinos en forma de C o Cara dorsal incompleta o Porción incompleta unida entre si por tejido conjuntivo rico en fibras elásticas y externamente a este por musculo liso Mantienen luz traqueal abierta y brindan flexibilidad al órgano Fibras elásticas: evitan colapso Fibras Musculares: regulan el diámetro: participación en reflejo de la TOS 4)Adventicia - Capa más externa - Compuesta por Tejido Conectivo LAXO que une tráquea a estructuras circundantes - Presencia de vasos sanguíneos y linfáticos de mayor tamaño y nervios Ramificación del Árbol Bronquial - Tráquea se bifurca a la altura de la Carina formando 2 bronquios principales - Bronquios Principales o Son Extrapulmonares o Ingresan al pulmón por hilio o Ramificase en Bronquios Lobulares - Bronquios Lobulares o Intrapulmonares siguen ramificación de cantidad de lóbulos pulmonares los cuales suplen funcionalmente. o Por lo tanto 3 pulmón derecho y 2 pulmón izquierdo. o Ramificase en los lóbulos formando estructuras con luz mas estrecha denominados Bronquios Segmentarios o El ultimo ramo ramificado es lo que se llama Bronquiolos Propiamente Dichos - Bronquiolos Propiamente Dichos o Ramificase formando 5 a 7 Bronquiolos Terminales o Lisos - Bronquiolos Terminales o Ramificase 2 a 3 veces formando Bronquiolos Respiratorios - Bronquiolos Respiratorios o Marcan zona de transición entre porción conductora y respiratoria una vez que acá empiezan a aparecer epitelio alveolar o Eses a su vez confluyen en conductos alveolares, sacos alveolares y alveolos que comprenden porción respiratoria 6.Bronquios Principales - Los de mayor diámetro - Composición semejante a Tráquea: Epitelio Respiratorio, algo mas bajo y con paredes más delgadas 7.Bronquios Lobulares - Capa Mucosa: Estructura similar a bronquios principales, epitelio respiratorio más bajo. o Diferencia por diámetro más pequeño y pared más delgada - Capa Cartilaginosa: o ¡Diferencia en placas de cartílago que son circunferenciales completa! – cortes transversales todo conducto rodeado por estas - Capa Muscular: o Fibras Musculares Lisas o Componen capa independiente de la cartilaginosa o Compuesta por 2 subcapas con disposición de músculos en espiral 8.Bronquiolos Propiamente Dichos - Epitelio: o Mayor tamaño: epitelio respiratorio cada vez más bajo o Menor tamaño: Epitelio Cilíndrico Simple Ciliado o Perdida de células caliciformes a medida que reduce tamaño o Agregase Células de Clara Secreta sustancia símil a Surfactante (abundante sustancia en gránulos de secreción) Carece de cilios o Los de menor tamaño: ausencia de glándulas y cartílago y presencia capa gruesa de musculo liso que mantiene forma estrellada de la 9.Bronquiolos Lisos (terminales) - Es la ultima estructura perteneciente a la Porción CONDUCTIVA del sistema - Epitelio Cubico Simple Ciliado o A medida que se ramifican disminuye diámetro y cantidad de células ciliadas y aumentan células de clara - Lamina propria imperceptible y adventicia delgada o inexistente 10.Bronquiolos Respiratorios - Es la primera parte de la Porción Respiratoria o Epitelio Cubico o Primer sitio con presencia de Alveolos Escaso por lo que es considerado una zona de transición Numero aumenta a medida que se ramifican 11.Conductos Alveolares - Entre 2-10 generaciones - Pared constituida por sucesión interrupta de alveolos - En torno de su entrada existe pared de musculo liso que regula entrada y salida de aire alveolar 12.Sacos Alveolares - En distintos puntos de las paredes de los conductos alveolares abren evaginaciones mayores denominadas sacos alveolares - En estas desemboca varios alveolos que confluyen a un espacio común denominado atrio que s continua con los conductos alveolares - Consta de anillo de fibras elásticas en contacto con alveolos 13.Alvéolos - Son estructuras que aumentan la superficie para hematosis en superficie pulmonar - Existen aproximadamente 300 millones lo que aumenta superficie para mas de 100m2 - Es en este punto del sistema respiratorio a través de barrera alveolo capilar que ocurre intercambio gaseoso - Forma celular Poliédrica Irregular Para cada uno de ellos, debes especificar: a) ubicación del órgano o estructura b) tipo de epitelio (tipos celulares y función de cada uno) c) presencia o no de conectivo y características d) presencia o no de cartílago y características e) presencia o no de músculo y características Con respecto a los epitelios respiratorio, bronquiolar y alveolar, debes poder: a) 1.señalar en qué estructuras se los encuentra b) 2.indicar a qué variedad pertenece cada uno c) 3.especificar qué tipos de células poseen, describirlas al MO y ME y explicar la función de cada una de ellas Tipo de Epitelio Ubicación Células y descripción Epitelio Respiratorio (Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado con Células Caliciformes) Tapiza mayor parte de vías de conducción (fosas nasales, nasofaringe, laringe, tráquea, bronquios, bronquiolos) *Excepción: porción de vías de conducciónque presentan epitelio estratificado plano, porciones sujetas flujo de aire turbulento y abrasión como epiglotis y cuerdas vocales verdaderas. 5 tipos celulares: 1‐Células Cilíndricas Ciliadas Células cilíndricas, mas abundantes que tienen cilios en superficie apical y contribuyen para movimiento de barrido ciliar para extraer moco evitando que llegue en porción mas baja de aparato respiratorio. 2‐Células Caliciformes Células secretoras de moco, con superficie apical dilatada llena por gránulos de glucoproteínas que serán secretada, es PAS +, atrapa en moco partículas extrañas. 3‐Células en Cepillo Células con superficie apical presentando microvellosidades, y poseen terminaciones nerviosas aferentes en base que detecta cambios de temperatura y flujo 4‐Células Basales Células cubicas o cilíndrica bajas con función de células madre. 5‐Células de Gránulos Pequeño (Kultchinsky) Células cubicas o cilíndricas bajas símiles a basales pero que presentan citoplasma lleno de gránulos, pertenece a Sistema Neuroendocrino difuso y su secreción de gránulos densos repletos de catecolaminas se da en situaciones de hipoxia. Tipo de Epitelio Ubicación Células y Descripción Epitelio Bronquial ZONA TRANSICIONAL ENTRE Epitelio Pseudoestratificado Cilíndrico Ciliado con Células Caliciformes y Epitelio Simple Cubico con Células Clara ausencia cilios disminución de células caliciformes Todas las estructuras bronquiolar con la transición de epitelio de forma paulatina, a medida que eses se ramifican cilios desaparecen y aumenta número de células de clara Mismas Células del Epitelio Respiratorio 1.Celulas Cilíndricas Ciliadas 2.Celulas Caliciformes ‐disminuyen en cantidad a medida que ramifica 3.Células en Cepillo 4.Células Basales 5.Celulas de Gránulos Pequeños + 6.Células de Clara 7.Células Cubicas Células Cubicas: No ciliadas, sustituyen paulatinamente a las cilíndricas ciliadas del epitelio de revestimiento. Células de Clara: Carecen de cilios, aumentan de numero a medida que epitelio se ramifica, contienen abundantes gránulos de secreción de sustancia similar a Surfactante Tipo de Epitelio Ubicación Células y Descripción Epitelio Alveolar Epitelio Simple Plano Conductos Alveolares Sacos Alveolares Septo Alveolos Compuesto por 3 tipos celulares: 1.Neumocitos Tipo I Forman el Epitelio Simple Plano 40% total de células son Neumocitos tipo I Integran parte de barrera hemato‐gaseosa No son capaces de dividirse Provienen de neumocitos de tipo II 2.Neumocitos Tipo II 60% total de células Células Cubicas Predominantemente Tabiques Alveolares Gránulos citoplasma apical que contienen surfactante Son células madre de neumocitos de tipo I 3.Células en Cepillo Escasa cantidad en pared alveolar Función de receptoreen puulmoness que verifica la calidad del aire Con respecto al tabique interalveolar debes poder: 1.Ubicar dónde se encuentra Es la región formada entre 2 alveolo subyacentes y septo interalveolar (tejido conjuntivo interpuesto) y es considerada la porción gruesa del tabique interalveolar 2.describir sus componentes Neumocitos de 2 alveolos adyacentes Septo Interalveolar: Tejido Conjuntivo Interpuesto Fibroblastos Macrófagos Alveolares Fibras Reticulares: sustentación al parénquima pulmonar Fibras Elásticas: permiten extensión de pulmón en inspiración y realizan retracción pasiva del pulmón en expiración Con respecto a la membrana de hematosis, debes poder: 1.Ubicar dónde se encuentra Es la región ubicada en el tabique interalveolar que forma su porción delgada por lo que es sitio donde ocurre hematosis y carece de tejido conjuntivo interpuesto. 2.Nombrar ordenadamente sus componentes, especificar su estructura y composición y precisar la función de cada uno de ellos 1. Capa de Surfactante: agente tensioactivo que es liberado por neumocitos de tipo II 2. Neumocito de tipo I: células que conforman epitelio del alveolo 3. Lamina Basal de Neumocito de Tipo 1 4. Lamina Basal del Endotelio Capilar 5. Endotelio Capilar: endotelio de capilar alveolar Comparando al tabique interalveolar y Hematosis 1.Diferenciar Tabique Interalveolar de Membrana de Hematosis Característica Tabique Interalveolar Membrana de la Hematosis Ubicación Porción Gruesa Tabique Interalveolar Porción Delgada Tabique Interalveolar Componentes Neumocitos Contiguos de 2 Alveolos Septo Interalveolar de Tejido Conjuntivo Capa de Surfactante Neumocito tipo I Lamina Basal de Neumocito de tipo I Lamina Basal de Endotelio Capilar Endotelio Capilar Lamina Basal Lamina basal de 2 Neumocitos de tipo I Son Independientes Lamina Basal de Neumocito de tipo I y Lamina Basal de Endotelio Capilar son muy delgadas por lo que forman Lamina Basal de Neumocito tipo I y Endotelio son delgadas por lo que se fusionan formando capa única Entre las 2 existen tejido conjuntivo denominado Septo Interalveolar lamina única continua y fusionada Septo Interalveolar Tejido Conjuntivo Interpuesto entre laminas basales Fibroblastos Macrófagos Alveolares Fibras Reticulares Fibras Elásticas Con respecto al surfactante, debes poder: 1.Indicar dónde y cómo se produce: Es sintetizado por neumocito de tipo II Se acumula en el interior de los neumocitos de tipo II en cuerpos laminares Síntesis de Surfactante 1. Componentes lipídicos ingresan en neumocito de tipo II proveniente de torrente sanguínea 2. Las 4 apoproteínas que componen surfactante (SP-A, SP-B, SP-C y SP-D) pasa por modificaciones postraduccionales 3. El ensamblaje final del surfactante ocurre en los cuerpos lamelares 4. Parte de la materia representa componentes recién sintetizados y otra parte son materiales reciclados de superficie alveolar 5. A cada hora el pulmón normal secreta 10% del material presente en cuerpos lamelares por exocitosis constitutiva. Observaciones o Secreción inicia en la 7a semana de vida intrauterina con pico en la 8a semana o Nacimiento prematuro produce síndrome de distrés respiratorio del Recién Nacido por producción insuficiente o ausente de surfactante o Vida posnatal: estímulos que aumentan secreción de surfactante Hiperinsuflación de pulmones (suspiros y apertura de boca por sueno) Ejercicios Agentes farmacológicos (agonistas betaadrenérgicos, iono foros de calcio) 2.Conocer su composición química básica y relacionarla con su función Fosfolipidos 1) Dipalmitidilfosfatidilcolina (DPPC) -62% composición total del surfactante -causa casi todas propriedades reductoras de la tensión superficial del surfactante Apoproteínas -8% composición total del surfactante 2) Proteína Surfactante A (SP‐A) -Mas abundante -Homeostasis del surfactante: regula síntesis y secreción por Neumocitos de tipo II -Modula respuestas inmunitarias: contra virus, bacterias y hongos. 3) Proteína Surfactante B (SP‐B) -Importancia en transformación del cuerpo laminar en delgada película superficial de surfactante -Proteína Organizadora del Surfactante: responsable por adsorción y diseminación del surfactante sobre la superficie del epitelio alveolar 4) Proteína Surfactante C (SP‐C) -1% de masa total del surfactante -contribuye a la orientación de la DPPC dentro del surfactante y mantenimiento de película delgada dentro de alveolos 5) Proteína Surfactante D (SP‐D) -Participa de la defesa del hospedador -Une a microorganismos como bacterias gramnegativas y a linfocitos -Participa de la respuesta inflamatoria local como consecuencia de lesión pulmonar aguda -Junto a SP-A modulo respuesta alérgica a antígenos inhalados Con respecto a la pleura debes poder: 1.Ubicar dónde se encuentra Es una serosa que envuelve al pulmón 2.Describir su composición histológica y relacionarla con su función Está compuesta por 2 hojas pleurales Pleura Visceral: unida a pared pulmonar compuesta por mesotelio (epitelio simple plano) Pleura Parietal: unida a la pared del torácica compuesta también por mesotelio (epitelio simple plano) Funcionalmente: En el pulmónnormal forman un espacio virtual que contiene liquido pleural que permite deslizamiento de ambas hojas pleurales en movimientos respiratorios Con respecto al BALT, debes poder: 1.Definirlo El BALT es el tejido linfoide asociado a los bronquios, este es parte del MALT (Tejido linfoide asociado a mucosas), este MALT a su vez se compone de una infiltración de linfocitos y nódulos linfoides localizada, no encapsulada en la mucosa de aparatos gastrointestinal, respiratorio y urinario 2.Ubicar dónde se encuentra localizan en las paredes de los bronquios, sobre todo en las regiones en que los bronquios y bronquiolos se bifurcan 3.describir su composición histológica y relacionarla con su función Forman agregados linfoides que están compuestos por células B rodeadas por células T y múltiples APC Dibujos / esquemas: 1.Debes poder realizar dibujos sencillos (y poder señalar en ellos los elementos característicos) de: a) Tráquea b) Bronquios d)Tipos de Bronquiolos e)Alvéolo e) Membrana de Hematosis Diagnóstico histológico: 1.Debes poder reconocer la tráquea, los bronquios, los diferentes tipos de bronquiolos, los alvéolos y la pleura (y sus estructuras) -en el microscopio -en imágenes fotográficas Cuadros: 1.Debes poder realizar cuadros comparativos entre los distintos tipos de bronquiolos, la tráquea y los bronquios Clase N° 17 / aparato urinario Tema: Histofisiología del aparato urinario Con respecto al aparato urinario en general debes poder: 1.nombrar ordenadamente los órganos que lo componen 2.definir y explicar las funciones generales del sistema y específicas de cada órgano o estructura 1. Eliminación de sustancias toxicas 2. Eliminación de productos del catabolismo y macromoléculas 3. Conservación iones, macromoléculas y agua 4. Regulación de presión arterial sistémica 5. Regulación de osmolaridad y volumen sérico 6. Regulación de estado acido-base sanguíneo 7. Órgano gluconeogenico 8. Función endocrina a. Síntesis de hormonas: Eritropoyetina y Prostaglandinas b. Síntesis de enzimas: Renina c. Activación de vitamina D en su forma activa 3.explicar qué es la orina y cómo se forma La orina es el producto final producido por el riñón, mas específicamente por las nefronas que será eliminado hacia el exterior, la misma se forma a partir de 3 procesos que consisten en la filtración, reabsorción y secreción. Con respecto a la histología y función de cada órgano del sistema renal: 1.describir ordenadamente la estructura histológica general de cada órgano y relacionarla con su función: a.Riñones Funcionalmente es el órgano donde se produce la orina Órganos pares en forma de frijoles con ubicación retroperitoneal a ambos lados de la columna vertebral A la altura de la T-12 y L3 donde derecho es mas alto que izquierdo Constituido por un borde cóncavo donde se aloja hilio y un borde convexo que mira al exterior Histológicamente dividido en capsula, corteza y medula Histología: capsula, corteza y medula 1) Capsula -tejido conjuntivo denso irregular -capa externa de fibroblasto y fibras colágenas -capa interna de miofibroblastos: función de resistir a variaciones de presión y volumen que puede acompañar a la función renal -a la altura el hilio capsula se introduce para formar cubierta de tejido conjuntivo del seno, de las paredes de los cálices y de la pelvis renal En fresco riñón tiene 2 regiones bien definidas 2) Corteza -región externa -color pardo rojizo: refleje distribución de 90-95% de la circulación renal en este sector -aspecto granuloso: túbulos contorneados proximales y distales -corpúsculos renales -rayos medulares: proyectados desde la medula constituido por túbulos colectores y las porciones gruesas del asa de Henle Laberinto Cortical 3) Medula -Pirámides Renales 6-12 regiones estriadas discretas en forma de triangulo Base orienta hacia corteza formando el borde corticomedular de donde parte a los rayos medulares Punta denominase papila renal y esta orientada hacia al hilio Cada papila renal es perforada por ~ 20 conductos colectores papilares de (Bellini) región conocida como área cribosa y esta drena la orina hacia caliz menor adosada en la misma Entre cada pirámide renal existe una división de tejido conectivo : columna cortical Arco cortical: en la porción de las piramides constituye parte de la corteza La pirámide, el arco cortical y las columnas corticales forman un lóbulo por lo que el riñón es órgano multilobulado Con respecto a la nefrona, debes poder: 1.Definirla Es la unidad estructural y funcional del riñón, tiene como función secretar, reabsorber y secretar sustancias, teniendo como producto final la orina. Existen dos tipos de nefronas las corticales y las yuxtamedulares según la extensión y componentes tubulares que presenten. Las nefronas corticales son mas abundantes y sus túbulos no penetran en la medula por lo que sus asas de Henle son cortas por otro lado las nefronas yuxtamedulares que son menos abundantes tienen asa de Henle larga que penetra en la medula 2.Ubicar cada una de sus partes Numero Parte de la Nefrona 1 Corpúsculo Renal (Capsula de Bowman + Glomerulo) 2 Túbulo Contorneado Proximal 3 Túbulo Recto Proximal 4 Rama Delgada Descendente Asa de Henle 5 Rama Delgada Ascendente Asa Henle 6 Rama Gruesa Ascendente – Túbulo Recto Distal 7 Macula Densa (porción final TRD) 8 Túbulo Contorneado Distal 9 Túbulo Conector – Túbulo Conector Arqueado 10 Conducto Colector Cortical 11 Conducto Colector Medular Interno 12 Conducto Colector Medular Externo 13 Conducto Papilar de Bellini 3.Describir la estructura histológica de cada una de sus porciones ubicarlas en el riñón y precisar su función 1.Corpúsculo Renal -es lo primero segmento de la nefrona e histológicamente está ubicado en la corteza renal en el laberinto cortical -tiene conformación esférica -se divide en un polo vascular donde se ubican los capilares y un polo urinario que es el espacio entre las paredes de la capsula de Bowman y recibe el ultrafiltrado para continuar sus modificaciones siguiendo por el TCP -compuesto Histológicamente por 2 estructuras: glomérulo renal y la capsula de Bowman Glomérulo Renal: Ovillejo de capilares fenestrados que carecen de diafragma. Este sistema encontrase alimentado por la arteriola eferente y la sangre se drena en una arteriola eferente, esas tienen la característica especial de regular la presión en los capilares glomerulares mediante a la contracción de sus extremos lo que permite mantener la taja de filtración constante aunque haya variaciones de presión sistémica. Corpúsculo Renal: Es la porción inicial de la nefrona donde la sangre se filtra para producir el ultrafiltrado glomerular, histológicamente en esta estructura se identifican la hoja parietal que no se encuentra en contacto directo con el glomérulo renal y es conformada por epitelio plano simple y una hoja visceral que se relaciona con el glomérulo renal y esta conformada por células especializadas denominadas podocitos, estas se caracterizan por prolongaciones primarias de donde se extienden prolongaciones secundarias (pedicelos) que forman un de los componentes de la barrera de filtración siendo un mecanismo importante en la producción del ultrafiltrado. Entre ambas hojas existe un espacio virtual denominado espacio urinario de Bowman donde se drena el ultrafiltrado glomerular. Ultrafiltrado Glomerular: La filtración de la sangre que resulta en el ultrafiltrado glomerular que recibe el espacio urinario de la capsula de Bowman se lleva a cabo por el paso de la barrera de filtración glomerular que esta compuesta por: endotelio capilar glomerular, membrana basal glomerular (lamina rara externa, lamina densa y lamina rara interna.), capa visceral de la capsula de Bowman. Esta barrera es eficiente en la filtración mecánica de moléculas grandes y en la filtración por repulsión de cargas de moléculas negativas, para mas detalles cuestión que describe membrana de ultrafiltrado glomerular.Mesangio Intraglomerular Ocupa espacios entre los capilares glomerulares renales Compuesto por células mesangiales – tipo especial de pericitos o Comunican entre si mediante uniones comunicantes o Emiten prolongaciones que sostienen a capilares del glomérulo renal donde esta ausente pedicelos o Producen a la matriz del mesangio que se parece a de la lamina basal o Son fagocíticas y fagocitan restos de lamina basal que se renueva periódicamente y moléculas atrapadas en la lamina basal glomerular que se quedan atrapadas durante filtración o Células contráctiles o Poseen receptores de angiotensina II por lo que posiblemente participa en regulación del flujo sanguíneo en capilares del glomérulo renal o Se continua con células del mesangio extraglomerular 2.Tubulo Contorneado Proximal Continuación del espacio urinario se encuentra en la corteza renal Epitelio Cubico Simple Luz Grande (aunque menor que TCD debido a presencia de microvellosidades) Microvellosidades abundantes – Ribete en Cepillo Abundancia de Mitocondrias PERPENDICULARES a la base – provee acidófila a la célula Prolongaciones y Pliegues Inter digitados entre las células – característica de epitelios que transportan líquidos a grande velocidad Presencia de vesículas endociticas de proteínas endocitadas Es un segmento responsable por ABSORCION o 100% Glucosa o 100% Aminoácidos o 80% del ultrafiltrado total 3.Tubulo Recto Proximal Epitelio Cubico mas bajo que TCP Menos especializadas en reabsorción Recuperan Glucosa que resta en ultrafiltrado ~ 1% mediante al cotransportador Na/Glu (SLGT1) y el Transportador de Glucosa (GLUT1) alta afinidad Borde en cepillo y pliegues y interdigitaciones laterales menos desarrolladas Mitocondrias dispersas al azar 4.Segmento Delgado del Asa de Henle (Ramas Ascendente y Descendente) Función: participan del sistema intercambiador de contracorriente que concentra la orina o Segmento Descendente: MUY PERMEABLE a agua o Segmento ascendente: permeable a solutos (Na, Cl y K) IMPERMEABLE a agua Epitelio Plano Simple en cortes histológicos se asemejan a capilares excepto por no contener GR en interior Porción gruesa de rama ascendente es epitelio cubico simple En cortes histológicos es difícil reconocer los diferentes segmentos En el riñón ubicase en la medula Proteína de Tamm-Horfsall – uromodulina correlación con funciones inmunosupresoras y formación de cilindros urinarios y litiasis renal además influye en reabsorción de NaCl y capacidad de concentración de orina están ubicadas en rama gruesa ascendente Tipo celular varia según porción y tipo de nefrona 5.Tubulo Recto Distal (Rama Gruesa Ascendente) Ubicación: porciones medular y cortical (rayos medulares) forma parte de la rama ascendente del asa de Henle Produce reabsorción de iones Cl, Na K Ca y Mg Movimiento iónico se produce sin movimiento de agua, cuyo resultado es separación de agua y solutos] Epitelio simple cubico Núcleo Apical que se sobresale a la luz Pliegues basolaterales extensos y mitocondrias asociadas pliegues laterales EN EL SE ENCUENTRA MACULA DENSA EN SU PORCION FINAL 6.Tubulo Contorneado Distal Ubicación: Laberinto Cortical con trayecto curvo y sinuoso Función : depende de la distribución y reabsorción de Na o Impermeable a agua o Sitio primario de reabsorción de Ca regulada por hormona paratiroidea o Funciones a cargo Reabsorción de Na y Secreción de K para conservar al Na Reabsorcion de iones de bicarbonato y secreción concomitante de iones de H acidificando la orina Reabsorción de cloruro mediada por transportadores Na/Cl en sensibles a tiazida Secreción de Amonio en respuesta a necesidad de iones de excretar acido y generar bicarbonato Iniciase a distancia variable de macula densa Epitelio Cubico mas alto que túbulo recto distal y carece borde en cepillo (es mas bajo que TCP) Núcleos muy pequeños y juntos Células pálidas con escasas microvellosidades 7.Tubulo Colector No forma parte de la nefrona Drena el contenido de la nefrona Ubicación cortical medular o papilar (de Bellini)] Epitelio cubico simple que carece de microvellosidades 2 tipos celulares: principales y intercalares Células PRINCIPALES / CLARAS -tincion pálida -escasa microvellosidade y un cinocilio -membrana presenta receptor para ADH también conocida como vasopresina -función final es regular volumen de orina Células INTERCALARES /OSCURAS -células de tinción oscura -abundante mitocondria y vesículas apicales -función de regulación del estado acido-base o FAVORECE SECRECIÓN H+ EN ACIDOSIS – Células intercalares de tipo A o FAVORECE REABSORCION DE H+ EN ALCALOSIS – Células Intercalares de tipo B 4.Reconocer las diferencias entre glomérulo y corpúsculo renal y aparato yuxtaglomerular Característica Glomérulo Corpúsculo Renal Aparato Yuxtaglomerular Ubicación dentro corpúsculo polo vascular Corteza renal Laberinto cortical Fuera del corpúsculo Final TCD en corteza Componentes Capilares Glomerulares Extremo Proximal: Arteriola Aferente Extremo Distal: Arteriola Eferente Glomérulo Capsula de Bowman Mesangio Intraglomerular Macula Densa Células Yuxtaglomerulares Mesangio Extraglomerular Función Control de FSR y TF mediante a control de presiones preferencial en AA y AE Filtraacion de ultrafiltrdo hasta espacio bowman Formación del ultrafiltrado glomerular, recibimiento del mismo en espacio urinario y conducción hacia TCP del sistema tubular Control de presión arterial y control del volumen de Na mediante a participación en SRAA por secreción de renina y feedback tubuloglomerular 5.Nombrar ordenadamente y describir los componentes de la membrana de ultrafiltrado glomerular Ultrafiltrado Glomerular: La filtración de la sangre que resulta en el ultrafiltrado glomerular que recibe el espacio urinario de la capsula de Bowman se lleva a cabo por el paso de la barrera de filtración glomerular que esta compuesta por: endotelio capilar glomerular, membrana basal glomerular (lamina rara externa, lamina densa y lamina rara interna.), capa visceral de la capsula de Bowman. Endotelio Capilar: Endotelio Simple Plano compuesto por capilares fenestrados (80nm) y con diafragma ausente Membrana Basal Glomerular: Es una lamina basal gruesa que por estar ubicada entre 2 epitelios carece de lamina reticular y esta compuesta por 3 capas lamina rara externa, lamina densa y lamina rara interna, la importancia de esta membrana es la presencia de moléculas con carga negativa en su superficie de las laminas raras lo que funciona como filtro químico que hace con que moléculas de carga negativa como proteínas están ausentes en ultrafiltrado, la alteración de la composición del ultrafiltrado con presencia de proteínas por lo tanto se traduce en alteración de la membrana basal glomerular. Capa Visceral de la Capsula de Bowman: Compuesta por los podocitos, que como dicho anteriormente emiten prolongaciones alrededor de los capilares, de modo que existen prolongaciones primaria y de ellas surgen prolongaciones secundarias denominadas pedicelos, que se unen con los pedicelos cercanos dejando espacios que se denominan hendiduras de filtración con aproximadamente 25nm de ancho que actúa como filtro mecánico impedindo el paso de moléculas mayores a esta cifra para el ultrafiltrado glomerular. BARRERA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Endotelio Capilar Capilar Fenestrado – Ausencia de Diafragma Membrana Basal Glomerular 1.Lamina Rara Externa 2.Lamina Densa 3.Lamina Rara Interna Capa Visceral de la Capsula de Bowman Podocitos 6.Definir qué es el ultrafiltrado y compararlo con la orina Es el resultado del proceso de filtración que ocurre en corpúsculo renal y origina al ultrafiltrado en su composición se asemeja al plasma excepto por carecer de proteína se diferencia de la orina final porque este liquido inicial denominado ultrafiltrado al pasar por sistema tubular sufre procesos de reabsorción de ionesy metabolitos esenciales además de reabsorción de agua y secreción de metabolitos tóxicos, ácidos, bases no filtrados lo que resulta en una composición final de la orina muy diferente del ultrafiltrado y solamente con lo que debe efectivamente ser excretado por el organismo por las vías urinarias, una vez que todos los componentes esenciales son recuperados Con respecto al aparato yuxtaglomerular, debes poder: 1.explicar su función general El aparato yuxtaglomerular tiene a su cargo 2 funciones,: 1.Funciona como Órgano Endocrino secretor de RENINA: Renina participa en el sistema renina angiotensina aldosterona Secretada hacia la circulación en disminución de presión arterial convierte angiotensinógeno en angiotensina 2 Ese a su vez se transforma en angiotensina 2 por acción de ECA liberada por pulmones Angiotensina II efectos finales o Incremento de presión arterial – potente vasoconstrictor o Estimula reabsorción de NA y Cl y secreción de K en TCD mediante al estimulo de secreción de aldosterona por células de la corteza suprarenal, estas actúan sobre TCD mediante a canales de acuaporina lo que aumenta volumen sanguíneo y aumenta aun mas presión sanguinea 2.Sensor de concentración de Sodio en el Liquido Tubular .actua mediante a feedback tubuloglomerular Sensa disminución de Na excretado por tubulo renal que se traduce en señal de disminución de volumen circulante actuando por mecanismos locales y sistémicos para recuperar a este 2.nombrar y describir sus componentes y especificar su papel funcional Ubicado en la porción terminal del tubulo recto distal, en la pared de este tubulo donde la nefrona se ubica en contiguida directa con las arteriolas aferentes y eferentes y junto a algunas células extraglomerulares en el polo vascular del corpúsculo renal. En este sitio la pared del tubulo contienen células denominadas macula densa Conformado por 1) Macula densa -función: monitoreo de la composición de orina y modificaciones inducidas por vía de señalización -pertenece a la nefrona -segmento de transición entre TRD y TCD -pasa entre las arteriolas aferente y eferente : TOMA CONTACTO CON LA PARED DE LAS MISMAS -células cilíndricas altas con núcleos mas juntos lo que confiere tono denso (coloración escura) de ahí su nombre -cara apical: microvellosidades y cilio único -base con prolongaciones que contactan células yuxtaglomerulares 2) Células yuxtaglomerulares -función : liberacion de renina que participa de eje SRAA resulta en aumento de presión arterial -ubicación tramo de la arteriola aferente contiguo a corpúsculo renal y en parte de arteriola eferente -reemplazan células musculares lisas de arteriola -caracteristicas histológicas o No son contráctiles o Núcleo esférico o Sistema de endomembranas muy desarrollado: genera gránulos de secreción conteniendo renina 3) Células mesangiales extraglomerulares -función: integración en sistema que regula diámetro de arteriola aferente y por ende FSR en glomérulo renal y volumen de plasma filtrado -continuas al mesangio intracelular -conectan entre si y con células yuxtglomerulares por uniones comunicantes -núcleo pálido -célula poliédrica Feed back volume efectivo circulante Eje SRAA Histología de las Vías Urinarias 1.describir histológicamente e indicar funciones de las vías urinarias a.pelvis renal / uréteres Pelvis Renal Recibe orina en su extremo ancho de los cálices mayor (3) que a su vez recibieron orina del calice menor 6-9 y ess recibieron el conducto de belini vía area cribosa Tiene forma de embudo aplanado Mucosa Urotelio Lamina propria: T.C. Denso Muscular 2 capa de células musculares lisas: longitudinal interna y circular externa Adventicia T. C. DENSO Transcurre vasos sanguíneos y nervios b. vejiga – pg 323 16.20 Mucosa Urotelio: 4-5 capas vacía y 3 llena o Impermeable a agua y sales disueltos debido a placas de membrana que son bicapas lipídicas muy gruesas con gran cantidad de glicolipidos en monocapa externa Muscular 3 capas musculares que se mezclan con tejido conectivo laxo – plasticidad para contraerse y relajarse Esfínter interno de la uretra: cerca de uretra muscular circular se engruesa y forma esta estructura Serosa Adventicia Adventicia cubierta por tejido adiposo Serosa Trigono Vesical Superficie triangular pared dorsal de la vejiga Limitada por desembocadura de uréteres y nacimiento de uretra Mucosa no forma pliegues d.uretra – masculina Dibujos / esquemas: 2. Debes poder realizar dibujos sencillos (y poder señalar en ellos los elementos característicos) de: 1. la nefrona 2. el corpúsculo renal 3. el aparato yuxtaglomerular 4. la membrana de ultrafiltrado Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer el riñón, el uréter y la vejiga (y sus estructuras) - en el microscopio - en imágenes fotográficas Clase N° 18 / aparato digestivo I Tema: Histofisiología del aparato digestivo I: - cavidad bucal / lengua - esófago - estómago - intestino delgado - intestino grueso Con respecto al aparato digestivo en general, debes poder: 1.Nombrar ordenadamente los órganos que lo componen El sistema digestivo esta compuesto por el tubo digestivo y por glándulas anexas Tubo Digestivo: 1) Boca 2) Faringe 3) Esófago 4) Estomago 5) Intestino Delgado 6) Intestino Grueso 7) Conducto Anal Glándulas Anexas 1) Glándulas Salivares Mayores 2) Páncreas 3) Hígado 2.definir y explicar las funciones generales del sistema y específicas de cada órgano El Sistema Digestivo es responsable por: 1. Ingesta de alimentos 2. Digestión 3. Secreción 4. Absorción 5. Motilidad 6. Eliminación de desechos y sustancias que no pueden ser digeridas 2.explicar qué es la digestión Conjunto de procesos de transformación de macromoléculas que se ingieren en micromoléculas en condiciones de ser absorbidas, este proceso se lleva cabo en un medio acuso y por dos tipos de mecanismos, el mecanismo físico, que consiste en la fragmentación del alimento, lo que crea interfase adecuada para la acción de las enzimas digestivas y se obtiene mediante, masticación, movimientos de mezcla, emulsificación grosera en el estomago y emulsificación fina en el intestino delgado y el mecanismo químico que se lleva a cabo por acción enzimática y en diferentes niveles de la estructura digestiva, este puede ser luminal por acción de enzimas vertidas en luz del tubo digestivo, de superficie por enzimas presentes en ribete en cepillo de enterocitos, intracelular por enzimas residentes en el citoplasma de ciertas células y a distancia como ocurre en degradación de quilomicrones en hígado Con respecto a cavidad bucal, debes poder: 1.Nombrar sus componentes y precisar sus funciones 1) Labio: limita entrada de la boca 2) Mejillas: Soporte físico a la estructura de la boca 3) Lengua: deglución, digestión mecánica (masticación lubricando elementos), gustación y habla. 4) Dientes: digestión mecánica mediante a masticación 5) Glándulas Salivales Menores: emulsificación del alimento 6) Amígdalas: Protección Inmunitaria Con respecto a la lengua, debes poder: 1.Nombrar y describir ordenadamente sus componentes histológicos y precisar su función Componentes Histológicos de la Lengua: Órgano formado por haces entrelazados y perpendiculares de musculo estriado que brindan flexibilidad y precisión de movimientos de lengua Entre los grupos de fibras musculares se encuentran adipocitos Superficie Dorsal Anatomía o Dividida por un surco en forma de V denominado surco terminal en: o 1/3 posterior contiene foramen ciego o 2/3 anteriores de la lengua Superficie dorsal Histología o Epitelio de Revestimiento: Epitelio Plano Estratificado o Mucosa Especializada: Papilas Lingual y Corpúsculos Gustativos distribuidos según lugar especifico de lengua. Función: Participa Procesos de: 1) Gustación 2) Deglución 3) Habla 2.Definir qué es una papila lingual y qué función cumple Papila lingual son estructuras ubicadas en la cara dorsal de la lenguaen los 2/3 anteriores al surco terminal, son proyecciones de la lámina propria revestidas por epitelio plano estratificado que puede ser queratinizado o no, constan de 4 tipos: filiformes, fungiformes, caliciformes y foliadas. Las papilas filiformes son las únicas que no están asociadas a corpúsculos gustativos por lo tanto su función es totalmente mecánica y auxilia en el arrastre de alimentos, por otro lado los otros 3 tipos de papila están asociadas a corpúsculos gustativos que son estructuras ovaladas dispersas en superficie dorsal de la lengua y compuesta por 3 tipos celulares, células neuroepiteliales sensoriales, células de sostén y células basales, estas estructuras en su superficie apical poseen un poro gustativo que permite que los estímulos gustativos de las sustancias, estímulos sápidos, estimulen a las células neuroepiteliales que tienen función de receptor gustativo y según la ubicación de la lengua que se encuentran detectan predominante algún de los estímulos sápidos que son: dulce, agro, umami, acido y salado. Papila Lingual/Gustativa: Proyecciones de la lamina propria revestidas por epitelio plano estratificado Cubren superficie dorsal de lengua en los 2/3 anteriores al surco terminal Constan de corpúsculos gustativos asociados excepto en el caso de papilas filiformes que son las únicas que no contienen a esas estructuras. Son de 4 tipos donde cada una tiene una función asociada especifica 1) Papilas Filiformes 2) Papilas Fungiformes 3) Papilas Caliciformes 4) Papilas Foliadas Papilas Filiformes: Mas pequeñas y más abundantes Ubicadas por toda superficie dorsal de la lengua Proyecciones cónicas de tejido conjuntivo UNICA QUE NO contiene corpúsculos gustativos. Cubiertas de epitelio plano estratificado queratinizado que provee resistencia Función mecánica de arrastre de alimentos Papilas Fungiformes Proyecciones en forma de hongo Abundantes en punta de lengua y se observan como puntos rojos Cada una contiene alrededor cerca de 5 corpúsculos gustativos Papilas Caliciformes Estructura grande en forma de cúpula Abundantes en mucosa justo por delante de surco terminal (cerca de 8-12 totalidad lengua) Cada papila rodeada por un surco profundo tapizado de epitelio estratificado plano con abundantes corpúsculos gustativos Conductos de las glándulas salivales linguales de von ebner se abren en base de surco vaciando su secreción serosa Papilas Foliadas Crestas bajas paralelas separadas por hendiduras profundas de la mucosa Encontrase en bordes de la lengua “Los corpúsculos gustativos están ubicados en las papilas fungiformes, caliciformes y foliadas” Corpúsculos Gustativos: Estructuras ovaladas pálidas que se extienden a través de toda superficie el epitelio y que en la superficie epitelial consta de un poro denominado poro gustativo, eses corpúsculos están compuestos por 3 tipos celulares: células de sostén, células neuroepiteliales sensoriales y células basales o Los corpúsculos gustativos son responsables por el sentido sensorial del gusto que s estimula por sustancias sápidas (sabor estimulante) o Los tipos de receptores situados en la superficies de las células neuroepiteliales reaccionan a 5 estímulos básicos Dulce Salado Amargo Agrio Umami (saboroso) o Algunas de las regiones de la lengua responden mas a ciertos sabores que otras Punta de la lengua: estimulo dulce Ubicados justo a los lados y hacia atrás: estímulos salados Ubicados un poco más atrás y hacia los lados: estímulos ácidos Asociados a papilas caliciformes: estímulos amargos y umami Con respecto a esófago, estómago, intestino delgado e intestino grueso, debes poder: 1. nombrar ordenadamente sus capas o túnicas y describir sus componentes histológicos: - mucosa (epitelio de revestimiento -variedad y tipos celulares- glándulas y conectivo) - muscular de la mucosa (tipo muscular y disposición) - submucosa - muscular externa (tipo muscular y disposición) - serosa / adventicia 2. explicar la función de cada órgano y relacionarla con sus componentes histológicos Esófago: ‐Función: transporte de líquidos y alimentos desde faringe hacia estómago, luz se abre con el paso de bolo alimenticio para evitar lesión, en sus extremos superior y inferior constituyen zonas de alta presión denominado esfínter esofágico superior y inferior, que evitan reflujo del mismo y movimientos peristálticos permiten deslizamiento del bolo alimenticio al largo de su túbulo. ‐Estructura Histológica: Mucosa (Epitelio y Lamina Propria) ‐Epitelio: Epitelio Plano Estratificado NO queratinizado ‐Lamina Propria: T.C. LAXO Glándulas Esofágicas Cardiales: secretoras de moco que lubrica y protege epitelio al paso de bolo alimenticio y ubicadas en porción superior y inferior del esófago Muscular de la Mucosa Células musculares lisas longitudinales Submucosa Tejido Conjuntivo DENSO irregular Vasos sanguíneos y linfáticos Plexo de Meisnner: fibras nerviosas y células ganglionares Glándulas Esofagicas propriamente dicha (tubuloacinosas con acinos mucosos y serosos) Muscular Externa 2 Capas circular interna y longitudinal externa Plexo Mientérico de Auerbach: entre 2 capas musculares externas, fibras nerviosas y células ganglionares, inerva capa m! externa y + peristaltismo. Tipo de Musculo es diferente en cada sector de muscular externa: o 1/3 superior: musculo estriado o 1/3 medio: transición entre musculo estriado y esquelético o 1/3 inferior: musculo esquelético Adventicia: Serosa que fica órgano a las estructuras subyacentes Esófago: 1.Mucosa Epitelio -Plano No Queratinizado Lamina Propria -Glándulas Esofágicas Cardiales -Nódulos Linfáticos (MALT) -T.C. LAXO 2.Muscular de la Mucosa -M! Liso Longitudinal (capa gruesa inexistente en parte superior) 3.Submucosa -T.C. DENSO IRREGULAR -Vasos Sanguíneos y Linfáticos Mayores -Plexo Submucoso de Meissner -Glándulas Esofágicas Propiamente Dichas (Tubuloacinosas) Muscular Externa -2 capas: Circular Interna y Longitudinal Externa 1/3 superior: M! Estriado 2/3 medio: M! Estriado + M! Esquelético 1/3 Inferior: M! Esquelético Adventicia: Serosa que fija órgano a estructuras subyacentes Zona transicional del cardias En la región del cardias se produce un cambio abrupto de epitelios: o Plano estratificado perteneciente al esófago o Cilíndrico simple perteneciente al estómago Estomago: ‐Función: Principales Funciones del Estomago 1-Secreción de HCl: formación de quimo acido 2-Secreción de Factor Parietal: Une a vitamina B12 para evitar degredacion por quimo acido 3-Secreción de Lipasa Gástrica: Participa en la digestión química de alimentos 4-Secreción de Moco Alcalino: protege epitelio de digestión por quimo acido 5-Funcion Entero endócrina: Sistema SNED participa secretando sustancias que regulan función de otras células de trato digestivo 6-Digestión Mecánica: Fondos movimientos de retropropulsión que permiten quiebre mecánico de partículas que debido a su tamaño no atraviesan cardia 7-Esfinter Fisiológico: Zona de Alta Presión en cardia que controla vaciamiento de alimientos 8-Células Madre: renovación de epitelio y células glandulares presentes en el estomago ‐Estructura Anatómica: dividido en 4 regiones – cardias, fundus, cuerpo y piloro 1-Cardias: región gastroesofágica con glándulas cardiales 2-Fundus: dilatación en forma de cúpula al lado izquierdo de esfínter gastroesfagico 3-Cuerpo: entre cardias y antro pilórico, sitio donde se forma quimo acido 4-Piloro: ubicada cerca del esfínter pilórico que es el orificio de salida del estomago con función de esfínter fisiológico (zona de alta presión que controla vaciado gástrico) Apariencia in vivo de mucosa gástrica En toda mucosa de la cavidad de la mucosa gástrica, se ve dividido por pequeñas áreas convexas que sobresalen a la luz denominadas áreas gástricas convexas, cada una de esas áreas se invagina hacia la lamina propria y genera una red de surcos poco profundos llamados criptas.‐Estructura Histológica: Mucosa (Epitelio y Lamina Propria) ‐Especializacion de superficie Áreas gástricas convexas cri ‐Epitelio: Epitelio Cilíndrico Simple Presencia de Áreas Gástricas Convexas y Criptas que contiene glándulas gástricas Es un epitelio secretor que células superficiales producen moco que protege epitelio groso de la acidez estomacal Glándulas estomacales desembocan en el fondo de las criptas Son diferentes según zonas del estomago: glándulas cardiales, glándulas corpofundicas y glándulas piloricas ‐Lamina Propria: Tejido Conectivo LAXO: mas abundante en fondo y cuerpo de estomago Nódulos Linfáticos (MALT) Rodea fositas gástricas Las glándulas varían según la región del estomago Glándulas Gástricas Glándulas CARDIALES Región del Cardias Desemboca en criptas profundas Tubulares compuestas de corta longitud Contienen células mucosas o Epitelio cilíndrico o Secreta moco que protege epitelio Entre las células mucosas o Escasas células parietales o Células enteroendocrinas o Células regeneradoras: desembocadura en las criptas Tejido Conectivo lamina propria abundante ente glándulas y por debajo del epitelio superficial Glándulas CORPOFUNDICAS Tubulares simples ramificadas Divididas en 3 sectores: istmo, cuello y base Epitelio glandular 5 tipos celulares 1. Regeneradoras 2. Mucosas 3. Parietales 4. Principales 5. Enteroendocrinas Istmo: células mucosas Cuello: células mucosas, células regeneradoras, escasas células parietales Base (sector mas extenso) células principales escasas células mucosas Células enteroendocrinas dispersas entre los demás tipos celulares Células Glándulas Corpofundicas Regeneradoras Ubicada en cuello de glándulas fúndicas Células madre con proliferación mitótica activa y células diferenciadas Migran hacia base y criptas Reemplazan o Células Glandulares: proliferación lenta o Células Epitelio de Revestimiento: proliferación rápida (4-5 dias) Mucosas Cilíndricas Núcleo basal Gránulos de zimógeno grandes Parietales (Oxínticas) Células piramidales Canalículo Secretorio: o invaginación en la membrana apical que llega casi a base de la célula o Membrana plasmática invaginada por microvellosidades que aumentan superficie de la membrana plasmática de células parietales o Debajo de membrana plasmática de canalículo hay túbulos y vesículas que no pertenecen a sistema de endomembrana Glándula activa, túbulos y vesículas reducidas y expanden microvellosidades Glándula inactiva, túbulos y vesículas aumentan y retraen microvellosidades Responden a necesidades funcionales de las células Secreciones o HCl: secretado en la luz se mezcla a bolo alimenticio y forma quimo acido o Factor Antianémico Intrínseco (factor intrínseco) : glicoproteína que se une a vitamina B12 evitando su degradación para que la misma pueda ser absorbida en sectores más distales de tubo digestivo Secreción de HCl Principales (cimógenas) Basófilas Gránulos de secreción apical Secreta o PEPSINOGENO: Precursor inactivo de la enzima pepsina o LIPASA GASTRICA Enteroendocrinas de Glándulas Corpofundicas. Células G o Ubicación: estómago y duodeno o Secreta: Gastrina o Función: estimula secreción HCL Células D o Ubicación: Estomago, Yeyuno, Íleon y Páncreas o Secreta: Somatostatina o Función: inhibidor universal, en este caso inhibe secreción de gastrina Células D1 o Ubicación: estomago, yeyuno y íleon o Secreta: VIP – péptido intestinal vasoactivo o Función: actúa en intestino delgado vía torrente circulatoria Células EC o Ubicación: Estomago, yeyuno y íleon o Secreta: Serotonina o Función: actúa en intestino delgado vía torrente circulatoria Glándulas Pilóricas Criptas muy profundas Glándulas cortas Tubulares Simples Ramificadas Células mucosas o Semejantes a del cuello o Epitelio cilíndrico o Gránulos de secreción mucinógeno grande o Núcleo basal Muscular de la Mucosa 2 capa circular interna y longitudinal externa En algunos puntos existe una tercera capa por fuera de la longitudinal externa en forma circular Submucosa Tejido Conjuntivo Laxo Células Adiposas Debido a la contracción de la muscular de la mucosa cuando estomago esta vacio se arruga y se forma pliegues longitudinales pared gástrica Pliegues longitudinales son lo que permite que estomago aumente de volumen a medida que se llena Muscular Externa En algunos sitios compuesto por 3 capas de musculo liso -Oblicua Interna -Circular Media -Longitudinal Externa Diferenciación a nivel del píloro -capa circular es muy gruesa y forma un esfínter fisiológico por formar zona de alta presión, la apertura ocurre cuando las partículas son suficientemente pequeñas para pasar a este orificio, la trituración en partículas menores de alimentos del estomago se da mediante a movimientos de retropulsión en el cuerpo del estomago que hace con que esa parte del estomago funcione como una licuadora que mezcla y tritura a alimentos para que esos tengan tamaño ideal para paso por píloro. Adventicia: Serosa que fica órgano a las estructuras subyacentes formada por mesotelio y tejido conjuntivo laxo, además contienen ganglios linfáticos que reciben linfa de la mucosa Estomago Mucosa: -epitelio simple cilíndrico -fositas gástricas donde desembocan glándulas estomacales Submucosa -tejido conjuntivo LAXO -MALT rodeando fositas gástricas -Glándulas Diferentes según región del estomago a) Glándulas Cardiales b) Glándulas Corpofundicas (esta microfotografía) c) Glándulas Pilóricas Muscular de la Mucosa -circular interna -longitudinal externa -circular externa (en algunos puntos existe tercer capa) Submucosa Tejido Conjuntivo LAXO Células Adiposas Afventicia Serosa tejido conjuntivo laxo Región Cardias Glándula Cardias (GC) -epitelio cilíndrico -tubulares compuestas de corta longitud -células mucosas con gránulos grandes -secreción de moco protector de epitelio Tejido Conjuntivo Lamina Propria (TC) -T.C. LAXO -Abundante entre glándulas y debajo de epitelio superficial Otras células entre células mucosas -células parietales: escasas -células enteroendocrinas -células regeneradoras: cerca de desembocadura de glándulas de las criptas También en Fig. 14.17 hib pg 233 `` Intestino Delgado Órgano Tubular compuesto por 3 porciones: duodeno, yeyuno y íleon En el ocurre la finalización de la digestión y absorción de algunos nutrientes, electrolitos y agua Digestión enzimática: enzimas pancreáticas (glándula anexa) en la segunda porción del duodeno y por enzimas en membrana de los enterocitos Digestión de péptidos, polisacáridos y TAG Adaptaciones de Superficie Aumentan superficie de absorción Pliegues de Kerckring: pliegues de mucosa que poseen eje central de submucosa, están ausentes en primeros 5cm de duodeno y parte final íleon. Vellosidades: proyecciones digitiformes formada por epitelio y tejido conjuntivo que cubre toda superficie de la mucosa, epitelio cilíndrico simples Chapa estriada: microvellosidades cubiertas por glicocálix en superficie apical de enterocitos que aumentan superficie de absorción Criptas de Lieberkühn: invaginaciones de epitelio que forman glándula tubular simple recta Epitelio Intestinal (Células) Enterocitos: Epitelio Cilíndrico simple con microvellosidades Núcleo ovoide Glicocálix con enzimas asociadas o Disacaridasas (lactasa, sacarosa, maltosa) o Lipasas o Fosfatasas Alcalinas o Finalizan la digestión y realizan absorción de nutrientes. Caliciformes Moco: compuesto por glicoproteínas que lubrican luz intestinal Enteroendocrinas Morfológicamente semejante a las del estomago Secretan hormonas peptídicas o Enteroglucagón o Somatostatina o CCK o Serotonina o Secretina o Gastrina o Motilina o VIP Paneth Ubicadas en base de glándulas fúndicas Núcleo basal y gránulos eosinófilos Secretan Lisozima y Defensinas o estas rompen membrana de microorganismos y ejercen controlde flora intestinal Regeneradoras mantienen la población de las otras células que componen el epitelio enterocitos sustituidos a cada 5 a 6 días células caliciformes vida media de 2 a 4 días células de Paneth y enteroendocrinas tienen vida media de aproximadamente 30 días Lamina Propria T.C. LAXO Capilares Fenestrado Vaso Quilífero Central o En cada vellosidades existe un capilar linfático central que termina en un saco ciego donde ingresan los nutrientes (8.18 y 8.19) o Células musculares lisas de la muscular de la mucosa penetran a los villos y acompañan a capilar linfático o Contracción de estas células musculares impulsiona linfa para pared de vasos linfáticos Presencia de células de defensa aisladas o en nodulos Submucosa General T.C. DENSO NO MODELADO Vasos sanguíneos y linfáticos Plexo submucoso de Meisnner Submucosa DUODENO: glándulas de Brunner Exclusivas de Duodeno Glándulas tubulares ramificadas con adenómeros mucosos Ductos abren en glándulas de Lieberkühn o entre las vellosidades Secreción: Iones de Bicarbonato y Glicoproteínas o pH alcalino o Protección de mucosa contra acidez de quimo y permite acción de enzimas pancreáticas Submucosa ÍLEON: Placas de Peyer Placas de Peyer: conglomerados de 20-30 nódulos linfáticos Expande hacia lamina propria y se fusionan con muscular de la mucosa alcanzando hasta el interior de la submucosa Recubriendo a eses existen células M o Enterocitos modificados o Forma cubica o Micropliegues en superficie apical y invaginaciones en superficie basal o Lamina basal discontinua o Capturan a antígenos en luz intestinal y transportan para presentar a macrófagos y linfocitos T ubicados en las invaginaciones o A su vez células de defensa desencadenan RI Camada Muscular: 2 subcamadas Circular Interna Longitudinal Externa Entre estas plexo mientérico de auerbach que controla peristaltismo Válvula Ileocecal Entre intestino delgado y grueso Es un esfínter o Retarda paso de quimo al ceco o Impide reflujo de intestino grueso para intestino delgado Adventicia o Serosa según región Intestino Grueso Funcionalmente Absorción de agua y sales inorgánicos para formación de bolo fecal Células con microvellosidades en superficie apical tienen NA/K ATPasa Células caliciformes contribuyen con moco para compactación de bolo alimentar fecal lo que facilita deslizamiento del mismo y lubrica superficie epitelial Anatómicamente Tres porciones 1. Ciego: saco de cuya la pared nasce un divertículo digitiforme pequeño denominado apéndice cecal 2. Colon: dividido en cuatro sectores, ascendente, transverso, descendente y sigmoide 3. Recto: es el ultimo sector y se concluye donde comienza conducto anal Las tres porciones del intestino poseen una estructura histológica muy parecida excepto el apéndice cecal que se describe por separado Mucosa AUSENCIA de vellosidades Epitelio cilíndrico simple Glándulas de Lieberkühn o mas largas y apretadas que del intestino delgado o tubulares simples rectas o exocrina o células caliciformes mas numerosas absorbentes NO secretan enzimas enteroendocrinas escasas AUSENCIA DE PANETH Madre: renueva otros estirpes en fondo de glándula Lamina Propria Capa de colágeno o Llegan haces delgados de células musculares lisas que parten de la muscular de la mucosa o Interpone con células absorbentes y capilares sanguíneos o Regula velocidad del transporte de sustancias que se absorben en intestino delgado Vasos Linfáticos o Forman plexo cerca de la muscular de la mucosa que NO emite ramas hacia el resto de la lamina propria Explica porque en canceres de colon no se produce metástasis Nódulos Linfáticos o En numerosos lugares o Relaciona con células M Muscular de la Mucosa 2 capas de musculo liso o Circular interna o Longitudinal externa Submucosa Tejido conjuntivo laxo rico en fibras elásticas Vasos sanguíneos y linfáticos Plexo submucoso de Meissner AUSENCIA de criptas de Lieberkühn Muscular Externa CIEGO Y COLON o Interna: helicoidal cerrado o Externa: Helicoidal Abierto Es discontinua a causa de que posee 3 bandas musculares gruesas llamadas tenias del colon Unen por sus flancos mediante laminas musculares delgadas Recto o Interna helicoidal cerrado o Externa helicoidal abierta o Igual a resto del tubo Serosa y Adventicia Apéndice y parte colon: serosa Restante por adventicia -> capa adventicia se continua con estructuras conectivas vecinas comparar sus túnicas (epitelios, tipos celulares, presencia o no de vellosidades, glándulas, tipo de músculo y orientación del mismo, etc) Con respecto al GALT, debes poder: 3. Definirlo GALT es el tejido linfoide asociado con el intestino, hace parte del MALT que se compone de una infiltración de linfocitos y nódulos linfoides localizada no encapsulada en la mucosa de los aparatos gastrointestinal, respiratorio y urinario. 4. ubicar dónde se encuentra Se compone de folículos linfoides al largo de todo el tubo gastrointestinal 5. describir su composición histológica \ relacionarla con su función esta compuesto por folículos linfoides al largo de todo el tubo gastrointestinal donde realiza inmunovigilancia y en el íleon tiene la característica especial de formar agregados linfoides, conocidos como PLACAS E PEYER, que están compuestos por linfocitos B rodeados de células T y múltiples APC que permiten presentar localmente a los antígenos a estas APC y generar una respuesta inmunitaria con la formación de mecanismos efectivos de defensa como por ejemplo generación de inmunoglobulinas Con respecto al SNED, debes poder: pregunta de parcial seguro ahí en 2 guias 1.Definirlo SNED es la sigla para Sistema neuroendocrino difuso, es el conjunto de distintos tipos celulares ubicadas en varios sitios del organismo como tubo digestivo, árbol traqueobronquial, hipófisis, tiroides, medula suprarrenal, próstata y neuronas del SNC, tienen como diferencia que sus secreciones actúan de manera inductora de otras células, normalmente ubicadas en el proprio tubo digestivo, estas pueden inducir de forma inductora o represora, estas células que poseen gránulos secretorios con sustancias inductoras que químicamente se clasifican como aminas biógenas, oligopéptido o polipéptidos pueden actuar mediante a sus secreciones de forma paracrina, donde se secretan hacia lamina propria y inducen células vecinas o de forma endocrina donde se secretan hacia torrente sanguínea induciendo a células distantes, una vez que algunas de estas células tienen a sus gránulos tenidos por sales de plata o de cromo, por algunos fueron denominadas como células entero cromafines. 2.Ubicar dónde se encuentra Difundida por todo el cuerpo como tubo digestivo, árbol traqueobronquial, hipófisis, tiroides, medula suprarrenal, próstata y neuronas del SNC 3.Nombrar al menos 6 de sus células, indicar su localización, precisar su/s producto/s y explicar la función de los mismos Célula Ubicación Producto Función G Estómago y Duodeno Gastrina Induce a células parietales a s(x) HCl P Duodeno Bombesina Estimula secreción de gastrina Mo Yeyuno y Íleon Motilina Estimula complejo motor migrante D Estomago, Yeyuno, Íleon y Páncreas Somatostatina Inhibidor universal en este caso inhibe a secreción de HCl por células parietales I Yeyuno y Íleon CCK Estimula secreción de enzimas pancreáticas y induce secreción de vesícula biliar al contraer musculo de la misma y dilatar esvinter de oddi D1 Estomago Yeyuno Ileon VIP Absorción de iones y agua desde luz intestino delgado, lo que lleva a solidificación del bolo de heces a medida que desplaza por conducto anal Dibujos / esquemas: 1.Debes poder realizar dibujos sencillos de cada órgano (y poder señalar en ellos los elementos característicos): a. las túnicas y sus componentes b. epitelio c. glándulas Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer cada órgano (y sus estructuras) - en el microscopio- en imágenes fotográficas Cuadros: Debes poder realizar cuadros comparativos entre los diferentes órganos Clase N° 19 / aparato digestivo II Tema: Histofisiología del aparato digestivo II: - Glándulas salivales - Páncreas - Hígado - Vesícula biliar Con respecto a las glándulas salivales, debes poder: describir su estructura histológica general (y particular de cada una de ellas) y relacionarla con su función conocer los componentes químicos de la saliva y precisar sus funciones Con respecto al páncreas, debes poder: describir su estructura histológica general precisar qué estructuras y células forman sus sectores endocrinos y exocrinos describir sus componentes y relacionarlos con su función conocer sus productos de secreción (nombre, origen y función básica) relacionar su función con el SNED Con respecto al hígado, debes poder: describir su estructura histológica general conocer sus productos de secreción (nombre, origen y función básica) precisar los componentes del lobulillo hepático clásico, ubicarlos, describirlos y explicar sus funciones : - trabéculas - sinusoides - vena central - espacio porta - hepatocitos /cél. De Von Kuppfer/ cél. de Ito describir ordenadamente la circulación biliar Con respecto a la vesícula biliar, debes poder: describir su estructura histológica general relacionar su estructura con sus funciones específicas relacionar su función con el SNED Dibujos / esquemas: 3. Debes poder realizar dibujos sencillos (y poder señalar en ellos los elementos característicos) de: 1. el lobulillo hepático clásico Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer y diferenciar en el microscopio y en imágenes microscópicas - los diferentes tipos de glándulas salivales (y sus estructuras) - el páncreas - el hígado - la vesícula biliar Cuadros: Debes poder realizar cuadros comparativos: - entre las diferentes glándulas salivales - entre las diferentes glándulas salivales y el páncreas Clase N° 20 / sistema endocrino Tema: Histofisiología del sistema endocrino - hipófisis - tiroides - paratiroides - suprarrenal - SNED Con respecto al sistema endocrino en general, debes poder definir y explicar qué se entiende por: 1.Hormona Son mensajeros químico producidas por las glándulas endocrinas y otros órganos o células endocrinas. Tiene como función el control del sistema endocrina que genera respuestas lentas y prolongadas y regula actividad de diversas células, tejidos organismo Tiene como función mantenimiento de homeostasis y coordinación del crecimiento y el desarrollo corporales Funciona como molécula inductora y actúa sobre un blanco especifico mediante a receptor de alta afinidad Puede actuar de 3 formas según distancia del tejido blanco por sistema de señalización Endocrina: actúa sobre blanco distante vía torrente sanguínea Paracrina: actúa sobre blanco cercano vía difusión corta por tejido conjuntivo interpuesto Autocrina: Blanco es la propria célula inductora por lo tanto regula la función de la misma 2.célula inductoraa Los estímulos entre las células se conocen como inducciones Las sustancias que median a estas inducciones se denomina inductores Por lo tanto las células que secretan estas sustancias son las llamadas célula inductora 2.célula blanco o inducida o target Es la célula que recibe las inducciones por estímulos inductores producidos por células inductoras Responden a este estimulo mediante a receptores específicos para el tipo hormonal que pueden estar ubicados en membrana plasmática o citoplasma / núcleo Dependiendo de la distancia que están de la célula inductora definen si señal actúa vía endocrina, paracrina o autocrina Es la célula efectora que lleva a cabo las respuestas producidas por la hormona 3.señal Son las señales contenidas en las moléculas inductoras que llevan a cabo una respuesta especifica Puede clasificarse en en endocrina, paracrina o autocrina según distancia del blanco en relación a célula inductora 4.receptor Las hormonas producen respuestas porque actúan sobre receptores específicos Permite que respuesta sea especifica debido a solo interactuaren con receptores de alta especificidad Pueden estar ubicadas en: o membrana plasmática (ligando puede ser de cualquier conformación) o núcleo o citosol (ligando debe ser sustancia hidrófoba para atravesar membrana plasmática) Con respecto a todas las hormonas, debes poder: a) nombrarlas y su sigla (sigla correspondiere) b) precisar su origen (órgano, zona, estructura y célula) c) precisar su blanco (órgano, zona, tejido, célula) d) conocer su función básica Hormonas Pars Distalis – Adenohipófisis z Hormona y Sigla Origen (órgano, zona, estructura y célula) Blanco (órgano, zona, tejido y célula) Función Básica Hormona del Crecimiento (GH) Clase: Somatomedinas Adenohipófisis Pars Distalis Zona Lateral Somatotropas Huesos Largos Estimula Crecimiento de Huesos Largos Aumenta durante Pubertad Declina a partir 30 anos Secreción per vida indica otras f(x)s Somatotropina (STH) Clase: Somatomedinas Adenohipófisis Pars Distalis Zona Lateral Somatotropas Huesos Largos Estimula Crecimiento de Huesos Largos Aumenta durante Pubertad Declina a partir 30 anos Secreción per vida indica otras f(x)s Prolactina (PRL) Adenohipófisis Pars Distalis Aisladas Dispersas Entre Células Mamotropas Glándulas Mamarias Estimula ‐Desarrollo Glándula Mamaria (EMBARAZO) ‐Producción de Leche (LACTANCIA) *embarazo p(x) de leche I x progesterona Tirotropina (TSH) Adenohipófisis Pars Distalis Zona Anteromedial Tirotropas Glándula Tiroides Células Foliculares Estimula ‐Glándula Tiroides a secretar Tiroxina Triyodotironina Corticotropina (ACTH) Precursor : POMC Adenohipófisis Pars Distalis Zona Posteromedial por detrás tirotropas Corticotropas Corteza Suprarrenal de glándula Suprarrenal Induce corteza suprarrenal a producir CORTISOL Y CORTICOESTERONA Β-Lipotropina (β-LPH) Adenohipófisis Pars Distalis Función Función Precursor: POMC Zona Posteromedial por detrás tirotropas Corticotropas Desconocida desconocida Foliculoestimulante (FSH) Clase: gonadotrofinas Adenohipófisis Pars Distalis Aisladas Dispersas Entre Células gonadotropas Ovario y Testículos Estimula desarolllo folicular en ovario Estimula espermatogénesis en testiculos Luteinizante (LH) Clase gonadotrofinas Adenohipófisis Pars Distalis Aisladas Dispersas Entre Células Gonadotropas Ovario Cuerpo lúteo Testículos Regulación maduración final del folículo ovarico, la ovulación, formación del cuerpo lúteo, estimula secreción de esteroides por folículo y cuerpo lúteo y en varones mantenimiento de células de leydig (intersticiales del testículo y para que estas secreten androgenos) Hormonas Pars Distalis – Adenohipófisis z Hormona y Sigla Origen (órgano, zona, estructura y célula) Blanco (órgano, zona, tejido y célula) Función Básica Con respecto a todas las glándulas endocrinas, debes poder: 1.ubicarlas anatómicamente Glándula Ubicación anatómica Hipófisis Silla Turca: Depresión del hueso esfenoides 2.describir su estructura histológica general y particularidades: a) cápsula b) zonas o regiones c) estructuras específicas d) tipos celulares e) hormona/s que produce Hipófisis – glándula neuroendocrina a. Cápsula: Tejido Conjuntivo DENSO b. Zonas o Regiones: Órgano de origen embriológica doble o Bolsa de Rathke -evaginación ectodermo de la orofaringe -origina tejido glandular -Lóbulo Anterior: Adenohipófisis -compuesto por: Pars Distalis, Pars Intermedia y Pars Tuberalis o Infundíbulo -neuroectodermo del piso del tercer ventrículo -origina tejido neurosecretor -Lóbulo Posterior: Neurohipófisis -compuesto por: Eminencia Media, Infundíbulo y Pars Nerviosa o Pars Tuberalis (Adenohipófisis) y Tallo Infundibular (Neurohipófisis) -se unen para formar tallo pituitario, cordón delgado conectado cerebro c. Estructuras Especificas, Tipos Celulares y Hormonas queProduce Adenohipófisis Histología: 1.Pars Distalis -Células distribuidas en formas de cordones o grupos pequeños separadas entre si por sinusoides de la red capilar secundaria -Entre estas existen malla delgada de fibras reticulares -Presentan células que se tiñen cromófilas que pueden ser acidófilas (somatotropas y mamotropas) o basófilas (tirotropas, corticotropas y gonadotropas) y células que no tiene afinidad por colorantes denominadas cromófobas Acidófilas: mas numerosas, mas pequeñas, son ovoides y vesículas citoplasmáticas grandes que se colorean de rojo o anaranjado con eosina Basófilas: coloración débil con hematoxilina y PAS + intensa debido a vesículas contener hormonas o precursores hormonales glicoproteicos Somatrotopa -acidofila -muy abundantes – 50% total -zonas lateralis pars distalis -vesiculas de secreción esferica: 300-400n -produce Somatomedinas -> estimula crecimiento de huesos largos en pubertad Hormona del Crecimiento (GH) Somatotropina (STH) Mamotropas -acidófila -poco numerosas 15-20% TOTAL -tamaño pequeño, son aisladas y dispersas entre otras células -secretan Prolactina (PRL) Tirotropas -Basófila -escasas 5% -zona anteromedial pars distalis -grandes con forma poligonal y vesículas de secreción menor de 150nm – vesículas más pequeñas -secretan Tirotropina (TSH) Corticotropas -Basófilas -pocas 15-20% -zona posteromedial por detrás e tirotropas -grandes, esféricas -vesícula de secreción 150-250nm -contiene precursor propiomelanocortina (POMC) que se procesa en citoplasma para formar derivado hormonal -Secretan Corticotropina (ACTH) Β-Lipotropina (β-LPH) Gonadotropas -acidófila -escasa 10% -grupos pequeños o aisladas dispersas entre demás tipos celulares -forma esférica -vesícula 150-400nm -secretan: gonadotropina Foliculoestimulante (FSH) Luteinizante (LH) Células Cromófobas (foliculoestrelladas) -NO Producen hormonas -NO tiene afinidad por colorantes -vesiculas pequeñas -originan otros tipos celulares -células maduras con expulsión de núcleos -uniones nexo : sistema regulador del lóbulo anterior de la hipófisis adicionalmente a hipotálamo Pars Intermedia -característica diferencial: Rodea serie de pequeñas cavidades quísticas con folículos de coloide que son restos de la bolsa de Rathke -células Basófilas Cromófobas -función No aclarada en humanos -secreta Producen POMC Hormona melanoestimulante (MSH) en condiciones muy bajas no es funcional Pars Tuberalis Extensión del lóbulo anterior al largo del infundíbulo en forma de tallo Junto al infundíbulo compone tallo pituitario Muy vascularizada Células parenquimatosas están dispuestas en cumulos o cordones pequeños asociados a vasos sanguíneos de la región Neurohipófisis -secreción neuroendocrina -contiene los axones de los núcleos del hipotálamo (supraóptico y paraventricular) que componen el haz hipotalamohipofisario y ingresan en neurohipófisis -terminaciones nerviosas se relacionan con redes de capilares -hormonas contenidas en vesículas de secreción de 150 a 200nm -secreta oxitocina (OXT) y Vasopresina (VP)/Antidiuretica (ADH) -diagnostico diferencial presencia de cuerpos de Herring y pituicitos Cuerpo de Herring: acumulaciones que dilatan porciones de los axones cerca de los terminales visibles a microspia óptica Pituicitos única célula especifica de neurohipófisis Con respecto a la al sistema Porta-Hipofisario 1.Significado funcional del sistema porta hipofisario “El sistema porta-hipofisario esta conformado de la siguiente manera las arterias hipofisarias superiores dan origen al plexo capilar primario eses a su vez drenan las venas porta hipofisarias que originan una segunda red capilar denominada plexo capilar secundario el significado funcional de este sistema es que provee un enlace crucial entre hipotálamo y hipófisis de modo que estas comunicaciones cortas proveen una vía para las hormonas del lóbulo anterior puedan actuar sobre la hipófisis como un circuito de feed-back directo sobre el encéfalo sin tener que atravesar toda la circulación sistémica” Con respecto al SNED, debes poder: 1. definirlo 2. ubicar dónde se encuentra 3. nombrar al menos 6 de sus células, indicar su localización, precisar sus productos y explicar la función de los mismos Dibujos / esquemas: 4. Debes poder realizar dibujos sencillos (y poder señalar en ellos los elementos característicos) de: 1. hipófisis 2. tiroides 3. paratiroides 4. suprarrenal Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer hipófisis, tiroides, paratiroides, suprarrenal (y sus estructuras) - en el microscopio - en imágenes fotográficas Cuadros: Debes poder realizar un cuadro de doble entrada sobre las hormonas: - nombre (y sigla) - origen - blanco - función Sistema Endocrino Compuesto por Glándulas Endocrinas Es un sistema de señales Muchas veces la respuesta, como en el aparato genital, recibe la información dede la hipófisis (mediante liberación de gonadotropinas) y las células inducidas en este caso no son las efectoras sino que generan a otras hormonas Así se genera una cadena de señales hasta lograrse el objetivo de la respuesta final que es rápida y corta Mientras tenemos las señales existen hormonas circulando en plasma sanguíneo Eje Hipotálamo Hipofisario La interacción de los sistemas neuroendocrino se cordina en el hipotálamo que es uno de los principales centros reguladores del SNA Sistema Endocrino se comunica por medio de compuestos químicos (hormonas) que van a la circulación y de ahí alcanzan a las células blanco Cada célula blanco/diana tiene receptores que se unen a la hormona epecifica, por lo tanto son de alta afinidad La ligación hormona receptor desencadena una repuesta biológica Las glándulas endocrinas multicelulares consisten en órganos masivos, esto porque son glándulas endocrinas independientes como por ejemplo la hipófisis, suprarrenales, tiroides y paratiroides o formar parte de un órgano mixto como en el caso de los islotes pancreáticos, células intersticiales del testículo (Leydig), cuerpo amarillo del ovocito e aparato yuxtaglomerular del riñón Sistema de feed-back Capacidad del sistema endocrino de autoresolverse Sistema endocrino sintetiza hormona Hormona entra en la circulación y su concentración aumenta Aumento de concentración es señal para feed-back negativo Feed-back negativo actúa sobre célula inductora de órgano blanco Reprime señal para seguir sintetizando Normaliza los niveles de la hormona en el plasmo El caso opuesto es feed-back + En caso de las cadenas de glándulas endocrinas los circuitos de feedback pueden ser cortos o largos Hipófisis Ubicada en sillaa turca Hipotálamo se relaciona con hipófisis mediante tracto hipotálamo-hipofisario Neurohipofisis En la 4 semana del desarrollo existe una evaginación que Sali del tubo neural, piso del tercer ventrículo, y esta origina la Neurohipófisi En cortes histológicos, una vez que esa región proviene del neuroectodermo del diencéfalo, en la imagen se observa a prolongaciones de axones en forma de fibra nerviosa Las hormonas que se secretan desde esta región son escindidas en esta región pero su síntesis se termina en los cuerpos neurales en el hopotalamo Transporte de axones anterógrados llevan el axon hasta los cordones terminales y de ahí se libera hacia circulación Las células proprias de la neurohipófisis son exclusivamente los pituicitos Pituicitos o Células glia de la neurohipófisis o Hermanas de las células de Schwann del SNP o Mantienen la mienilv gizacion de eses axones en la hipófisis Otra característica histológica de todas las glándulas endocrinas es la presencia de capilares fenestrados y algunos sinusoides Los núcleos encontrados o Pituicitos o Núcleos de los capilares: alargados y acidófilo oscuro Sxon en su recorrido hace comose fueraelos brisas no recesos evaginaciones en su membrana que son los lugonnes ponos sen almacenarla hormona Clase N° 21 / aparato reproductor femenino Tema: Histofisiología del aparato reproductor femenino Con respecto al aparato reproductor femenino en general, debes poder: 1.nombrar ordenadamente los órganos que lo componen femenino internos ovario ovogenesis produccion estrogeno progesterona trompas uterinas sitio de la fecundacion utero sitio de implantacion vagina recibe el coito canal de parto externos clitoris labios mayores y menores otros glandula mamaria nutren feto primeros meses de vida 2.definir y explicar las funciones generales del sistema y específicas de cada órgano funciones generales ovogenesis produccion hormonal proporciona sitios especificos de recibimiento del coito fecundacion desarollo del embrion aporta tejidos para placenta Con respecto al ciclo femenino, debes poder: 1.Definir qué es Son modificaciones que se repiten a cada 28 días todos los meses en el sistema genital femenino y que preparan el cuerpo de la mujer para un futuro embarazo a través de cambios morfológicos y funcionales además ocurre y induce al ciclo ovariano y uterino. 2.precisar sus períodos Esta dividido en 2 fases que son separadas en periodos de 14 días con el marco de separación siendo la fecha de ovulación, ambas están bajo el control de la liberación de hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) liberado por hipotálamo, esa estimula la hipófisis en su porción de adenohipófisis para en la primera parte del ciclo liberar hormona folículo estimulante (FSH) que actúa vía torrente sanguínea en ovarios promoviendo la fase folicular y la síntesis de estrógenos por el mismo, ese estrógeno a su vez induce a la fase proliferativa en el útero, la ovulación tiene como fenómeno principal desencadenador el pico de LH producido un poco antes del día 14, luego los niveles de LH siguen elevados durante esa segunda fase lo que estimula al resto de células que se quedaran en el ovario a se reorganizaren por proceso de luteinizacion luego se torna glándula endocrina que sintetiza progesterona y actúa sobre útero induciendo fase secretoria 3.explicar los fenómenos que acaecen en cada uno de ellos en: a) la hipófisis b) el ovario c) el útero d) glándula mamaria memoria Con respecto al ovario, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas Gametogénesis (producción de gametos) o En la mujer denominase oogénesis, es la producción y maduración de gametos femeninos (oocitos) hasta su estadio maduro de ovocitos Síntesis de Hormonas Esteroideas (estrógeno y progesterona) -ambas desempeñan papel importante en ciclo menstrual porque preparan útero para implantación del ovulo fecundado -en ausencia de implantación ocurre la fase isquémica o Estrógeno -crecimiento y maduración de órganos sexuales internos y externos -desarrollo de las características sexuales secundarias en pubertad -desarrollo de las mamas al estimular crecimiento de conductos, estroma y tejido adiposo o Progesterona -Prepara órganos reproductores internos, en especial útero para posible embarazo -Promueve cambios cíclicos que promueven fase secretoria en útero para preparar a este para implantación -preparan glándula mamaria para lactación promoviendo proliferación de lobulillos 2.describir ordenadamente su estructura histológica Forma de almendras Epitelio Germinativo: folicular o cubico simple Túnica Albugínea: TC DENSO IRREGULAR sobre el epitelio responsable por color blanquecina o Aisla contenido interno del ovario al exterior por contener gametos en el órgano Inferior a túnica albugínea se divide en 2 regiones o Corteza Ubicación de los folículos ováricos en estroma de la corteza Folículo ovario: conjunto de ovocito + células que lo rodean Tejido conjuntivo Fibroblastos o Medula Región mas interna Tejido conectivo LAXO Ausencia de folículos Rico lecho vascular oLimite corteza y medula No esta bien definido 3.conocer las hormonas que actúan sobre él, especificar en qué momento y cuál es su efecto Foliculoestimulante (FSH) Primeros 14 días del ciclo Estimula maduración folicular (fase folicular – ovario) estimula producción de estrogeno (fase hormonal estrogenica) Luteinizante (LH) Desde del día previo a ovulación y toda segunda mitad del ciclo Principal responsable por la ovulación En la segunda mitad del ciclo actúa sobre ovario para producir reorganización de las células restantes de la fecundación en cuerpo lúteo y ese a su vez secreta progesterona 2.explicar las modificaciones estructurales y funcionales en cada etapa del ciclo Modificaciones estructurales “ a los 3 meses de vida intrauterina las células germinativas primordiales se organizan en folículo primordial, que esta detenido en la profase I de la meiose I en la fase diplotene, permanecen así hasta la pubertad donde cíclicamente por vuelta de 20-30 foliculos primordiales son reclutados por ciclo para madurarse pasando a estadio de folículo primario, secundario y un único alcanza la fase de folículo terciario o de De Graaf los otros sufren atresia durante el proceso de maduración, mientras el terciario sufrirá ovulación al día 14 del ciclo ese proceso se continua por toda vida fértil de la mujer hasta la menopausia, eses cambios cíclicos de maduración denominase ciclo ovariano y esta bajo el control de la liberación de hormonas hipotalámicas Modificaciones funcionales FSH -> reclutamiento folicular y producción de estrógenos -> fase proliferativa útero LH -> día 14 pico -> ovulación LH-> 14-28 estimula luteinizacion -> formación del cuerpo lúteo -> secreta progesterona -> fase secretoria útero 3.describir y explicar la evolución folicular 1) Folículo primordial 2) Folículo primario 3) Folículo secundario a. Temprano b. Tardío (antral) 4) Folículo terciario (de De Graaf) Folículo Primordial (600.00) Detenido en la profase I de la primera división meiótica fase diploteno Folículo antes de ser reclutado en ciclo ovárico Maduración no sufre influencia de gonadotrofina Ubicado: Corteza del Ovario – por debajo de túnica albugínea Células de la Granulosa: 1 camada de células epiteliales plana (epitelio simple plano) Lamina Basal rodea a células de la granulosa Por afuera células del esrroma Ovocito I Núcleo esférico grande y excéntrico Folículo Primario Unilaminar (300.000) En la pubertad folículos primordiales se convierten en folículos primarios el resto sufre atresia Células granulosa crecen dividen por mitosis formando Epitelio simple cubico Inicio de formación de membrana pelúcida Estimulo de crecimiento es FSH Multilaminar Continua proliferándose y células de la granulosa forman la capa granulosa o epitelio estratificado cubico de mayor altura o unidas por unión comunicante membrana pelúcida se forma o camada amorfa compuesta por glicoproteínas que es secretada e envuelve a ovocito es pas + microvellosidades o emitidas por ovocito y por células de la granulosa o uniones comunicantes lamina basal o persiste o rodeada por células de la teca células de la teca o rodean lamina basal o derivan del tejido conectivo que circunda célula o dividida en teca interna -células cubicas -productoras de esteroides -rodeada por capilares que llegan hacia lamina basal pero no atraviesan teca externa -tejido conectivo con células alargadas y apretadas -mezcla con células musculares lisas Folículo Secundario (ANTRAL) – 40 foliculos entre 6-12 capas cubicas de células de la granulosa espacios llenos de liquido se confluyen y forman cavidad única : antro folicular liquido folicular: diversos componentes secretados por células de la granulosa y capilares de teca interna en los estadios mas tardios cavidad es mayor ovocito rodeado de membrana pelucida ovocito desplaza hacia uno de los polos y región mas apretada de células granulosa es cumulo ooforo (por liquido folicular) capas e células de granulosa que rodean al ovocito es corona radiata inicio dela formación presenta cuerps de call – exner y persisten hasta desarrollo final de los folículos Folículo Terciario – maduro de De Graaf (25‐30 alcanzan ese estadio y solamente uno es ovulado un único alcanza ovulación otros invulocionan gran tamaño ocupa casi todo espesor de la corteza cresce hasta 20 mm expulso por ovulación en día 14 junto a corona radiata 4.describir y explicar la ovulación Ovulación es el proceso por lo cual normalmente un único folículo de De Graaf/maduro/terciario es expulso de los ovarios para alcanzar tuba uterina donde el 1/3 distal puede ocurrir fecundación, este proceso ocurre debido a 4 factores, el mas importante es el pico de LH que precede la ovulación juntmente a liberacion de prostaglandinas por células de la granulosa que produce contracciones de las células musculares lisas de la teca externa y por medio de la plasmina que en su forma inactiva plasminógeno, esta en el liquido folicular y esa por acción de una proteína activadora derivad de células de la granulosa se convierte en su forma activa que es una cplagenasa que destruye la lamina basal y la tunica albugínea del estigma, además la producción del estigma auxilia en el proceso una vez que existe la presión por aumento de tamaño del ovocito sobre epitelio folicular, con la ovulación se rompe epitelio folicular y tunica albugínea y ovocito es liberado envuelto de células de la corona radiata Estigma Plasmina Prostaglandinas Pico de lh 5.describir y explicar la estructura, formación y evolución del cuerpo lúteo Después de la ovulación células de la granulosa y de la teca interna se reorganizan para formar una glándula endocrina transitoria que es estimulada por la LSH por 10-12 días para secretar progesterona de modo que el cuerpo lúteo de la menstruación dura del día 14 al día 22-24 . La reorganización consiste en la invasión de vasos sanguíneos edematizados y tejido conjuntivo en la parte mas central que constituye parte mas central del cuerpo lúteo y una parte mas periférica compuesta de 2 camadas una interna de mayor grosor que es granulo luteinica por ser derivada de células de la granulosa y una externa de menor espesor que es derivada de células de la teca interna que es las células teca-luteinica además se forma una red de capilares y vasos sanguíneos que se ingresan hacia el interior de la glándula gracias al rompimiento de lamina basal y tunica albugínea, el cuerpo lúteo de la menstruación esta mantenida por la secreción de LH por la adenohipófisis, cuando esa disminuye y si no ahí estimulo adicional se forma el cuerpo albicans que es una cicatriz blanquecina colagenosa resultado de la involución del cuerpo lúteo, en el caso de haber fecundación el mismo debe mantenerse secretando progesterona porque esa estimula al útero a mantener el endometrio proliferativo ideal para implantación, ese mantenimiento que impide la involución forma el cuerpo lúteo del embarazo que es mantenido hasta la formación definitiva de la placenta que lo sustituye, eso es posible gracias al estimulo de la hCG secretada por el sincitiotrofoblasto a partir del día 18 aproximadamente y que aumenta sus niveles proporcionalmente a medida que reacción decidual por endometrio aumenta manteniendo así a esta estructura Con respecto a las trompas uterinas, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas 1) 1/3 distal – sitio de fecundación – unión cigoto y espermatozoide 2) Conducción de Cigoto hacia cavidad uterina – movimiento ciliar y contracción muscuar 3) Nutrición mucotrofica durante primera semana del desarrollo embrionario al ovocito 4) Capacitación de espermatozoides en tracto femenino 2.describir ordenadamente su estructura histológica -Compuest por 3 capas mucosa, espesa camada muscular y una serosa -luz en pliegues principalmente en región cercana al utero -mucosa: epielio cilíndrico simple con células secretoras y ciliadas, lamina propria tc laxo -muscular: lamina gruesa compuesta por 2 capas circular interna longitudinal externa -serosa formada por hoja visceral peritoneo 3.explicar sus modificaciones estructurales y funcionales en cada etapa del ciclo La proporción entre células ciliadas y no ciliadas y laaltura de todas ellas sufren variaciones cíclicas debido a la influencia de hormonas ováricas. En general las ciliadas son mas cortas que las secretoras y esas ciliadas predominan luego apos a la ovulación para realizar transporte hacia trompas de Falopio mientras las secretoras predominan en la segunda fase lo que proporciona nutrición mucotrofica del embrión Con respecto al útero, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas 2.describir ordenadamente su estructura histológica 3.explicar sus modificaciones estructurales y funcionales en cada etapa del ciclo memoria Fase proliferativa Fase secretoria Fase isquemica Con respecto al cuello uterino, debes poder: 1.describir ordenadamente sus regiones y estructura histológica Canal Endocervical Epitelio: celullas cilíndricas altas productoras de moco -células secretoras pliegues altos con aspecto de glándulas tubulares ramificadas Exocérvix -epitelio plano estratificado -células clara alto contenido glucógeno Unión entre epitelio vaginal y endocervical es brusca y Masa formada por colágeno con escaso musculo liso Unión escamocilindrica infiltrado por lecucocitos 2. precisar los estratos del epitelio `endocérvix – epitelio cilindico simple Exocérvix epitelio plano estratificado Orificio vaginal – zona de transición entre epitelios 3. conocer los fundamentos e importancia del Pa panicolau consiste en la obsvación microscópica de células epiteliales del orificio externo del cuello uterino denominado citología hormonal y oncológica cervicovaginal importancia citología hormonal permite dignosticar fase del ciclo menstrual en base a la proporccion d células superficiales acidófilas, intermedias, basófilas y parabasales además permite analizar la estimulación hormonal en embarazo y menopausia citología oncológica permite diagnosticar presencia de células oncológicas, posiblemente oncológicas procesos inflamatorios y células normales por análisis en m.o. Con respecto a la vagina, debes poder: 4. describir ordenadamente su estructura histológica vagina -canal fibromuscular mucosa -epitelio plano estratificado -lamina propria -> rica fibras elasticas ->no posee glándulas ->rico plexo vascular que genera secreción del moco cervical que lubrica vagina junto a otras secreciones de glándulas genitales externos Capa de musculo liso -circular interna -longitudinal externa Adventicia -adventicia se fusiona con las adventicias de vejiga adelante y recto por detrás Capa m! y lamina propria muy elástica -distension parto contracción coito 5. conocer sus características funcionales en relación con la flora saprófita Ciclo menstrual – todo el ciclo -cambios cíclicos en concentración de glucógeno -producido por células superficiales -metabolizado anaeróbicamente por bacterias comensales -forma acido láctico -inhibe crecimiento microorganismos patógeno Con respecto a la glándula mamaria, debes poder: 6. definir y explicar sus funciones específicas 7. describir ordenadamente su estructura histológica 8. explicar sus modificaciones estructurales y funcionales en cada etapa del ciclo 9. fundamentar la relación entre su estructura histológica y la importancia del control preventivo Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer el ovario, trompas, útero, cuello uterino y glándula mamaria (y sus estructuras) - en el microscopio - en imágenes fotográficas Cuadros: Debes poder realizar cuadros comparativos entre: - los estadios de los folículos ováricos Característica Folículo Primordial Folículo 1o Unilaminar Folículo 10 multilaminar Folículo 2o Folículo 3o Control hormonal No influye gonadotrofina Fsh Fsh Fsh Fsh Lh pico ovulatorio Célula’capa granulosa Simple plano Simple cubico Cubicco estratificado Cubico estratifico Cubico estratificado Célulastecales No Si Si Si Si Lamina basal Si Si Si Si Se va a romper Ovulación Membrana pelucida No Formando Si Si Si Antro No No No Si si Corona radiata No No No Si si Cumulo ooforo No No No No Si - los estadios endometriales Clase: femenino Células Gonadotropas de la adenohipófisis liberan sus hormonas en respuesta a la hormona liberadora de gonadotrofinas (GnRH) Hipotálamo femenino se difiere del masculino debido a presentar comportamiento ciclico, donde en cada fase ocurre la liberacion de gonadotrofinas diferentes (ciclo menstrual) y consecuentemente estimula las diferentes fases del ciclo ovarico y ese a las fases del ciclo uterino mientras el masculino tiene comportamiento estable Durante las primeras etapas existe secreción de LH pero predomina FSH FSH como su proprio nombre indica estimula el folículo ovarico que esta compuesto por ovocito y células foliculares a consecuencia de la estimulación cambia su forma pasando diversos estadios Folículo primordial o Mas primitivo o Ovocito 1 – detenido en 1 division meiótica profase 1 fase diplotene proveniente de la evolución de CGP o Rodeado por una capa de células folículo primordiales: epitelio simple plano o Núcleo ovoide y excentrico o No sufre influencia de gonadotrofinas para alcanzar este estadio o Detenido hasta pubertad Cuando se inicia la pubertad y empieza el desarrollo sexual consecuentemente empieza a funcionar el eje hipotálamo hipofisario gonadal En cada ciclo de 10 a 15 foliculos primordiales son reclutados y empiezan proceso de maduración folicular bajo estimulo de FSH Al llegar en día 14 por pico de LH, Estigma, Plasmina y Prostaglandina se produce la ovulación de un único folículo El restante de los folículos sufre involución por proceso de atresia que es paulatino se perdiendo a cada fase de maduración una determinada cantidad de folículos Tipos de folículo Primordial Primario UNILAMINAR Primario MULTILAMINAR Secundario (Antral) Terciario (de De Graaf) Ovocito detenido en profase 1 de la meiosis 1 Rodeado por células planas Aumenta citoplasma Planas -> cubicas Capa única de celulas Epitelio cubico estratificado Empieza a formar membrana pelucida Células de la granulosa Liquido antral Antro folicular formado Ovocito en uno de los polos cumulo ooforo granulosa aplastada Antro hace presion Estigma Ovula Miofibroblastos que esta rodeando la teca externa con el pico de LH se contraen aumentando mas la presión favorecendo eyección del ovocito – fenómeno ovulatorio Ambos tipos celulares del ovario, granulosas y de la teca interna y externa permanecen en ovario Bajo estimulo de LH se reorganizana en capas granulo luteinicas y teco luteinicas que se van a encargar de secretar progesterona Fases ciclo menstrual o Menstrual día 1-4 o Estrogenica o Fase ovulatoria o progestacional Fase menstrual o Coincide con fase isquemica del endometrio donde ocurre descamación de capa funcional Fase folicular/estrogenica/proliferativa o Es la misma dependiendo del punto de vista Fase lutea, progestacional, secretoria o Progesterona Mantiene movimiento ciliar para transporte del embrión Aumenta la secreción de moco, cada vez mas espeso – cuello uterino Actiua sobre miometrio induciendo fase proliferativa y evita contracción Útero Pared del cuerpo del útero revestida internamente por ENDOMETRIO que tiene epitelio de superficie y glándulas tubulares con dos capas bien definidas o Capa funcional la que sufre modificaciones cíclicas o Capa basal nunca descama, funciona como reservorio de células madre Miometrio: capa intermedia y gruesa constituida por musculo liso Canal cervical Orificio interno que es el que se comunica con la cavidad uterina y tiene un orificio externo que es el que se comunoca con la vagina entre ambos orificios es el canal cervical Cuello uterino Lo que va del orificio interno al orificio externo se llama endocérvix Del orificio externo a los poros de los sacos vaginales se llama entocervix El tamaño y forma del cuello uterino varían en función de la edad, momento del ciclo hormonal, cantidad de partos Dividido en 2 partes o Endocérvix: cercano al útero o Exocérvix: cercano a la vagina Presentan epitelio distinto o Endocérvix epiteliocilindrico simple mucosecretor – con glándulas cervicales Moco se cambia con distintas fases del ciclo menstrual 1.fase estrogenica -estimulacion por estrógenos secret moco fluido 2.fase progestacional -moco denso y termina formando tapón mucoso -tapon mucoso: tiene como finalidad protección al embrión que se esta implantando de la llegada de espermatozoides nuevos y también de ascenso de gérmenes de la vagina hacia cavidad uterina es lo primero a perdere en trabajo de parto 3.ovulacion – moco con filancia formcion de hilios queso muzarella o Exocérvix – epitelio plano estrtificdo con células mucosecretoras y glándulas tubulares Huevos de Naboth – quistes en el cuello uterino El resto de la pared del cuello uterino es distinto a lo cuerpo tenemos gruesos haces de musculo liso o Opuesto del cuello debido a que musculo liso en capa gruesa no permitiría dilación de canal de parto Fibras musculares sueltas y matriz extracelular rica en glicoasminoglucanos y glucógeno La despolarización de los GAGS es lo que hace que cuello sea mas blandido y entonces se vya dlatando en el momento del parto Momento del parto el cuello desaparece totalmente Al acercrse momento del parto empieza a tener doblas articulares que se generan por la relaxina que estimula la despolarización de GAGs otra función de la relaxina es agrandar el diámetro de la pelvis para mejorar el canal del parto en la articulación sacroilíaca y los cartílagos fibrosos de la sinfisis pubiana Todo esos movimientos terminan generando laos movimientos del canal del parto y actuando sobre los cartílagos articulares de las otras articulaciones produce el ciclo articulr que genera dolores en el final del embarazo pH vaginal es acido se forma una barrera inmunológica química cada un defende de la penetración y proliferación de gérmenes cuando pH es muy acido es causa de esterilidad por que pH alcalino del semen donde están espermtozoides no soporta ph acido Glándula Mamaria embriológicamente son glándulas sudoríparas modificadas Surgen del mismo origen embriológica (cordones ectodérmicos que subían desde el angulo de las axilas hasta los huesos) Todo es recogido después van desapareciendo y solo se queda donde estn aureolas o En alguns personas persisten restos de alguns glándulas embriológicas y tiene ms de un pezón La glándula tiene cambios de acuerdo con los periodos de vida de la mujer o Lo que se desrolla en la glándula cíclicamente son los conductos excretores o Adenómeros solos se desarrollan en embarazo y es importante porque ese sintetiza y secreta la leche Secreción: producción y secreción de la leche por exocitosis Eyección impulso para sacar la leche Desarrollo de las fositas excretoras, cuando van a empezar a desarrollo de los adenómeros de los exremos de esos conductos excretores Cuando mujer esta embarazada luego comienza mantener los niveles de progesterona altos por largos periodos de tiempo Adenómeros o tipo tubulo alveolar o Epitelio cubico simple o Siguen el desarrollo por progesterona alta Cada uno de los conductos excretores con cada adenómero tienen alrededor es lobulillo mamamario La secreción de la leche es estimulada por la prolactina secretada por células mamotropas Los conductos excretores o en el centro del lobulillo se denominan intralobulillares o entre un lobulillo y otro interlobulillares o galactóforos: cuando interlobulillares fusionan entre si formando canalículos grandes desembocaduras individuales, cada uno tiene su orificio de secreción recoge la leche de otros lobulillos desembocadura individual en el pezón o revestimiento epitelial de conductosexcretor: Epitelio cubico simple inicialmente Se hace mas grande con el evolucionar de los conductos excretores Galactoferos: epitelio cubico estratificado o Galactóforos: antes de desembocar en pezón se ensancham formando el seno galactofero El conducto del seno galactofero tiene células musculares lisas que responden al igual al los mioepiteliales que rodean a los adenómeros a la oxitocina provoca que cuando se contrae expulsa la leche que esta acumulada entre esos senos Resumiendo conductos excretores la glándula mamaria 1. conducto intralobulillares: centro de lobulillo y se unen formando interlobulillares 2. conducto INTERlobulillares: continuación de los interlobulillares están entre lobulillos se unen para formar galactoforos 3. Galactoforos: es lo que drena a los conducto interlobulillares antes de desembocar individualmente en pezón forma seno galactofero 4. Seno Galactofero: células musculares lisas que se contraen en respuesta a oxitocina igual a células mioepiteliales que rodean los adenómeros lo que provoca la expulsión de leche acumulada en estes espacios Tejido Conectivo de la glándula mamaria TC LAXO INTRAlobulillar – dentro de los lobulillos TC DENSO NO MODELADO INTERlobulillar – entre lobulillos Observación: entre lobulillos también existe TEJIDO ADIPOSO Estructura de la glándula mamaria glandula mamaria tejido glandular tipo tubulo alveolar (sitio de produccion de la leche) celulas mioepiteliales responden a tejido conectivo laxo: intralobulillar denso no modelado: interlobulillar tejido adiposo entre lobulillos conductos excretores intralobulillar centro del acino cubico simple interlobulillar entre lobulillos cubico mas alto galactoferos (union de inter) cubico estratificado desemboca individualmente en pezones seno galactofero ensanchamiento del conducto galactofero celulas mioepiteliales responden a Cada uno de los componentes La leche tiene su modo de secretarse, el único componente de la leche que se secreta en forma apocrina es el componente lipídico, donde el producto de secreción se libera junto a una parte del citoplasma apical de la célula, todo el resto de los componentes se secretan por mecanismos biológicos que vimos. Las proteínas son sintetizadas en el retículo endoplasmático RUGOSO pasando al Golgi que las empaqueta en una vesícula secretoria que se libera por exocitosis. Los iones pasan por canales iónicos El agua pasa por acuaporinas Glucosa por canales transportadores de glucosa Inmunoglobulinas: pasada de forma pasiva al neonato, es secretada por transcitosis o Plasmocitos de la madre sintetizan IgA secretoria o IgA secretada al tejido conectivo de la célula de la glándula o Tejido conectivo la endocitan por la membrana basal de la célula y lo transporta a través de todo citoplasma o Secreción en la luz de la glándula por la membrana apical o Pasa de forma pasiva al niño al mismo ingerir la misma Estimulo para secreción de oxitocina: es la succión del pezón, transmisión hacia la corteza de la madre y de ahí hacia el hipotálamo, luego hipotálamo sintetiza la oxitocina que se libera hacia la sangre por la adenohipófisis (neurosecrecion) luego la liberación de oxitocina es mediada por un mecanismo reflejo Aréola y Pezón Piel fina Mas pigmentada que resto de piel fina Constituida por o Glándulas sudoríparas o Folículos pilosos o Glándulas serosas Clase N° 22 / aparato reproductor masculino Tema: Histofisiología del aparato reproductor masculino Con respecto al aparato reproductor masculino en general, debes poder: 1.nombrar ordenadamente los órganos que lo componen masculino testiculo vias espermaticas conductillo deferente epididimo conducto aferente glandulas accesorias vesiculas seminales glandulas bulborectales prostata genitales externos pene escroto 2.definir y explicar las funciones generales del sistema y específicas de cada órgano Funciones generales 1.espermatogenesis: producción de espermatozoides denominados gametos masculinos 2.estereidogenesis: producción de hormonas sexuales androgénicas Principalmente testosterona -> dimorfismo sexual, espermatogénesis Con respecto al testículo, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas -síntesis de testosterona – función de glándula endocrina -espermatogénesis – función glándula exocrina proceso por lo cual espermatogonias dan origen a los espermatozoides 2.describir ordenadamente su estructura histológica “Es un órgano ovoide, ubicado fora de la cavidad abdominal en la bolsa escrotal, esta revestido por 3 tunicas, vaginal que es una continuación de peritoneo que se arrastra con el descenso del testículo y forma una hoja parieta y visceral, compone la serosa del testículo, una túnica albugínea que es una capsula de tejido conjuntivo denso que se vuelve laxa conforme dirigese al centro del órgano y una túnica vascularis que es el sitio donde el tejido conectivo laxo se encuentra con una gran red vascular, en la parte posterior del testículo se forma un engrosamiento denominado mediastino testicular de los cuales parten tabiques incompletos que dividen el órgano en 250 lobulillos, cada uno de eses posee de 1 a 4 tubulos seminíferos que es el citio donde ocurre la espermatogénesis y expresa epitelio seminífero con células germinales en distintas etapas de maduración y células sustentaculares de Sertoli están limitados por una lamina basal además existe un tejido intersticial compuesto por tejido conectivo, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, células intersticiales de Leydig productoras de testorona y apoyadas sobre lamina basal células mioides con característica de fibroblasto y aparato contráctil” -órgano ovoide par ubicado fuera de la cavidad abdominal en el escroto -es una glándula tubular mixta que tiene función exocrina producción de espermatozoides y función endocrina producción de testosterona histogicamente -túnica vaginalis Serosa derivada de peritoneo que cubre caras peritoneales del testículo -tunica albugínea Capsula de tejido conectivo denso Se torna mas laxo a medida que encontra centro En la región con vasos sanguíneos y tejido conectivo laxo se forma túnica vasculosa -túnica vasculosa Región de tejido conectivo laxo y vasos -mediastino testicular Región posterior Engrosamiento de la túnica albugínea -tabiques Parten de la capsula y dividen órganos en lobulillos aproximadamente 250 -lobulillos Cada lobulillo esta compuesto por un estroma y un parénquima Estroma o Tc, capilares o Células sustenculares de leydig que es la que lleva a cabo la función endocrina del testículo de sintetizar testosterona Parénquima o Compuesto por tubulo seminífero o Cada lobulillo contiene 3-4 ts o Disposición en herradura o Túnica propria - Pared Capa fibrocelular celulas mioides células aspecto epitelial semejante a fibroblasto y células musculares lisas tienen actividad contráctil túnica propria separada del resto del tubulo por lamina basal o epitelio semnifero entre lamina basal y luz del tubulo epitelio estratificado especial – constante renovación y proliferación contiene 2 tipos celulares las de Sertoli y células germinales en diferenciación (espermatogonia hacia espermatocito) células de Sertoli células espermatogonias espermatogonias espermatocito 1 espermatocito 2 espermtide espermatozoide “ 2.Conocer las hormonas que actúan sobre él, precisar en qué momento lo hacen y cuál es su efecto LH – estimula a las células Leydig (hormona estimulante del intersticio) lo que hace con que esas células estimuladas secreten testosterona Testosterona Secretada por células de Leydig Etapa Inicial del desarrollo – diferenciación de gónadas indiferenciadas Etapa pubertad – inicia espermatogénesis y inicia diferenciación de caracteres sexuales masculinos Etapa adulta – mantiene características de pubertad por toda la vida Hormona anti-mullerianaEtapa inicial del desarrollo Inhibe formación de aparato femenino involucionando estructura del conducto de Wolff es secretada por células de Sertoli 3.conocer el significado de los procesos de: a) espermatogénesis: es el proceso completo de formación de los espermatozoides y esta compuesto por 3 fases 1) espermatogonica (mitosis) 2) espermatocitica (meiosis) 3) espermatide (espermiogénesis) b) espermiogénesis: es el proceso de transformación de espermátidas en espermatozoide que ocurren en el lumen del epitelio seminífero 4.describir la estructura y funciones del conducto seminífero c) células mioides Estas células están rodeando los túbulos seminíferos. Realizan una contracción rítmica que provoca ondas peristálticas que ayudan a movilizar los espermatozoides y los líquidos testiculares a través de los túbulos seminíferos. Esta actividad contrátil es estimulada por la oxitocina, la serotonina y las prostaglandinas. Así mismo, estas células están implicadas en mediar los efectos de hormonas y factores de crecimiento sobre células de sertoli y células germinales. d) células de Sertoli (sustentaculares) derivan de epitelio celómico no se dividen después de pubertad células cilíndricas que van desde la base hasta la luz del epitelio y emite muchas prolongaciones están distribuidas por todo epitelio lo que permite que las mismas provengan sostén al epitelio germinatiivo funciones 1) células de sostén para espermatogonias en desarrollo 2) formación de barrera hematotesticular por zónula occludens 3) fagocitosis de cuerpos residuales 4) aporta fluido del tubulo seminífero 5) espermiacion 6) síntesis de proteína fijadora de andrógeno 7) síntesis de inhibina que actúa como feedback – sobre adenohipófisis para inhibir secreción de FSH e) células de la espermatogénesis y espermiogénesis uno de los componentes del epitelio seminífero son ls células germinales que en distintas capas del epitelio celómico se encuentran en distintas etapas de las divisiones mitótica y meiótica células de la espermatogenesis espermatogonia a estadio mas prematuro asociada a lamina basal espermatocitos en la parte media encontrase los distintos tipos de espermatogonias que surgirán por division mitótica y que van a sufrir division meiótica eses estadios corresponden a espermatocito 1 espermatocito 2 espermatide ultimo estadio de las células que surgen como consecuencia de la divisiones celulares células de la espermiogénesis espermatide -proceso de evolución y transformación en espermatozoide -espermatide es la que sufre ese proceso -origina espermatozoide morfológicamente maduro para posteriormente sufrir cambios morfológicos y bioquímicos para transformarse en célula funcionalmente activa 5.especificar los componentes y función de la barrera hematotesticular Esta formada por las células suntentaculares de Sertoli del epitelio seminífero a través de sus prolongaciones que se unen por medio de unión ocluyentes dividiendo el compartimento en basal y adluminal, de modo que aisla a las células que están en division para que no se produzca reacciones inmunologicas 6.describir la estructura y funciones de las células de Leydig Con respecto al epidídimo, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas -Acumula y Almacena espermatozoides: los mismos pasan cerca de 21 días en el interior de esa estructura -Maduracion del Espermatozoide cambios bioquímicos mofologicos y funcionales ocurre en el epidídimo resulta en 1. variación de carga negativa de superficie, formando vesículas entre membrana plasmática y del acrosoma 2. forma una cuierta proteica especial 2.describir ordenadamente su estructura histológica Revestido por epitelio cilíndrico pseudoestratificado con estereocilias Compuesto por dos tipos celulares 1. principales -cilindricas alta en la cabeza -cilindricas bajas o cubicas en cola -superficie apical estereocilias largas y inmoviles 2. basales -ubicadas en la base entre células cilíndricas Musculatura Lisa: por fuera del epidídimo y es engrosamiento progreogresivo próximo distal cabeza – células m! fina con orientación circular cuerpo – circular, longitudinal y oblicuo formando capa externa cola doble -capa circular interna longitudinal y oblicua externa luego se transforma en triple y continua con conducto deferente Con respecto al conducto deferente, debes poder: 1.definir y explicar sus funciones específicas Vías espermáticas: continuación del epididimo 2. describir ordenadamente su estructura histológica Con respecto a las glándulas anexas en general, debes poder: localizarlas anatómicamente definir su aporte específico al semen Con respecto a la próstata, debes poder: 3. definir y explicar sus funciones específicas: a.tipo de secreción: liquido fluido lechoso, claro y levemente alcalino, que contiene acido citrico, fosfatasa acida, fibrolisina y lipidos b.función de sus secreciones: contribuye para la formación del semen 4. describir ordenadamente su estructura histológica: zonas b.tipo glandular: 30 – 50 glandulas TUBULOALVEOLARES 5. relacionar su estructura histológica y productos, con la importancia del control prostático preventivo Con respecto al semen, debes poder: 6. definirlo 7. conocer su contenido Diagnóstico histológico: Debes poder reconocer el testículo, epidídimo, deferente y próstata (y sus estructuras) en el microscopio en imágenes fotográficas CLASE MASCULINO epitelio celómico – cubre crestas y da origen a los cordones epiteliales de forma similar a un dedo denominados cordones sexuales primarios o estos cordones sexuales primarios crecen hacia el mesodermo intermedio subyacente y son colonizaados por células germinativas primordiales o también da origen a células de sertoli entre los dos derivados del epitelio celómico y las células germinales primitivas, es lo que va a formar los componentes del epitelio seminífero epitelio seminefero o reviste túbulos seminiferos o generan permanentemente a los espermatozoides estas gónadas están en el abdomen y después sufren un proceso de descenso hacia las bolsas escrotales o debido a que epitelio seminífero tiene temperatura optima que es 2 grados por debajo de temperatura corporal o al no ocurrir descenso del testículo epitelio seminífero se atrofia así como en el ovario el testículo tiene una capsula de tejido conectivo denso que lo rodea que es la tunica albugínea o a medida que se acerca del parénquima se hace mas laxo o y allí hace mas visible a los vasos sanguíneos vasos sanguíneos mas tejido conectivo laxo = tunica vasculosa tunica vasculosa o vasos son que van a dar ramas arteriolares y capilares que se meten dentro del lóbulo testicular los lubulillos testiculares son estructuras en forma de pirámide que tienen la fase base hacia un lado y el vertice hacia otra parte del testículo la separación de cada lóbulo se da por tejido conjuntivo que se va desde la albugínea dentro de cada lobulillo vamos a tener un túbulo seminefero que se retorce y vuelve l mismo lugar
Mais conteúdos dessa disciplina
RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS EAD - AULA 02 Citologia Histologia e Genetica - Resumo- (31)994408961- RESOLVIDO-Anatomofisiologia do Corpo Humano 4 unidades
- (31)994408961- RESOLVIDO- Aula pratica Ciencias Moleculares e Celulares
- Mapa Mental - Citologia e Histologia
- Mapa Mental - Hematologia Clínica
- Mapa Mental - Morfologia Humana
- Mapa Mental - Sistema Respiratório
- Bio Tec - Prática - Osso por desgaste
- Bio Tecidual - Prática - Traquéia
- Corte Transversal da Língua
- Tecido Muscular Estriado
- Tecido Muscular da Língua
- Pré teste 5. Marque a alternativa que indica a(s) micrografia(s) de tecido epitelial. Descrição da imagem não disponível A. Micrografias 1 e 2 contém
- s células do tecido adiposo são responsáveis pela produção de uma proteína que atua no sistema nervoso central, levando um sinal de saciedade. A essa
- Quanto ao Tecido Adiposo Unilocular podemos afirmar que: Questão 4Escolha uma opção: a. Constitui de 30 a 35% do peso no adulto. b. Adipócitos sinteti
- Sobre o tecido ósseo é correto afirmar que: Questão 2Escolha uma opção: a. O crescimento endocondral inicia-se no interior de uma membrana de tecido c
- 49 - O que são as células? A) Conjunto de células do mesmo tipo e que têm uma determinada atividade e função específica (tecido conjuntivo, tecido ...
- B. É CORRETO AFIRMAR QUE: O osso primário possui maior quantidade de células e é menos mineralizado que o osso secundário. Respostas disponíveis n...
- B. É CORRETO AFIRMAR QUE: O osso primário possui maior quantidade de células e é menos mineralizado que o osso secundário.
- A- Os osteoblastos são células responsáveis pela deposição óssea que quando completamente envolvidos pela matriz se diferenciam em osteócitos. ESSA...
- Nas glândulas exócrinas, a forma em que a secreção é eliminada pode classificá-las de três formas: merócrina, apócrina e holócrina. Quanto à origem...
- Na atualidade, a qualidade é encarada como um conjunto de atributos essenciais à sobrevivência das organizações num mercado altamente competitivo, ...
- No setor saúde, a qualidade é um desafio ainda mais evidente aos gestores e profissionais que produzem os serviços, pois essa área de produção huma...
- A implantação da Gestão da Qualidade em hospitais requer o comprometimento da Alta Administração quanto às mudanças necessárias para tal iniciativa...
- A fibronectina é uma glicoproteína, cujo papel parece relacionar-se ao aumento da solidez nas fibras do tecido conjuntivo, estando, frequentemente,...
- 42cc35a99d953ed3c203a894c9cb1b7343c65212754620abcf2991f6ae5bfedb14151da9a824d7ca3adb2d0526a5fe1a61b2e063a394912abe59a53097bcd69e
- Aspectos da fenologia e ecologia de Hedychium coronarium (Zingiberaceae) na estação ecológica do Tripuí, Ouro Preto-MG
