AULA 11 - PNF

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Disciplina de Cinesioterapia
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
Prof. Nathália Couto
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
FACILITAÇÃO
Tornar fácil
Todo processo que acelera uma resposta
Aumento da excitabilidade dos neurônios motores
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
NEUROMUSCULAR
Envolve músculos
SNC e SNP
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
PROPRIOCEPTIVA
Sentido de posição segmentar
Percepção do movimento
Estímulo dos proprioceptores: fuso muscular e OTG 
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
HISTÓRICO
• Médico Herman Kabat
• Fisioterapeuta Maggie Knott
• Enfermeira Dorothy Voss
• 1940 – Instituto Kaiser-Kabat
• 1956 - 1º livro
• 1990 – Associação Internacional em PNF - IPNF
Década de 40
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
PNF FILOSOFIA
Abordagem positiva
- Usa-se as partes mais fortes para tratar as mais fracas (irradiação)
- Evita-se dor e fadiga
Abordagem Funcional
- Ênfase na melhora da função
- Tratar de acordo com a CIF
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
- Busca-se a participação ativa do paciente
- Evita-se fadiga
- Busca-se o potencial máximo
- Cada indivíduo é considerado como um todo
(sensorial, motor e psicológico)
- Utiliza-se princípios do controle motor/aprendizagem motora para 
prescrever um programa de tratamento.
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
PRINCÍPIOS DE CONTROLE MOTOR E APRENDIZAGEM MOTORA
Estímulos exteroceptivos
- Tátil: contato lumbrical
- Auditiva: comando verbal (claro e visual)
- Visual: movimento ocularcabeça /ajustes posturais
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
 Estímulos Proprioceptivos 
- Resistência (força, coordenação, estabilidade, ADM...)
- Tração (receptores articulares promover o movimento, dor)
- Aproximação (articular estabilidade)
- Estímulo de estiramento – pode ou não utilizar
- Reforço  novo estímulo irradiação
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
Procedimentos:
- Padrões de facilitação (em espiral/diagonal)
São combinados em 3 planos:
Flexão/extensão
Adução/Abdução
Rotação interna/Rotação externa
*Nomeadas pela posição final
*Usar a irradiação (funcionalidade/estrutura corporal)
FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR 
PROPRIOCEPTIVA (PNF)
- Sincronização do movimento (timing)
Sequência de contrações  movimentos coordenados
Distal proximal
- Mecânica corporal
Do terapeuta – em diagonal
- Irradiação
Disseminação da resposta motora ao estímulo
ALGUMAS DIAGONAIS
ESCÁPULA (diagonais – ponteiros do relógio) 
Elevação anterior (13h)
Depressão posterior (19h)
Elevação posterior (11h)
Depessão anterior (17h)
Ântero elevação escapular
• Contato lumbrical no acrômio
• Irradiação para extensão de quadril e joelho, flexão plantar tornozelo
• Lesão de plexo braquial/ PO ombro/hemiparético/capsulite adesiva/PO 
de manguito...
Flexão/abdução/rotação externa
Contato:
4 dedos no dorso da mão do pcte
face posterior de antebraço
Irradiação: 
MI contralateral em extensão e abdução
Elevação anterior da pelve
flexão/RI/adução
Extensão+rotação de cervical
Flexão do tronco 
Ponta Negra-RN
‘As grandes idéias surgem da observação dos 
pequenos detalhes.’
Augusto Cury
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