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A importância dos cuidados ao paciente com Infarto Agudo do Miocárdio Naiara Ribeiro da Costa Ferreira Obra: Infarto Agudo do Miocárdio :Assistência ao paciente pós-infarto internado em unidade de terapia intensiva. Autores: Iran Miranda Silva e Marcos Gontijo da Silva A obra apresenta a importância dos cuidados a pacientes pós-infartados internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), contudo similarmente conduz a importância da identificação precoce dos sinais do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM), tratamentos cirúrgicos e medicamentosos e cuidados e orientações pós-operatório. Tem o objetivo de conscientizar os profissionais de saúde da importância dos cuidados de devem ser ofertados a esses pacientes. Fundamentada em 26 artigos encontrados na PubMed e Scielo, que foram publicados entre os anos de 2011 e 2016, que estavam disponíveis no idioma português e que abordavam como principal tema o IAM relacionado a Assistência em UTI. A maior parte das experiências relatadas foram desenvolvidas em países da América do Norte e Europa. O IAM significa basicamente a morte de cardiomiócitos causada por isquemia prolongada. Em geral essa isquemia é causada por trombose e/ou vaso espasmo sobre uma placa de ateroma ótica. O IAM é o maior problema de saúde pública nos países industrializados. Sua incidência vem aumentando assustadoramente nos países em desenvolvimento. O estudo do IAM é primordial pela alta prevalência, mortalidade e morbidade da doença. Estudos epidemiológicos revelam taxas de mortalidade geral ao redor de 30%, sendo que metade dos óbitos ocorrem nas primeiras duas horas e 14% morrem antes de receber atendimentos médico. Dentre os principais fatores de risco estão a faixa etária, sexo masculino, hereditariedade, hipercolesterolemia, hipertensão arterial sistêmica (HAS) e o diabetes mellitus (DM). Devido a sua complexidade o estabelecimento de tratamento eficaz para o IAM foi umas das conquistas médicas mais importantes da segunda metade do século XX. Reduzindo a mortalidade hospitalar, em decorrência da introdução de várias estratégias terapêuticas, entre as quais si destacam a instalação das UTIs cardiovascular, as unidades coronarianas, e a introdução de terapias de reperfusão (química ou percutânea). O suporte ventilatório no período pós-operatório e de grande importância na recuperação desses pacientes, sendo mais usada o suporte ventilatório não invasivo. Na última década foi introduzida, práticas clínicas de terapias eficazes, como os Betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina e nitratos, que ajudam no tratamento menos invasivo do IAM. Sobre a assistência em UTIs principal tema do artigo, destaca-se a importância do aperfeiçoamento dos profissionais, diante dos avanços tecnológicos para evitar falhas que coloquem em risco o bem estar do paciente. Falhas essas que podem ocorrer, mas não devem ser mascaradas, mas sim serem observadas com um olhar crítico e investigativo, para apontar lacunas que deveram ser sanadas para beneficio dos profissionais e pacientes. Pacientes admitidos da UTI são mais vulneráveis aos eventos adversos e mais susceptíveis à infecção hospitalar. As cirurgias cardíacas são cirurgias de grande porte, devido a isso a internação do paciente pode levar de três a seis semanas, expondo o mesmo a riscos como infecções e erros de procedimento. Sendo assim e impreterível a notificação e aceitação da existência de eventos adversos, para a investigação da qualidade da assistência de enfermagem, pois falhas acontecem, mas devem ser corrigidas. A assistência de enfermagem ao IAM, e de grande importância e os profissionais que atuam em unidade de emergência devem receber cada vez mais treinamentos específicos e aperfeiçoamentos técnico-científicos na pratica para executar um atendimento sincronizado e eficiente a esse paciente .O uso de protocolos clínicos e útil para otimizar a qualidade do atendimento e para um classificação de risco correta .Visto que o tempo é determinante para o sucesso do atendimento para pacientes com IAM. Orientações após a alta desse paciente também é importante, orientações estas relacionadas a Exercícios físicos, atividades sexuais, retorno ao trabalho. A obra engloba vários contextos relacionados ao IAM, mas poderia ter sido mais direcionada aos diagnósticos, intervenções e assistência de enfermagem no ambiente das UTIs, e a importância dos mesmos para a recuperação e bem estar dos pacientes. Assim como e proposto no título. Vale salientar que é de grande importância o tema eventos adversos da assistência em UTI, que foi apresentado,por ser um tema pouco discutido e muitas vezes mascarado, mas que é de grande importância para o cuidado com o paciente, e é dever do enfermeiro estar atento a essas situações para poder orientar a sua equipe. A obra é direcionada a profissionais e estudantes da área da saúde.
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