AULA 5 Neuropsicologia das funções cognitivas

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Neuropsicologia das funções 
cognitivas
Profª Me. Claudia Tavares
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FUNÇÕES COGNITIVAS
MEMÓRIA
Memória é meio pelo qual se recorre ao conhecimento do passado, a fim de usá-la no 
presente.
A memória é concebida como envolvendo três armazenamentos:
1. armazenamento sensorial – (curtíssimo prazo) capaz de conservar quantidades 
relativamente limitadas de informações durante períodos muito curtos de tempo. Dá-se 
ao nível da aquisição de informação somente (informações visuais).
2. armazenamento de curto prazo – (fixação/imediata) capaz de manter pequenas 
quantidades de informações por períodos um pouco mais longos de tempo (número 
telefônico). É a capacidade de repetir um fato, uma seqüência de fatos, nomes ou 
situações. 
.
3. armazenamento de longo prazo – (evocação) capaz de armazenar grandes quantidades de 
informação quase indefinidamente. Quanto mais reforço, seja pela importância dos fatos, 
a relevância ou pelo impacto emocional que as informações produzem, assim como a 
maior repetição destas informações,maior, mais clara e mais duradoura será a memória. 
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Estruturas envolvidas na 
memória: 
hipocampo, tálamo, hipotálamo, 
amígdala, núcleos da base, 
cerebelo e o córtex. Estas 
regiões encontram-se 
interligadas por complexos 
circuitos neuronais
Neurotransmissores:
serotonina e acetilcolina
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Classificação da memória
Memória explícita ou declarativa – (o que é o mundo) é desempenhada 
por processos tipicamente conscientes, representando fatos ou 
episódios. 
(Kandel e col., 1997)
Depende do sistema do lobo temporal medial.
Codifica a informação sobre eventos autobiográficos e o 
conhecimento de fatos.
Sua formação depende de processos cognitivos do tipo da avaliação, 
comparação e interferência.
Podem ser recuperadas por ato deliberado de recordação.
São estabelecidas por testes ou experiência única e, com freqüência, 
podem ser expressas concisamente em frases declarativas:
p.ex.: “no ultimo verão, visitei minha avó em sua casa de campo” 
(autobiográfico) .
“O ouro é mais pesado que a água”
(conhecimento de um fato)
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Memória explícita ou declarativa pode ser subdividida em semântica 
ou episódica. 
Semântica – permite lembrar o conceito contido no 
conteúdo do fato, não estando ligada a uma conotação temporal. 
(conhecimento do que seja um computador).
Episódica – lembrar do fato numa determinada 
temporalidade. (lembrar do episódio em que se escreveu 
determinado texto, com conotação temporal e situacional).
A memória explicita ou declarativa inclui o aprendizado sobre as 
pessoas, lugares e coisas, passível de ser descrito verbalmente, um 
aprendizado que exige um conhecimento consciente.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Memória implícita ou não declarativa – (como fazer coisas) adquirindo 
habilidades motoras ou perceptivas a que a consciência não tem 
acesso (inconsciente). 
(Kandel e col.,1997)
Não exige recordação deliberada e depende de diversas vias 
perceptivas e reflexas.
Tem qualidade automática e reflexiva.
Sua formação e recordação não são absolutamente dependentes da 
capacidade de ter ou de tomar conhecimento ou mesmo de processos 
cognitivos.
Acumula-se lentamente por repetições.
Ex.: habilidades perceptivas e motoras e o aprendizado de certos tipos de 
procedimentos e de regras, como as da gramática
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FUNÇÕES COGNITIVAS
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FUNÇÕES COGNITIVAS
LINGUAGEM
É uma forma de comunicação distintivamente humana, um meio de 
transmitir informação complexa de uma pessoa a outra. 
(Kandel e col, 1997)
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA
Uma lesão cerebral de extensão limitada no hemisfério esquerdo de 
uma pessoa destra poderá fazê-la perder a capacidade de utilizar a 
linguagem como meio de comunicação e como meio de representação 
simbólica: o indivíduo não poderá se exprimir oralmente ou por escrito 
de uma forma inteligível; ele não mais decifra as mensagens que 
recebe sob a forma de linguagem falada ou escrita.
Afasia pode ser entendida como uma perturbação da linguagem 
caracterizada pela perda parcial ou total da faculdade de exprimir os 
pensamentos por sinais e de compreender esses sinais. Alguns 
autores referem a Afasia como a perda da memória dos sinais pelos 
quais se realiza a troca de idéias. De qualquer forma, o fato dominante 
na Afasia é a incompreensão da palavra falada e a impossibilidade, em 
grau variável, de ler ou de escrever. 
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA
O diagnóstico da Afasia é importante que aconteça sem que haja 
alguma patologia dos aparelhos sensoriais e sem que hajam paralisias 
capazes de impedir a elocução da palavra oral ou sua expressão escrita. 
A Afasia sempre diz respeito à perda dos conhecimentos de linguagem 
adquiridos, o que normalmente se acompanha de algum prejuízo das 
funções intelectuais. Seria, então, a perda da inteligência específica da 
linguagem, tanto para expressar o pensamento por meio da palavra oral 
ou gráfica, quanto para compreender a palavra falada ou escrita (na 
Afasia motora pode estar preservada a capacidade de compreender).
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA
Tanto a Afasia quanto a Disartria podem perturbar 
gravemente a expressão, porém, são dois os caracteres 
semiológicos que distinguem esses dois tipos de alteração da 
linguagem. Na Disartria há sempre uma conservação 
perfeita da compreensão da linguagem oral e escrita e 
existe sempre a possibilidade do paciente se expressar 
perfeitamente por escrito.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE WERNICKE
Deficiência importante na compreensão.
A lesão afeta a área de Wernicke (área 22 de Brodmann) e muitas vezes se 
estende para as partes superiores do lobo temporal (áreas 40 e 39) e, 
inferiormente, para a área 37.
Quando a lesão é extensa, a compreensão tanto da entrada auditiva como a da 
visual da linguagem fica gravemente comprometida.
A fala permanece fluente e é normal na velocidade e na melodia.
Dificuldades na produção da linguagem.
Dificuldade de encontrar a palavra adequada ou usam a palavra ou 
combinações de palavras erradas (parafasia).
Adicionam silabas às palavras e palavras às frases.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE WERNICKE
Criam novas palavras (neologismo).
Deixam de transmitir as idéias que tenham em mente, um 
comprometimento chamado de fala vazia.
Os pacientes não têm conhecimento dessa falha, por ter a 
compreensão da linguagem comprometida.
Comprometimento em repetir palavras e frases.
Leitura e escrita comprometidas.
A linguagem falada pode ser excessiva (Iogorréia); esse fenômeno foi 
chamado de premência da fala.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE BROCA
.A compreensão esta em boa parte preservada.
A produção da linguagem esta gravemente comprometida.
Lesão do córtex associativo motor no lobo frontal (áreas 44 e 45 de 
Brodmann).
Nos casos graves as áreas pré motora e pré frontal circundantes 
(áreas 6, 8, 9, 10 e 46) também são lesadas.
A falha na produção da linguagem varia desde uma mudez 
completa até uma fala lenta e deliberada, usando palavras simples.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE BROCA
Enunciam os substantivos no singular e os verbos no infinitivo ou no 
gerúndio e, com frequência, eliminam totalmente os artigos, adjetivos e 
advérbios.
Repetição comprometida e a nomeação 
moderadamente comprometida.
Têm, em geral, conhecimento dos erros. 
A compreensão da linguagem falada e escrita esta menos perturbada.
Dificuldade em ler em voz alta, e a escrita (como a fala) 
é anormal.
Como a Área de Broca fica localizada próximo do córtex motor e da cápsula 
interna subjacente, uma paralisia parcial do lado direito com perda de visão 
acompanha quase sempre esse tipo de afasia.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE CONDUÇÃO
Via que conecta a Área de Broca com a Área de Wernicke, chama-se 
fascículo arqueado.
Lesão no fascículo arqueado produz uma afasia de condução.
A lesão desse fascículo ocorre por comprometimento do giro supramarginal
do lobo parietal ou, commenor freqüência, das faces posterior e superior do 
lobo temporal esquerdo.
A lesão não é restrita à substancia branca, mas também envolve o córtex.
Menor fluência na produção da linguagem.
Cometem muitos erros parafásicos.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
AFASIA DE CONDUÇÃO
Capacidade de repetição comprometida.
Nomeação gravemente comprometida.
Leitura em voz alta é anormal e silenciosa com boa compreensão.
Escrita pode estar perturbada, a seqüência das letras nas palavras é 
pobre, com omissões, inversões e até, substituição de letras.
Os movimentos voluntários estão em certo grau comprometidos.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
ATENÇÃO
A atenção é um processo complexo, é parte integrante e 
fundamental da atividade sensorial, é indispensável à linguagem, à 
aprendizagem e à memória e ainda participa como um distribuidor 
da atividade sensorial pelos vários níveis de consciência que 
simultaneamente processam a informação. 
A atenção é um complexo domínio neurocomportamental que se 
constitui como base fundamental de todas as funções cognitivas 
superiores. 
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FUNÇÕES COGNITIVAS
ATENÇÃO
Há duas maiores redes de distribuição neural que fazem a mediação de 
aspectos complementares da atenção: 
consiste num sistema difuso que distribui a atenção globalmente e que é 
servido por uma ampla rede de estruturas talâmicas e bi-hemisféricas, entre 
as quais os lobos frontais ocupam um lugar preponderante. 
consiste num sistema mais focal, que canaliza a atenção para aspectos mais 
salientes da experiência espacial e é mais lateralizado nas regiões frontais e 
parietais do hemisfério direito. 
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Três funções principais da atenção:
1. Atenção seletiva - escolhe-se no que 
prestar atenção a alguns estímulos e 
ignorar outros.
2. Vigilância – espera-se atentamente 
detectar o aparecimento de um 
estímulo específico.
3. Atenção dividida - distribui-se 
recursos de atenção disponíveis para 
coordenar o desempenho de mais de 
uma tarefa ao mesmo tempo.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Orientação 
Orientação em relação ao tempo
Funções mentais que produzem consciência do 
dia, data, mês e ano.
Orientação em relação ao lugar
Funções mentais que produzem consciência da 
localização da pessoa, em relação ao ambiente 
imediato, à sua cidade ou ao país.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Orientação 
Orientação em relação à pessoa
Funções mentais que produzem consciência da própria 
identidade e da dos indivíduos no seu ambiente 
imediato.
Orientação em relação a si próprio
Funções mentais que implicam na consciência da 
própria identidade.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Praxia
é a habilidade de idealizar e executar um ato motor 
normalmente gestual, tratando-se do componente cognitivo 
do comportamento motor propriamente dito.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
Apraxia
Prejuízo na capacidade de executar atividades motoras, 
apesar de as capacidades motoras, função sensorial e 
compreensão estarem intactas para a tarefa exigida. 
Na realidade é a perda da capacidade de executar 
eficientemente a intenção para um ato para um 
determinado fim, mas não há comprometimento 
anatômico das estruturas cerebrais envolvidas na 
execussão desse ato (seja ele da musculatura 
voluntária, da fala, da mímica, etc).
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FUNÇÕES COGNITIVAS
APRAXIA
Os indivíduos com demência podem apresentar apraxia. 
Eles apresentam prejuízo em sua capacidade de demonstrar com mímica 
o uso de objetos (por ex., pentear os cabelos) ou de executar atos motores 
conhecidos (por ex., acenar dizendo adeus). 
A apraxia pode contribuir para déficits nos atos de cozinhar, vestir-se e 
desenhar. 
As perturbações na habilidade motora podem ser testadas pedindo que o 
indivíduo execute funções motoras (por ex., mostrar como se escova os 
dentes, copiar pentágonos que se intercruzam, montar blocos, ou arranjar 
varetas em desenhos específicos).
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FUNÇÕES COGNITIVAS
VISUOCONSTRUÇÃO
A habilidade vísuoconstrutiva – reconhecidas também como 
praxia construtiva – trata-se da capacidade de 
juntar/manipular estímulos físicos ou de realizar certos 
movimentos, de forma a organizá-los ou adaptá-los a 
determinado fim.
A realização de um ato, mesmo que habitual, envolve 
diversas operações mentais e motoras. 
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FUNÇÕES COGNITIVAS
COGNIÇÃO SOCIAL
habilidade de identificação, manipulação e adequação do 
comportamento de acordo com informações socialmente 
relevantes detectadas e processadas em determinado 
contexto do ambiente (Adolphs,2001)
A cognição social direciona o comportamento automático e 
volitivo, juntamente com uma variedade de outros processos 
cognitivos, modulando a resposta comportamental.
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FUNÇÕES COGNITIVAS
A cognição social são diferentes formas da análise para 
compreensão do comportamento humano
A cognição social consiste em uma operação mental, que esta na 
base do funcionamento social, envolvendo a capacidade humana 
de perceber a intenção e a disposição do outro em determinado 
contexto. Isso inclui as habilidades nas áreas da percepção social, 
atribuição e empatia e reflete a influencia do contexto social.