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ATIVIDADE DE REVISÃO FARMACOLOGIA UNIDADE II 1) Analise as afirmativas sobre os medicamentos anti-hipertensivos e marque a alternativa INCORRETA: a) Os diuréticos de alça, como a furosemida, são os diuréticos de escolha quando a função renal está comprometida. b) Os β-bloqueadores têm ação anti-hipertensiva, antagonizando seletivamente os receptores β-2 nos rins e diminuindo a resistência vascular. c) Os inibidores da Enzima conversora da Angiotensina (iECA) causam vasodilatação tanto das veias quanto das artérias. d) A losartana, bloqueador do receptor de angiotensina, age bloqueando a ação da angiotensina II reduzindo a vasoconstrição, liberação de aldosterona e do hormônio antidiurético. e) O diltiazem, bloqueador do canal de cálcio, é específico, bloqueando, preferencialmente, a entrada de Cálcio nas células do miocárdio 2) Um efeito colateral comum após uso contínuo por pacientes em tratamento com medicamentos Inibidores da Enzima Conversora de Angiotensina é a tosse, causada pela bradicinina acumulada devido a inativação da enzima que a degrada. Para sanar estes efeitos, são utilizados os bloqueadores dos receptores da AT1 da Angiotensina II. Dentre as alternativas abaixo, marque a opção que apresenta medicamento bloqueador dos receptores AT1: a) Enalapril b) Losartana c) Verapamil d) Metoprolol e) Nifedipino 3) Os bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs) são uma classe de medicamentos que tem sua ação bloqueando os receptores AT1 para a ação da angiotensina II. Simplificando a explicação para o funcionamento do sistema renina- angiotensina-aldosterona (SRAA), a renina é produzida na região do aparelho justa glomerular e irá ser convertida em angiotensina 1 que é inativa e que deverá sofrer a ação da enzima conversora da angiotensina (ECA) para então convertê-la em angiotensina II, a forma ativa. A Angiotensina II, em contato com receptores, é responsável por Disciplina e Código: SU-P0042 FARMACOLOGIA APLICADA A ENFERMAGEM Profa.: Adriana Regina F. Guimarães Nome: Matrícula: Turno: Noite II Data: 05/10/2020 Turma: Cidade: Aracaju/SE Unidade: UNIP Pablo Kayc de Oliveira Passos UP19120574 inúmeras ações, inclusive elevação dos níveis da pressão arterial por: vaso- constrição/vasodilatação secundaria à ação direta na camada muscular da parede vascular, aumentando/diminuindo a contratilidade miocárdica, estimulando a liberação da aldosterona nas Adrenais, provocando retenção/excreção hídrica, também estimulando a secreção de catecolaminas/monoaminas e da ação do sistema Simpático/Parasimpático. a) vasoconstrição, aumentando, catecolaminas. b) vasodilatação, diminuindo, monoaminas. c) vasodilatação, aumentando, monoaminas. d) vasoconstrição, diminuindo, catecolaminas. 4) Os BRAs demonstraram em numerosos estudos clínicos serem efetivos, assim como outras classes de anti-hipertensivos, no controle de hipertensão não complicada. Eles mostraram ter equivalência de eficácia aos Beta Bloqueadores, Inibidores da ECA, bloqueadores do Canal do Cálcio e diuréticos. Há aumento da eficácia em doses equivalente de BRAs com a adição de diurético, tornando sua eficácia similar à classe dos inibidores da ECA. Os BRAs não provocam efeito significativo na frequência de pulso e também não provocam rebote de hipertensão com sua descontinuação. O que seria o efeito rebote? a) Retorno da HAS b) Aumento da HAS. c) Diminuição da HAS. d) Oscilação da HAS. 5) O Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (SRAA) exerce um papel muito importante na homeostase cardiovascular, desempenhando uma função primordial no controle dinâmico da volemia e da resistência vascular periférica. Esse eixo endócrino no qual cada componente de uma cascata é produzido por diferentes órgãos, para manter a estabilidade hemodinâmica, na qual a Angiotensina II (ANG II) é o principal peptídeo vasoconstritor do SRAA que está relacionado com o controle fisiológico da: PA/FR/FC e seu desequilíbrio leva ao surgimento de hipertensão/hipotensão dentre outros tipos de doenças cardiovasculares e renais. a) FC/Hipotensão b) PA/Hipotensão c) FR/Hipertensão d) PA/Hipertensão 6) Os efeitos adversos mais comuns da ECA – Enzima Conversora de Angiotensina são, EXCETO. a) Tosse, Hipotensão Ortostática. b) Erupção Cutânea, Perda do paladar. c) Hipertensão, Hipertermia. d) Proteinúria, leucopenia. 7) A dose inicial de losartana potássica para pacientes com insuficiência cardíaca é de ______ uma vez ao dia. Geralmente, a dose deve ser titulada a intervalos semanais (isto é, 12,5 mg/dia, 25 mg/dia, 50 mg/dia) até a dose usual de manutenção de _____ uma vez ao dia de acordo com a tolerabilidade do paciente. a) 12,5 mg/dia, 50 mg/dia. b) 25 mg/dia, 100 mg/dia. c) 50 mg/dia, 200 mg/dia. d) 100 mg/dia, 150 mg/dia. 8) Nos estudos clínicos com losartana potássica/hidroclorotiazida, não foram observados efeitos adversos peculiares a essa combinação. Em geral, o tratamento com losartana potássica/hidroclorotiazida foi bem tolerado. Na maioria dos casos, os efeitos adversos foram leves e de natureza transitória e não exigiram a descontinuação do tratamento. Marque a opção referente a esses Efeitos Adversos. a) Tontura, astenia/fadiga e vertigem. b) Cefaleia, diarreia e insônia. c) Constipação, tonturas e sensação de fadiga. d) Taquipnéia, síncope e hiperpotassemia.
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