Anemia Ferropriva: Causas, Diagnóstico e Tratamento

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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO PIAUÍ – UESPI
CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – CCS
FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS – FACIME
CURSO: ENFERMAGEM
DISCIPLINA: SAÚDE CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 2
PROF: DR SARAÍ CARDOSO
ANEMIAS
THAÍS PINHEIRO
KARLLENH RIBEIRO
VITOR KAUÊ
TERESA CARVALHO
TERESINA, PIAUÍ
2019
ANEMIA FERROPRIVA 
Causas 
Falta de ferro na alimentação: causa mais frequente no mundo.
principalmente em crianças abaixo de 2 anos 
No Brasil: 25 % das crianças até os 2 anos de idade 
 21% até os 5 anos de idade. 
Alguns estudos no Brasil chegaram a apontar uma prevalência de anemia em 50% ou mais em crianças até os 5 anos de idade, que frequentavam escolas ou creches e Unidades Básicas de Saúde.
decorrente da privação, deficiência, de ferro dentro do organismo levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos glóbulos vermelhos, hemácias
Diminuição da absorção do ferro pela mucosa intestinal: 
Parasitoses (verminoses) intestinais como ancilostomíase
Trânsito intestinal acelerado, como nos casos de diarreias frequentes 
Doença celíaca (enteropatia pelo glúten) que leva à diminuição da absorção do ferro causada pela inflamação crônica da mucosa intestinal e diarreias frequentes.
Perda de sangue recorrente causada por:
Fluxo sanguíneo menstrual de grande volume e por muitos dias (hipermenorréia) 
Sangramentos crônicos do tubo digestivo causado por úlceras gástricas ou duodenais, câncer gastrointestinal, hemorroidas, divertículos, doenças inflamatórias intestinais em fase aguda como Doença de Cronh , varizes esofágicas e parasitoses intestinais
Sangramentos constantes pelo nariz (epistaxe ) ou pela urina ( hematúria e hemossidenúria )
Doenças descamativas da pele que cursam com descamação cutânea excessiva.
ROTEIRO DIAGNÓSTICO
 
 Exames Adicionais
Hemograma Completo
 Exame Físico
Anamnese
ANAMNESE
Idade : 2 primeiros anos e adolescência
 Prematuridade
 História alimentar pobre em ferro
 Perdas sanguíneas evidentes
 Ferro medicamentoso profilático/terapêutico
 Alergia alimentar
QUADRO CLÍNICO
Palidez
 Irritabilidade
 Anorexia e perversão do paladar
 Esplenomegalia
 Atenção, alerta e aprendizado prejudicados
 Sinais de descompensação hemodinâmica nos casos graves
QUADRO LABORATORIAL
Hemograma completo
 queda de todos os índices eritrocitários
 contagem de reticulócitos: normal
 contagem de leucócitos: normal
 contagem de plaquetas: aumentada
 hematoscopia: anisocitose, hipocromia, poiquilocitose e
raramente eritroblastos
QUADRO LABORATORIAL
Ferritina sérica
 Ferro sérico
 Índice de saturação de transferrina
 Capacidade total de ligação de transferrina
 Protoporfirina eritrocitária livre
 Mielograma com coloração para ferro
TRATAMENTO
 Via Oral 
Dose: 3 a 6 mg/kg/dia de ferro elementar sob a forma de sulfato ferroso 
Duração: 3 - 5 meses Cuidados na administração Acompanhamento nutricional Deficiências múltiplas (ácido fólico)
TRATAMENTO
Via Oral
Dose: 3 a 6 mg/kg/dia de ferro elementar sob a forma de sulfato ferroso
Duração: 3 - 5 meses
Cuidados na administração
Acompanhamento nutricional
Deficiências múltiplas (ácido fólico)
TRATAMENTO
Transfusão
Indicações : casos severos correção rápida infecções
hemoglobina < 4 mg/dl
PROFILAXIA
Prematuros:
após 2° mês de vida - 2 mg/kg/dia
Lactentes à termo:
após o desmame ou 6° mês - 1 mg/kg/dia
fórmulas infantis suplementadas
Escolha de alimentos ricos em ferro
Duração : até 2 anos de idade
OUTRAS CARÊNCIAS
Deficiência de Vitamina B 12
Deficiência de Ácido Fólico
Deficiência de Vitamina E
DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12
Raro na infância
Fontes: carnes, leite, vísceras, ovos
Etiologia:
Anemia Perniciosa
Vegetarianos restritos
Def. transcobalamina
Gastrites, gastrectomias
Enterite regionais, Sprue tropical
DEFICIÊNCIA DE FOLATO
Fontes: vegetais, frutas cítricas, vísceras
Etiologia:
Deficiência nutricional primária
Dieta rica em leite de cabra
	Aumento das necessidades: gravidez, hemólise, terapia anticonvulsivante, álcool
Quimioterapia
ANEMIA FALCIFORME