@nutricomgab - Intestino Grosso

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Intestino Grosso 
FUNÇÃO 
➥ Absorve alguns nutrientes e certas 
vitaminas (Vit K e B7 são produzidas no 
intestino grosso) - foto em anexo. 
➥ É habitado por rico microbioma; 
➥ Absorve também água e sais minerais 
transformando-as em fezes → líquidas no 
início e em massa pastosa na região do final 
do sigmoide; 
➥ As fibras vegetais  o bolo fecal = retêm 
água que tornam as fezes mais macias e 
fáceis de serem eliminadas; 
☹ COLITE ULCERATIVA 
 
➥ Doença intestinal de causa desconhecida 
com componente psicossomático; 
➥ Inflamação da mucosa e submucosa e 
ulceração → predomínio do colón 
descendente; sigmoide e reto; 
➥ SINTOMAS: Diarreia mucosa 
sanguinolenta, pus, cólicas, mal-estar, 
fraqueza, fadiga, febre, perda de peso, 
anemia, diminuição proteica, desnutrição, 
alterações hidroeletrolíticas; 
 
 
 
 
➥ TRATAMENTO: 
▸ Medicamentos e até cirurgia; 
▸ Dieta: corrigir o desequilíbrio 
hidroeletrolítico; 
▸ Recuperar o estado nutricional; 
▸ Evitar interações medicamentosas; 
▸ Suplementar: B1, B9, Zn, Ca, Fe, Vit E, 
w3 → papel importante nos processos 
inflamatórios; 
▸ Caseinato de cálcio → efeito 
constipante e alto teor proteico; 
☹ CÓLON IRRITÁVEL 
➥ Alteração da função peristáltica do 
intestino com causa psicogênica; 
➥ CARACTERIZA-SE POR: dor abdominal, 
constipação espástica e/ou diarreia, 
flatulência e distensão abdominal, 
indigestão, fezes com muco, sem sangue e 
sem pus; 
➥ Utiliza-se sedativos, apoio psicoterápico; 
➥ DIETA: deve se ajustar às necessidades, 
minimizando os efeitos e recuperando o 
estado nutricional; 
☹ CONSTIPAÇÃO INTESTINAL 
➥ Exagerada retenção de material fecal no 
cólon ou uma demora na exoneração do 
bolo fecal pelo reto; 
➥ Esvaziamento incompleto; 
➥ Não é uma doença, é um sintoma; 
➥ ≤ 3 evacuações/semana; 
➥ Avaliar consistência e quantidade (Tabela 
de Bristol – em anexo) 
 
 
☹ REFLEXOS INTESTINAIS 
 
Constipação atônica Constipação espástica 
Sedentarismo; 
alimentação inadequada; 
deficiência de B1 e K 
(altera a função tônica 
intestinal); influxo 
nervoso; abuso de 
laxativos; subst. tóxicas 
Resistência do IG para a 
progressão de seu 
conteúdo; espasticidade 
da musculatura colônica, 
que depende do nervo 
vago. 
➥ TRATAMENTO: 
▸ Prioritariamente dietoterápico 
▸ Objetivo: regular o trânsito intestinal; 
 
 
 
CONDUTA DIETOTERAPIA: 
VET: de acordo a necessidade do paciente; 
PTN: ↑ renovação celular, fortalecimento da 
mucosa, cicatrização da mucosa intestinal; 
CHO: complexos, ricos em fibras, evitar 
excesso (flatulência); 
LIP: normo; 
VIT E MINERAIS: de acordo com necessidades 
individuais; 
LÍQ: Hiper, para hidratar e ↑ peristalse; 
FIBRAS: INSOLÚVEIS 
FRACIONAMENTO:↑ 
VOLUME:↓ 
TEMPERATURA: Evitar extremos; 
CONSISTÊNCIA: Adequada para o paciente; 
PROBIÓTICOS; 
 
 
 
 
 
 
☹ HEMORROIDAS 
➥ Prolapso muco-hemorroidário e 
sangramento causado pelos esforços 
evacuatórios decorrentes da expulsão de fezes 
duras; 
➥ TRATAMENTO: banhos de assento, 
compressas, medicação emoliente e dieta 
evitando a constipação; 
☹ DOENÇA DIVERTICULAR 
➥ Divertículos: aparecem em obesos e 
constipados,  pressão do cólon; 
➥ Diverticulose; 
➥ DIVERTICULITE: algumas bactérias e outros 
agentes irritantes se concentram nos 
divertículos, provocam distensão e desconforto 
abdominal, náuseas e vômitos, calafrios e 
febre; diarreia ou constipação; 
➥ DIETA: semelhante à usada na constipação 
intestinal; 
 
Fator latrôgenico 
Fator tóxico
Desidratação
Imobilização
Gordura emulsionada; B1 
E K; líquidos e fibras 
insolúveis; 
Coquetel nutricional laxativo: 
3 ameixas secas; suco de 2 
laranjas médias com 
bagaço; 1 fatia média de 
mamão; 1 colher de sopa 
de gérmen de trigo 
 
☹ FECALOMA 
➥ Ou fecalito: endurecimento das fezes em 
pedras de tamanho variado no interior do 
cólon; 
➥ Podem aparecer quando há obstrução do 
trânsito intestinal, como ocorre no megacólon 
ou na constipação crônica; 
➥ Podem formar fecalomas extremamente 
grandes, que precisam ser removidos 
cirurgicamente (desimpactação). 
➥ Normalmente, são removidos manualmente 
ou através da passagem de tubos colônicos, 
cateteres que carregam um fluido de 
desimpactação; 
☹ MEGACÓLON CHAGÁSICO 
➥ Falta neuronal acarreta alterações na 
fisiologia do cólon, ausentando-se as ondas 
peristálticas; 
➥ Há dilatação e alongamento do cólon, 
inclusive ceco; 
➥ Causa acalásia do esfíncter anal, retendo as 
fezes, provocando fecaloma; 
➥ Os pacientes apresentam constipação, 
dispepsia e distensão; 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Tabela de Bristol 
Considerações sobre o IG