MASTIGAÇÃO DEGLUTIÇÃO

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Quebrando paradigmas e
esclarecendo tudo sobre uma
boa Mastigação/Deglutição 
Outubro de 2020
MASTIGAÇÃO E
DEGLUTIÇÃO.
Fique por dentro do que é:
Mastigação típica;
Fatores que interferem
negativamente na mastigação;
Riscos de uma mastigação
atípica;
Deglutição dos alimentos no
padrão infantil e adulto;
Riscos de uma deglutição atípica.
Sistema Digestório e
Endócrino.
ENFERMAGEM UNIFACS
ABRAMO
Associação Brasileira de Motricidade
Orofacial.
 contato@abramofono.com.br
O que é?
“Tudo começa pela boca, a boa digestão vai ser iniciada pela boa mastigação. O bom
posicionamento dos dentes faz com que tenhamos uma mastigação mais eficiente. Os fatores
que influenciam são os dentes e a salivação. Os dentes agem de forma mecânica, triturando
os alimentos, é importante que haja todos os dentes. E a saliva contém uma enzima faz com
que o processo de digestão seja mais efetivo”.
A mastigação é uma das funções mais
importantes do sistema estomatognático, faz
parte de um sistema que deve funcionar em
equilíbrio com as funções de deglutição e
respiração.
A mastigação ocorre devido a ação conjunta de
diversos grupos musculares, uma interação entre
os músculos da mastigação, junto com os
músculos da língua e alguns músculos faciais.
Qual a forma correta de mastigar?
O padrão ideal de mastigação, segundo a
Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, é a
bilateral. Ela pode ser simultânea ou alternada,
com movimentos verticais e de rotação de
mandíbula. A mastigação correta beneficia o tônus
muscular da boca e da língua, a saúde dos dentes
e o bom funcionamento do sistema digestivo.
MASTIGAÇÃO TÍPICA.
COMPASS ODONTOLOGIA
Centro Odontológico Especializado.
www.compass.com.br
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Mastigar errado é uma questão séria
que precisa ser resolvida antes que a
pessoa comece a desenvolver outras
complicações.
A mastigação é um passo muito
importante do processo digestivo.
Portanto, se ela não é feita da melhor
forma, certamente causará impactos
na formação do bolo alimentar e em
toda a sua digestão (inclusive na
absorção de nutrientes).
A saúde bucal é outra que costuma
ser bastante prejudicada. Quando
mastigamos incorretamente, há uma
maior tendência de desgastar mais
alguns dentes ou deixar mais resíduos
de alimentos na boca — o que
favorece o aparecimento de cáries,
mau hálito e outros problemas que
podem levar até à perda dentária.
Pessoas edentas;
Profilaxia bucal ausente;
Processo inflamatório em língua e garganta;
Pessoas com amigdalite;
Câncer bucal;
Utilização de piercing na boca;
Não mastigar e engolir o alimento quase
inteiro;
Mastigação rápida;
Fazer movimentos exclusivamente verticais
com a mandíbula, o que significa que a
mastigação é interrompida antes da fase de
pulverização que exige os movimentos
rotatórios.
Principais fatores para uma
mastigaçao incorreta:
 
FATORES QUE INTERFEREM
NEGATIVAMENTE NA
MASTIGAÇÃO:
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Através da mastigação, que é feita a trituração dos
alimentos que seguirão para o estômago. A mastigação
errada pode desencadear uma série de problemas,
como dificuldade de digestão, má simetria facial,
problemas na ATM, que causam desconforto
muscular. O processo de mastigação feito de forma
errada pode levar até a correções ortodônticas.
ACIMETRIA FACIAL: A mastigação unilateral, ou seja,
quando utilizamos somente um dos lados para triturar os
alimentos, pode comprometer a harmonia do rosto,
causando a assimetria facial.
MÁ DIGESTÃO: A digestão começa pela boca com a ação das
enzimas presentes na saliva. É preciso formar um bolo
alimentar coeso, que será mais fácil de ser engolido e,
consequentemente, digerido.
AUMENTO DE PESO: Quando você come devagar e mastiga
corretamente os alimentos, dá mais tempo para que seu
organismo entenda que já está saciado. Você sabia que,
somente após 20 minutos do momento em que começa a
comer, o cérebro registra que o estômago está cheio?
Dessa forma, um dos problemas causados pela má
mastigação é o aumento de peso, porque ao comer
correndo e engolir pedaços grandes dos alimentos podemos
engordar, já que vamos comer mais do que deveríamos.
MÁ ABSORÇÃO DOS NUTRIENTES: Se você não mastigar
corretamente os alimentos, vai mandar para o estômago
pedaços grandes de comida, certo?
O problema é que essas porções não vão se quebrar em
partes menores no órgão.
A ação digestiva por meio das enzimas e sucos gástricos vai
agir na superfície desses pedaços, assim, a absorção de
nutrientes (vitaminas, minerais, proteínas, carboidratos e
lipídeos) ficará prejudicada.
lentidão para comer;
dificuldade para mastigar determinados
alimentos;
dores de dente ou de cabeça constantes;
dores de estômago e outros problemas como
azia, gases e refluxo;
engasgos recorrentes;
ganho de peso;
aparecimento de cáries;
dificuldade para respirar, entre outras.
Principais sintomas de uma
Mastigação incorreta:
QUAIS RISCOS DE UMA MASTIGAÇÃO ATIPICA?
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No padrão infantil:
Para acontecer a deglutição no recém-
nascido ele deve impulsionar a língua para
frente para criar um vedamento e conseguir
realizar a pressão necessária para deglutir.
Assim, na deglutição normal infantil a língua
estará empurrando os rebordos das
gengivas e os lábios.
Deglutição Madura Normal:
Com o amadurecimento do sistema
neuromuscular e o nascimento dos dentes
molares começa o aprendizado da
mastigação e a criança começa então a
adquirir o padrão de deglutição normal (em
torno de 18 meses).
O processo de deglutição pode ser
dividido em três etapas:
1. Preparatória ou Bucal
2. Faríngea
3. Esofágica
COMO OCORRE A DEGLUTIÇÃO DOS
ALIMENTOS?
A PRIMEIRA RESPOSTA VEM PRONTAMENTE:
PARA NOS MANTERMOS NUTRIDOS. SEM OS
NUTRIENTES CONTIDOS NOS ALIMENTOS
NOSSAS CÉLULAS FUNCIONAM DE MANEIRA
DEFICIENTE, GERANDO DOENÇAS E ATÉ A
MORTE.
ESTABELECE-SE ASSIM UMA IMPORTANTE
ASSOCIAÇÃO: ALIMENTAR-SE ESTÁ LIGADO A
MANTER-SE VIVO. DESDE A VIDA INTRA-
UTERINA, A MANUTENÇÃO DA NOSSA VIDA
DEPENDE DA ALIMENTAÇÃO.
Preparatória ou Bucal: Momento em que
preparamos o bolo alimentar(saliva, líquido,
pastoso ou sólido) através da mastigação com
objetivo de obtermos uma forma homogênea
para engoli-lo. Essa fase é consciente e
voluntária, depende da vontade e pode ser
dominada.
Quando o bolo alimentar está pronto se
concentra por uma ação de sucção sobre a
língua que em um movimento ondulatório de
frente para trás impulsiona o mesmo para a
faringe.
Fase faríngea: Também é consciente mas
depende de reflexos, portanto é involuntário. O
bolo alimentar na faringe desencadeia uma série
de reflexos como o fechamento da nasofaringe o
que impede a comunicação com as fossas
nasais, evitando a saída do bolo pelo nariz.
Fase esofágica: É inconsciente e involuntária,
sendo que o bolo alimentar, através dos
movimentos peristálticos, é levado ao estômago.
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A função de deglutir é a de transportar material da
cavidade oral ao estômago não
permitindo a entrada de nenhuma substância na
via aérea. Para deglutirmos de forma segura
necessitamos de uma coordenação precisa,
principalmente entre as fase oral e faríngea. A
passagem do bolo sem ser aspirado é o resultado
da interação complexa entre os diversos
músculos e nervos que participam da deglutição.
 A divisão da deglutição é baseada nas
características anatômicas e funcionais.
Fase Oral Preparatória:
A fase oral, voluntária é dividida em fase
preparatória e oral propriamente dita. Em um
indivíduo normal, a cavidade oral funciona como
um órgão sensorial e motor para preparar o
alimento para que ele seja deglutido de forma
segura. O estágio preparatório, nada mais é do
que a mastigação com as suas três fases, incisão,
trituração e pulverização. Nesta fase o bolo é
misturado com a saliva. Se esta fase não ocorre de
maneira adequada com certezaa seguinte não
ocorrerá da melhor maneira possível.
Fase Oral Propriamente dita:
A fase oral, é uma fase voluntária que começa com
a propulsão posterior do bolo pela
língua e termina com a produção de uma
deglutição. A iniciação de uma deglutição do bolo
alimentar ou líquido se faz sob controle voluntário,
embora os estágios finais da deglutição sejam
involuntários. A presença de comida ou líquido
exige uma iniciação voluntária da deglutição. 
No entanto o processo de salivação na deglutição
parece ser diferente e pode ser mais automático
no início de uma deglutição.
DEGLUTIÇÃO DOS ALIMENTOS NO
PADRÃO ADULTO:
 
O fato de que a deglutição continua durante o
sono, embora com o índice significativamente
reduzido, fornece evidência do componente
automático no início de uma deglutição. Na
fase oral a ponta da língua apoia-se contra as
bordas do alvéolo maxilar ou os incisivos
superiores.
Fase Faríngea:
A fase faríngea começa com a produção de
uma deglutição e a elevação do palato mole
para fechar a nasofaringe. A fase faríngea
consiste de contração peristáltica dos
constritores faringeais para propulsionar o
bolo através da faringe. Simultaneamente, a
laringe é fechada para proteger a via aérea.
Não há interrupção do movimento de
posteriorização do bolo em uma deglutição
normal.
Fase Esofageal: 
A fase esofágica, consiste em uma onda
peristáltica automática a qual leva o bolo para
o estômago, consequentemente reduzindo o
risco de refluxo gastro esofágico ou reentrada
de material alimentar do esôfago para dentro
da faringe.
Deglutição atípica:
A Deglutição atípica ocorre devido a
desequilíbrio entre a língua, lábio e músculos da
bochecha, caracterizando-se por uma
participação ativa da musculatura perioral.
Causas da Deglutição Atípica:
Desequilíbrio do controle nervoso – problema
neurológico.– Respirador bucal.– Pode ser
adquirido em consequência de problemas
crônicos como amigdalite ou faringite, que
forçam o posicionamento da língua para frente,
principalmente durante a deglutição para aliviar
a dor.– Macroglossia (língua grande)– Mordida
Aberta Anterior.– Perdas precoces de dentes
decíduos na região anterior.
Características da Deglutição Normal:
1 – Deglutição Infantil Normal:– observada
apenas antes da erupção dos dentes decíduos.–
durante a deglutição, a língua permanece entre
os rebordos gengivais. A mandíbula é
estabilizada por fortes contrações dos músculos
faciais.– o músculo bucinador é particularmente
potente na deglutição infantil.
2 – Deglutição Madura Normal:– é caracterizada
pela ausência de atividade dos lábios e da
bochecha, contração dos músculos elevadores
da mandíbula, que leva à oclusão dos dentes e à
acomodação da língua na cavidade bucal.
Características da Deglutição Atípica:
1 – Com interposição labial: lábios entreabertos
quando em repouso.– musculatura labial inferior
hipertônica, interpondo-se entre os incisivos
superiores e inferiores.– musculatura labial
superior hipotônica.– incisivos inferiores com
inclinação lingual e os superiores
vestibularizados.
2 – Com interposição lingual: 
1 – simples: É caracterizada pela contração dos
lábios, músculos mentoniano e elevadores da
mandíbula. Dentes em oclusão enquanto, a
língua se protrai para a mordida aberta.
Geralmente, crianças respiradoras nasais com
hábitos de sucção de dedos.Apresentam bom
ajuste oclusal e boa intercuspidação, mesmo na
presença de uma maloclusão.
2 – complexa: Contrações dos lábios e dos
músculos facial e mentoniano.Nenhuma
contração dos músculos elevadores da
mandíbula.Interposição da língua entre os
dentes e deglutição com os dentes
separados.Mordida aberta difusa e difícil
definir. Algumas vezes não apresenta mordida
aberta. Instabilidade de intercuspidação.
Geralmente, respiradores bucais e quase
sempre com histórico de doença
nasorrespiratório crônico ou alérgico.
3 – Deglutição Infantil Persistente: Persistência
predominante do reflexo de deglutição infantil
após a erupção dos dentes permanentes.
Fortes contrações dos lábios e da musculatura
facial. Interposição da língua entre os dentes,
tanto na parte anterior como na lateral. 
Musculaturas facial e bucal poderosas, fortes
contrações do músculo bucinador. 
Os pacientes apresentam sérias dificuldades na
mastigação, pois os dentes quase sempre
ocluem apenas sobre um molar de cada
quadrante.
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RISCOS DE UMA DEGLUTIÇÃO
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