trabalho Fundamentos de sistema

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Univerdade Estácio de Sá
Fundamentos de Sistemas de Informação
Maycon costa de oliveira
Matrícula:202008305578 
Código da Disciplina: (CCT0747/3629755) 
 Turma 9004
Período: 2020-3
Atividade estruturada - FUNDAMENTOS DE SISTEMAS DE INFORMAÇÃO 
Descrição da empresa 
 
A empresa escolhida Segue o ramo hospitalar, prestando serviços de atendimento em Pronto Socorro e internações tanto para convênios como para particulares. É um Hospital de pequeno porte, tem sistema terceirizado, ou seja, toda estrutura de cadastro de pacientes, materiais, medicamentos, estoque de farmácia, atendimento realizado pela recepção e internações foi feito por esta empresa. Sou responsável pela alimentação deste sistema na parte de faturamento de convênios. Sempre que há uma atualização, inserção de novos valores, cadastramento de procedimentos, exames, taxas e tudo que a empresa cobra na conta do convênio, sou eu que alimento este cadastro para que as faturistas possam cobrar nesta conta. Também sou responsável pela atualização de preços de dois guias farmacêuticos padronizados e utilizados por todas as operadoras de saúde, que chamam Simpro e Brasíndice, ou seja, faço a exportação destes guias de cada atualização de preços em formato txt, que é o formato que o sistema do Hospital utiliza e a importo para o nosso sistema. Esta atualização é feita a cada quinze dias e o Hospital paga por estes serviços de exportação. Sempre que a ANS (Agência Nacional de Saúde) publica uma obrigatoriedade de atendimento, por exemplo, todas as guias de atendimento no padrão Tiss (Troca de Informação em Saúde Suplementar), tenho que informar e acompanhar a empresa do sistema terceirizado para que atendam estas devidas normas. A mais recente foi em Agosto de 2014, onde todas as operadoras de saúde e prestadores de serviços como nós, teve que se adequar a um novo padrão determinado pela ANS chamado de TISS (Troca de Informação em Saúde Suplementar) na versão 3.02, onde determina que todos os códigos de cobrança de diárias, taxas, materiais e medicamentos devem ser padronizados para toda operadora de saúde, pois antes, cada uma determinava o código que queria. Também foi alterada a estrutura das guias de atendimento, exames e internações, retirando algumas informações desnecessárias e acrescendo outras mais importantes. Fui responsável por todo este cadastro no sistema de todas as operadoras que temos contrato. 
Elicitação sobre a atual situação da empresa e seus sistemas 
 
O Hospital encontra-se com dificuldades financeiras. Demitiu no mês passado metade do quadro de funcionários, isto que é resultado da grande crise que nosso país se encontra. Estamos localizados próximo a grandes 
montadoras, que demitiu em julho mais de 400 pessoas, ou seja, essas 400 pessoas e seus agregados deixaram de ter convênio médico, assim não poderão passar em consultas, internações e automaticamente o Hospital deixará de atender todas estas pessoas. O sistema utilizado pelo hospital é o Simah, da empresa terceirizada Moderna Sistemas, que é especializada em sistemas de gestão em saúde. No meu ponto de vista, não é um sistema prático e ágil, ou seja, para elaborar uma atividade, precisamos executar vários outros passos antes, o que acaba demorando muito a resolução de algo. Nenhum funcionário recém contratado, recebe treinamento da empresa. Os funcionários sabem o básico para utilização. Quando fui contratada neste hospital a dois anos, não tive qualquer treinamento deste sistema e aprendi tudo que sei hoje pela curiosidade e integração com esta empresa por conta própria, visto que a pessoa responsável pela área de T.I. também não tem conhecimento do sistema, ou seja, a cada ferramenta nova de utilização neste sistema, temos que abrir um chamado via internet no site desta empresa, para orientações de como executar tal busca e isso nem sempre é respondido no mesmo dia. 
Identificação dos sistemas que estão em cada nível da empresa e seu inter-relacionamento 
 
Atualmente vejo somente dois níveis atuantes na empresa: Nível operacional: Onde é feito o cadastro dos pacientes para atendimento em pronto socorro e internação, que são inseridos dados pessoais e informações do convênio, realizado pelas recepcionistas. Após, com este mesmo número de cadastro, o faturamento com a ficha ou prontuário médico em mãos, insere todas as cobranças na conta deste paciente para envio à operadora de saúde. Nível Gerencial: Somente eu acesso esse nível para o meu próprio desempenho no trabalho, já que sou responsável por outras funções na empresa. Pesquiso relatórios de faturamentos mensais, quantidades de atendimento por médico, por especialidade, etc. Nenhum outro setor da empresa faz estas solicitações, nem ao menos a diretoria. Eles não têm interesse em relatórios, preferem que faça planilha com dados básicos e os forneça mensalmente, o que atrapalha muito o processo evolutivo tecnológico básico em uma empresa. Quando necessito de alguma informação que não encontro neste sistema, conforme descrito anteriormente, faço a abertura de chamado e eles orientam, caso não consiga executar alguma ação, eles conectam via TeamViewer em minha máquina e mostram as instruções. 
 
Descrição da área de T.I. e identificação dos softwares utilizados 
 
Existe uma pessoa responsável pela T.I. que não tem formação alguma na área, possui somente conhecimento em coisas básicas como formatar um computador, instalar programas e impressoras. 
Caso ocorra um problema grave, como paralização do sistema ou do servidor, ele também abre um chamado para a empresa Moderna. Os computadores de todos os funcionários ainda funcionam com o Windows XP, as máquinas são antigas e lentas. As impressoras pertencem a uma empresa terceirizada e funciona com tonner de recarga. Quando algum setor do Hospital precisa de algo do sistema, por exemplo, a enfermagem, a T.I. também faz aberturas de chamado. Conclusão: Todo e qualquer processo que necessite desta área na empresa é feito muito demoradamente e as vezes fica sem solução. O único software utilizado no hospital, conforme informado pelo responsável da T.I. é o Windows. Não tenho como confirmar esta informação, já que só existe ele neste setor. Pelo menos em meu computador tem o Office instalado que também é um software, assim como o Teamviewer, que é um software de acesso remoto. 
 
Proposta de Desenvolvimento de um Data Warehouse (DW) 
 
O Data Warehouse (DW) consiste em organizar os dados corporativos da melhor maneira, para dar subsídio de informações aos gerentes e diretores das empresas para tomada de decisão. Tudo isso em um banco de dados separado do banco de dados dos sistemas transacionais da empresa. O Datamart (DM) é um subset do Data Warehouse (vários datamarts podem formar um data warehouse). Construído com um escopo menor de informações, segmentado para uma determinada área ou assunto. Por ser menor, possibilita a análise multidimensional, com os cruzamentos e visões previamente calculadas, visando aumentar a velocidade na consulta das informações. A partir dos dados provenientes do sistema utilizados pela instituição, constatei que a sistemática de obtenção de informações relevantes estava sendo feita de forma inadequada, não fornecendo respostas rápidas às questões complexas inerentes à tomada de decisão no negócio. Foi então detectada a necessidade de um projeto de BI (Business Intelligence). O conceito de BI, de forma mais ampla, pode ser entendido como a utilização de variadas fontes de informação para se definir estratégias de competitividade nos negócios da empresa. BI é o resultado de um processo que começa com a coleta de dados. Esses dados são organizados e transformados em informação que, depois de analisada e contextualizada, transforma-se em inteligência. Essa, por sua vez, quando aplicada a processos de decisão, gera vantagem competitiva para a organização. BI é um conjunto de conceitos e metodologias que, fazendo uso de acontecimentos (fatos) e sistemas baseados nos mesmos, apóia a tomada de decisões em negócios. AplicaçõesBI incluem sistemas de suporte a decisões, ferramentas para pesquisas e relatórios, análises estatísticas e previsões. O principal objetivo de um BI é conhecer os indicadores internos e poder compará-los no ambiente externo, visando o conhecimento do posicionamento competitivo da empresa, o que impulsionará mudanças internas e facilitará 
decisões estratégicas. Para compor o BI são utilizados vários tipos de tecnologias: Data Warehouse, Datamart e OLAP. Verifiquei a necessidade de construir um projeto com a finalidade de apresentar, à alta direção da instituição, um protótipo da área financeira, composta dos módulos: Faturamento, Pagamentos e Recebimentos. A finalidade deste projeto foi de mostrar a flexibilidade da ferramenta e constatar a facilidade para obtenção e análise das informações. Abaixo projeto descritivo para o ambiente de Sistema gerencial. A construção do IG foi dividida nas seguintes fases: 1ª fase: Módulo Financeiro - Pagamentos - Faturamento – Orçamento. 2ª fase: Módulo Produção Assistencial - Cirurgias - Consultas Ambulatoriais - Exames – Internações. 3ª fase: Módulo Indicadores de Qualidade Assistencial - Média Permanência - Taxa ocupação - Coeficiente de Mortalidade - Indicadores de Resolubilidade - Infecção Hospitalar 4ª fase: Módulo Indicadores Setoriais - Comissão de Medicamentos - Comissão de Controle de Infecção - Centro de Tratamento Intensivo 5ª fase: Módulo de Integração. Deverá cumprir os seguintes requisitos abaixo para construção do IG: - Agilidade: Os cenários de análises são passíveis de adaptação às necessidades de cada gerente. - Facilidade: O acesso às informações é de forma intuitiva por parte dos níveis gerenciais, minimizando o treinamento. - Flexibilidade: Possibilita efetuar estratificação, fazendo Drill Down e Drill Up. - Segurança: O acesso às informações é amplo, restrito apenas em razão de aspectos legais ou sigilosos. - Rapidez: Os módulos referentes a cada assunto são passíveis de construção em curto período de tempo. - Interoperabilidade: Permite a conexão de bases de dados operacionais heterogêneas, buscando informações da base de dados do sistema corporativo e de bancos de dados setoriais utilizados em algumas áreas administrativas. 
 
Descrição da proposta de desenvolvimento de um sistema de comércio eletrônico 
 
O Hospital não possui serviço de comércio eletrônico. A proposta mais urgente seria a criação de um site com informações sobre a instituição, contando sobre seu histórico, pois apesar de ser de pequeno porte, a empresa já tem mais de 20 anos de existência, no mesmo local, em um lugar próximo ao centro de São Caetano do Sul, fácil acesso a carros, ônibus e trem. Isso aumenta as chances dos clientes procurarem por este local em comparação ao concorrente que está localizado em um ponto de difícil acesso. Neste site deveria conter informações de todos os procedimentos, consultas, exames e cirurgias que o Hospital está apto a realizar, contando também com a relação de todos os convênios que atende, facilitando a procura dos pacientes. Também deveria conter contatos de e-mail, telefone para sugestões de melhorias e reclamações dos clientes. 
Esta seria uma proposta básica, mas infelizmente o local que trabalho não possui. 
 
Proposta de desenvolvimento de sistemas especialistas 
 
A descrição e proposta de desenvolvimento de um sistema especialista, foi citado acima no tema de Data Warehouse, onde indiquei como melhoria a criação do Sistema de Informação Gerencial. As consequências positivas seriam com certeza a mudança no processo de resultados de informações, estas que são inexistentes atualmente na empresa. Cada gerência teria informações exatas de todos os processos realizados na empresa baseado neste sistema. As consequências negativas, com certeza, seria o impacto dos funcionários diante das mudanças previstas, muitos e principalmente os mais velhos que tem aversão a informatização seriam as principais barreiras. Desta forma a melhor solução seria um treinamento de todos os funcionários envolvidos com demonstração do sistema em vídeo aula e cada um com um computador acompanhando os passos deste treinamento. 
 
Como a empresa se beneficiaria e se tornaria melhor administrada com a implantação e mudanças do sistema 
 
Primeiramente criaria processos e rotinas que atualmente são inexistentes. Cada funcionário envolvido saberia como buscar informações no sistema e utilizar estas para melhor desenvolvimento em seu trabalho. A diretoria seria de certa forma obrigada a solicitar informações gerenciais de sua empresa, que é o mais básico que um diretor pode querer. Os processos de cada setor envolvido seriam muito mais simples e ágeis para resultados mais exatos. 
Conclusões 
 
1- Ao meu ver as mudanças propostas citadas são de alguns setores do Hospital, mas este precisaria ter uma mudança completa, principalmente em nível gerencial. É neste momento que muitas ideias são barradas. Estas mudanças seriam de grande importância para o desenvolvimento da empresa, tanto para os clientes externos como os internos. 
2- O Sistema de Informação Gerencial proposto para muitas empresas, já é algo do passado e desenvolvido. Propus o básico para andamentos dos processos e melhoria das atividades. 
3- Os benefícios da criação deste sistema seriam com certeza a praticidade e agilidade nos processos e rotinas implantadas. 
4- O resultado final é muito satisfatório, somente em pensar que para este local que trabalho há uma solução de desenvolvimento. 
 
 
 
Reflexões sobre a conduta do trabalho 
 
Gosto do local que trabalho e lamento que um local tão pequeno e fácil de certa forma para quem tem experiência, de ser administrado, seja encontrada tantas dificuldades em processos tão simples. Este trabalho foi feito de forma rápida e precisa, pois já havia pensado em todos estes processos iniciais de melhoria do meu trabalho e dos colegas. Muitas idéias são ignoradas e não são vistas como melhoria, mesmo pela própria diretoria. Acredito que tudo é possível quando se tem boa intenção, mas neste caso, esta intenção não é suficiente, já que enfrentamos um grande inimigo atualmente: A crise financeira. Em situações e dias melhores de arrecadamento, poderia propor estas idéias a diretoria, quem sabe tudo possa mudar um dia.
Bibliografia 
 
 
http://www.datawarehouse.inf.br/ 
 
Barbieri, Carlos (2001) “BI–Business Intelligence – Modelagem & Tecnologia”, Ed.: Axcel Books do Brasil Editora. Rio de Janeiro, 424 p. 
 
http://corporate.canaltech.com.br/tutorial/banco-de-dados/a-construcaode-um-data-warehouse-em-7-etapas/