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EXERCÍCIO – SISVAN A Vigilância Alimentar e Nutricional (VAN) nos serviços de saúde da Atenção Básica no SUS inclui a avaliação antropométrica e do consumo alimentar. As informações a seguir foram obtidas dos Relatórios de Acesso Público do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN Web) e descrevem os dados de estado nutricional de usuários do SUS, nas diferentes fases da vida, segundo regiões do Brasil, no ano de 2019. ESTADO NUTRICIONAL DE CRIANÇAS MENORES DE 5 ANOS SEGUNDO ÍNDICE PESO/IDADE. Região Peso Muito Baixo Peso Baixo Peso Adequado Peso Elevado Total para a Idade para a Idade ou Eutrófico para a Idade N % N % N % N % CENTRO-OESTE 4.06 1.44% 7.571 2.68% 251.82 89.22% 18.794 6.66% 282.245 NORDESTE 27.707 1.36% 59.679 2.93% 1.768.974 86.86% 180.184 8.85% 2.036.544 NORTE 10.869 1.62% 28.233 4.20% 598.166 88.98% 34.973 5.20% 672.241 SUDESTE 16.998 1.23% 34.985 2.52% 1.227.461 88.53% 107.124 7.73% 1.386.568 SUL 4.145 0.75% 9.647 1.75% 495.757 89.94% 41.638 7.55% 551.187 TOTAL BRASIL 63.779 1.29% 140.115 2.84% 4.342.178 88.10% 382.713 7.76% 4.928.785 ESTADO NUTRICIONAL DE ADOLESCENTES SEGUNDO ÍNDICE IMC/IDADE Região Magreza Magreza Eutrofia Sobrepeso Obesidade Obesidade Grave Total acentuada N % N % N % N % N % N % CENTRO-OESTE 3.037 0.99% 9.131 2.98% 201.839 65.79% 58.621 19.11% 27.683 9.02% 6.466 2.11% 306.777 NORDESTE 30.62 1.38% 81.657 3.69% 1.541.024 69.61% 382.72 17.29% 148.26 6.70% 29.63 1.34% 2.213.922 NORTE 9.16 1.14% 23.795 2.97% 577.263 72.06% 136.84 17.08% 45.933 5.73% 8.147 1.02% 801.134 SUDESTE 12.82 1.03% 36.568 2.94% 807.028 64.95% 236.47 19.03% 118.87 9.57% 30.73 2.47% 1.242.482 SUL 3.013 0.58% 10.447 2.02% 319.104 61.58% 108.6 20.96% 61.036 11.78% 15.96 3.08% 518.167 TOTAL BRASIL 58.65 1.15% 161.6 3.18% 3.446.258 67.81% 923.25 18.17% 401.78 7.91% 90.94 1.79% 5.082.482 ESTADO NUTRICIONAL DE ADULTOS SEGUNDO IMC Região Baixo peso Adequado Sobrepeso Obesidade Grau I Obesidade Grau II Obesidade Grau III Total ou Eutrófico N % N % N % N % N % N % CENTRO-OESTE 18.426 2.41% 247.522 32.36% 257.003 33.60% 152.032 19.87% 60.132 7.86% 29.841 3.90% 764.956 NORDESTE 147.12 2.88% 1.886.359 36.91% 1.799.551 35.21% 883.132 17.28% 286.12 5.60% 108.91 2.13% 5.111.201 NORTE 43.413 2.54% 631.437 36.90% 617.09 36.06% 293.176 17.13% 91.938 5.37% 34.389 2.01% 1.711.443 SUDESTE 86.42 2.44% 1.160.451 32.74% 1.177.343 33.22% 687.18 19.39% 281.27 7.94% 151.9 4.29% 3.544.561 SUL 27.254 1.64% 486.721 29.26% 565.147 33.97% 358.412 21.55% 148.89 8.95% 77 4.63% 1.663.425 TOTAL BRASIL 322.64 2.52% 4.412.490 34.48% 4.416.134 34.51% 2.373.932 18.55% 868.35 6.79% 402.05 3.14% 12.795.586 ESTADO NUTRICIONAL DE IDOSOS SEGUNDO IMC DO IDOSO: Região Baixo peso Adequado ou Eutrófico Sobrepeso Total N % N % N % CENTRO-OESTE 18.216 11.62% 55.658 35.51% 82.881 52.87% 156.755 NORDESTE 84.662 13.94% 241.775 39.80% 281.055 46.26% 607.492 NORTE 28.061 12.50% 85.444 38.05% 111.053 49.45% 224.558 SUDESTE 135.964 13.04% 380.801 36.51% 526.167 50.45% 1.042.932 SUL 52.395 8.92% 190.678 32.46% 344.269 58.61% 587.342 TOTAL BRASIL 319.298 12.19% 954.356 36.44% 1.345.425 51.37% 2.619.079 ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES SEGUNDO IMC/SEMANA GESTACIONAL: Região Baixo peso Adequado ou Eutrófico Sobrepeso Obesidade Total N % N % N % N % CENTRO-OESTE 3.242 17.16% 6.662 35.26% 4.992 26.42% 3.999 21.16% 18.895 NORDESTE 44.496 16.83% 95.894 36.28% 75.016 28.38% 48.906 18.50% 264.312 NORTE 15.17 18.25% 32.589 39.21% 22.65 27.25% 12.704 15.29% 83.113 SUDESTE 31.403 15.35% 69.163 33.81% 55.918 27.34% 48.062 23.50% 204.546 SUL 7.606 12.63% 20.391 33.85% 17.088 28.37% 15.151 25.15% 60.236 TOTAL BRASIL 101.917 16.15% 224.699 35.60% 175.664 27.83% 128.822 20.41% 631.102 A partir da análise dos dados de estado nutricional disponíveis nos quadros acima, responda as questões a seguir: 1) Qual a situação nutricional da maioria das crianças menores de 5 anos atendidas nas unidades básicas do SUS, no Brasil, no ano de 2019? A partir da informações disponíveis é possível saber que a maioria das crianças no Brasil encontram-se dentro da eutrofia, ou seja, 88,10% das crianças estão com o peso adequado para idade. 2) Quais regiões do país apresentam maior prevalência de crianças com peso elevado para idade e maior prevalência de crianças com déficit de peso? O que estes dados sugerem? Com relação ao peso elevado, pude observar que a região nordeste possui maior percentual de peso elevado em crianças menores de 5 anos, isso sugere que esse sobrepeso na infância pode ser associado ao peso elevado ao nascer e/ou sobrepeso materno também observado nas informações apresentadas. Já sobre o déficit de peso, a região norte foi a qual se destacou e isso também pode ser observado nas informações passadas no exercício já que as gestantes da região norte são as que mais apresentam baixo peso, o que sugere baixo peso do recém nascido, má nutrição da mãe e da criança por razões de alimentação inadequada por ingestão insuficiente. O que mostra que o peso da criança é influenciado desde a gestação. 3) Qual a situação nutricional da maioria dos adolescentes atendidos nas unidades básicas do SUS, no Brasil, no ano de 2019? A maioria dos adolescentes se encontra com peso adequado, com o percentual de 67,81%. 4) Quais regiões do país apresentam maior prevalência de adolescentes com excesso de peso? O que estes dados sugerem? As regiões que que apresentam maior prevalência de excesso de peso são, sul e sudeste. O que pode ter ocorrido devido a preferências alimentares, quantidade de refeições, alimentos com as calorias elevadas, frituras, maior acesso a alimentos industrializados cheios de excessos, sedentarismo. 5) Qual a situação nutricional da maioria dos adultos atendidos nas unidades básicas do SUS, no Brasil, no ano de 2019? De acordo com os percentuais observados a situação nutricional apesar de apresentar um percentual de 34,48% dos adultos com peso adequado ainda assim apesar de próximo o maior percentual indica sobrepeso na maior parte estudada, outra coisa que deve ser dada a devida importância é para os outros percentuais, como o de obesidade que também é relativamente alto com pouco mais de 18%. 6) Quais regiões do país apresentam maior prevalência de adultos com excesso de peso? O que estes dados sugerem? As regiões que apresentaram percentuais maiores de excesso de peso foram norte e sul. Norte com maior prevalência em sobrepeso e sul com maiores índices de obesidades grau I,II e III. Inúmeros fatores estão associados com o sobrepeso e obesidade como, sociais, culturais, genéticos. No entanto esses dados e os estudos como as POFs podem sugerir melhor o que pode estar acontecendo com a situação nutricional dos indivíduos e esses estudos têm usado como um ponto a se avaliar para melhor definir as causas e achar uma possível solução para o possível problema, as POFs de 2003 a 2008 mostram que o consumo alimentar na região sul tem se baseado bastante em alimentos gordurosos, principalmente gorduras saturadas e com teor alto de calorias como refrigerantes e outros industrializados, o que contribui muito para a situação nutricional atual. A região norte apesar de mostrar valores menores de obesidade com relação ao sul, também mostrou prevalência alta de sobrepeso, o que pode ser devido a renda per capita, ou seja, uma renda maior pode gerar sobrepeso. 7) Qual a situação nutricional da maioria dos idosos atendidos nas unidades básicas do SUS, no Brasil, no ano de 2019? A maioria dos idosos apresentoupeso elevado, com 51,37% dos indivíduos apresentando sobrepeso. 8) Quais regiões do país apresentam maior prevalência de idosos com sobrepeso e maior prevalência de idosos com baixo peso? O que estes dados sugerem? As regiões que apresentam maior prevalência de sobrepeso dos idosos foram sul e centro oeste, enquanto que as regiões que possuíram maior prevalência de baixo de peso foram nordeste e sudeste. Esses dados sugerem que a renda domiciliar contribui tanto para o sobrepeso quanto para o baixo peso, a baixa renda para o baixo e peso e uma renda maior para o sobrepeso. Outro fator associado também é que o envelhecimento em si já traz consigo um aumento no percentual corporal de gordura e isso não está totalmente ligado a mortalidade, outras comorbidades também estão associadas ao estado nutricional. 9) Qual a situação nutricional da maioria das gestantes atendidas nas unidades básicas do SUS, no Brasil, no ano de 2019? A maioria das gestantes encontram-se com peso adequado, 35,60% das gestantes estão eutróficas. 10) Quais regiões do país apresentam maior prevalência de gestantes com excesso de peso? O que estes dados sugerem? De acordo com os dados as regiões que mais apresentam excesso de peso são, nordeste e sul. É comum o ganho de peso na gestação, o metabolismo fica mais lento, a dieta inadequada pode gerar muitas complicações. 11) Em qual fase da vida se observa maior prevalência de excesso de peso e maior prevalência de déficit de peso? O que estes dados sugerem? Os idosos apresentam maior prevalência de sobrepeso com 51,37% e as gestantes apresentam maior percentual de baixo peso com 16,15%.
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