protocolo clínico amálgama

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João Victor de Paula – Pe Noite 
Curso de Odontologia 
 ATIVIDADE REALIZADA: 
Restaurações com amálgama dental 
 Data: 01/12/2020 
 Professor(a): 
 Marina Studart / Maria Elisa Martins / Jiovane Neri / Soraia Gois / Larissa Marinho 
CARACTERÍSTICAS DO MATERIAL 
MATERIAL MAIS EMPREGADO EM RESTAURAÇÕES DIRETAS EM DENTES POSTERIORES 
Por alguns fatores: 
 Durabilidade. 
 Relação custo benefício para o paciente. 
 Simplicidade da técnica. 
 Tempo necessário para confeccionar o material restaurador. 
 Sua técnica de execução é a mais tolerante às dificuldades clínicas que as restaurações 
adesivas. 
Principais desvantagens: 
 Não se combina com a estrutura dental devido ao seu aspecto metálico. 
 Não aceita uma técnica minimamente invasiva. 
AO LONGO DAS ÚLTIMAS DÉCADAS TEM SE O BSERVADO UM SIGNIFICATIVO DECLÍNIO NA 
UTILIZAÇÃO DE AMÁLGAMA. MAS POR QUÊ? 
 Crescente valorização da estética. 
 Declínio da prevalência de cárie dentária. 
 Fisiologia minimamente invasiva. 
 Suspeita quanto aos possíveis efeitos do Mercúrio. 
PROTOCOLO CLÍNICO – RESTAURAÇÃO AMÁLGAMA 
 
1. Isolamento absoluto. 
2. Preparo cavitário (ponto importante e com características específicas): 
Objetivos biológicos: 
João Victor de Paula – Pe Noite 
 Acesso à lesão. 
 Remoção do tecido biológico. 
Objetivos mecânicos: 
 Proporcionar resistência ao remanescente dental. 
 Proporcionar resistência ao material restaurador. 
 Retenção do material restaurador à cavidade 
O QUE TEM NESSE PREPARO QUE DEVE SER DIFERENTE? 
 Ângulos internos arredondados. 
 1,5-2mm de espessura (cavidade): tendo como ponto de referência o sulco central. 
 Todo esmalte socavado deve ser removido ou reforçado com materiais adesivos (ex: CIV). 
 As cavidades devem ser naturalmente retentivas. 
 Paredes mesial e distal, vestibular, lingual devem ser divergentes para a oclusal. 
 Parede pulpar lisa. 
 Ângulo cavo superficial nítido e sem bisel, reto. 
 Utilização de brocas cone invertido com extremos arredondados (329 e 330). 
 Broca 245 (auto retentiva) 
 Limpeza da cavidade. 
 Proteção do complexo dentinho pulpar (caso necessário): CIV / OZE. 
PASSO A PASSO OPERATÓRIO 
1. Amalgamador (8s) 
2. Condensação: 
 Ordem crescente de diâmetro. 
 Produzir uma restauração sem poros. 
 Reduz a quantidade de Hg. 
3. Novas porções são inseridas e condensadas. 
4. Presença de excessos que ajudam na escultura dentária. 
5. Brunidura pré escultura: 
 Realçar as futuras zonas de saliência e depressões anatômicas. 
6. Escultura da restauração: 
 Instrumentais afiados. 
 Reduzir a profundidade dos sulcos oclusais. 
 Aumento de espessura do amálgama nas bordas. 
7. Brunidura pós escultura: 
 Mais brilhoso. 
 Reduz Hg. 
 Reduz porosidade. 
João Victor de Paula – Pe Noite 
8. Ajuste dos contatos oclusais. 
9. Após 24 horas, acabamento e polimento: ligas com alto teor de cobre.