micro Biofilme dentário

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Biofilme dentário 
➢ É o termo utilizado para 
descrever o acumulo de 
microrganismo na superfície dos 
dentes; 
 
➢ Define uma comunidade 
microbiana embebida por uma 
matriz aglutinante e firmemente 
aderida sobre os dentes ou 
outras estruturas bucais solidas, 
tais como próteses, aparelhos 
ortodônticos, restaurações, 
superfície de implantes ou 
calculo salivar ( tártaro ). Na 
maioria das vezes , essa 
estrutura desenvolve- se sobre a 
película adquirida. 
 
➢ Biofilmes bacterianos → são 
formados por comunidades de 
microrganismos aderidos a uma 
superfície e embebidos em uma 
matriz de substancias 
extracelulares poliméricas, 
matriz esta produzida pelas 
próprias bactérias e por 
substancias externas ; 
 
➢ Carie dentaria→ é caracterizada 
como uma doença biofilme- 
açúcar dependente. Em que 
ocorre o processo de 
desmineralização do dente; 
 
➔ Pessoas com familiares com 
presença de bastante carie e 
indivíduos que já possuíram 
carie anteriormente, tem 
mais chances de possuir a 
carie; 
 
▪ Biofilme ; 
▪ Bactérias acidogenicas 
e aciduricas; 
▪ Produção de ácidos 
▪ Carie ; 
▪ Dissolução química da 
estrutura dentaria; 
 
➢ Composição do biofilme 
dentário : 
❖ Substancia extracelular 
polimérica 
▪ Lipídeos; 
▪ Polissacarídeos; 
▪ Proteínas; 
▪ Acido nucleicos; 
 
➢ Propriedades 
▪ Arquitetura aberta → 
canais e tuneis 
 
▪ Proteção contra defesas 
do hospedeiro → matriz 
 
▪ Sinalização célula- célula 
→quorum sensing 
 
▪ Expressão genica → gttB 
, diferenciada quando 
esta dentro do biofilme, 
genes de glicosil 
transferase B → propicia 
a ligação alfa 1,3 ( deixa 
insolúvel em agua ) e 
alfa 1,6 ( fonte de 
nutriente ) no glucano . 
 
▪ Heterogeneidade 
espacial → PH 02 
 
▪ Metabolismo mais 
eficiente → catabolismo 
de macromoléculas; 
metabolismo é lento; 
 
▪ Neutralização de 
inibidores → B- 
lactamases 
 
▪ Tolerância a 
antimicrobianos 
 
 
 
➢ Formação do biofilme 
 
❖ Película adquirida 
 
▪ É uma biopelicula 
formada pos- 
eruptivamente pela 
adsorção de proteínas e 
glicoproteínas salivares 
e do fluido gengival na 
superfície dentaria; 
 
▪ Acelular; 
 
▪ Adere ao esmalte e as 
outras superfícies 
solidas presentes na 
boca, sendo 
normalmente livres de 
bactérias; 
 
▪ Sua remoção por 
escovação é dificultada 
pelo fato de ela não só 
recobrir a superfície 
dentaria como também 
se adsorver e algumas 
vezes penetrar na 
superfície do esmalte; 
 
▪ Quando um dente é 
totalmente limpo e 
polido expondo a 
superfície do esmalte 
contendo hidroxiapatita 
ao ambiente bucal, ele 
será recoberto dentro de 
pouco tempo pela 
película adquirida; 
 
▪ 10- 20h → aderência 
de microrganismos; 
 
▪ Glicoproteínas 
sulfatadas, amilase, 
lisozima, albumina, 
transferrina, 
lactoferrina, 
imunoglobulinas ( IgA, 
IgG), glucano, 
glicosiltransferases; ( 
90- 120 minutos ) 
 
▪ Proteção do esmalte, 
reservatório de íons 
protetores, incluindo o 
flúor; 
 
❖ Transporte e adesão 
▪ Saliva e o dente; 
▪ Receptores de 
adesina, 
▪ irreversível, 
especifico, de 
curto alcance; 
▪ Co-adesão → 
lectinas; 
❖ Co- agregação 
▪ Ou co- adesão, é 
o 
reconhecimento 
célula á célula de 
tipos de células 
parceiras 
geneticamente 
distintas ; 
▪ Frequentemente 
envolve lectinas; 
estas proteínas 
de ligação a 
carboidratos 
interagem com 
os receptores 
complementares 
contendo 
carboidratos em 
uma outra célula 
; 
❖ Maturação 
▪ Diversidade 
bacteriana; 
▪ Matriz 
extracelular; 
▪ 1-2 h → 2x a 
quantidade de 
MO 
▪ 12- 15 h → 2X a 
quantidade de 
MO; 
▪ Matriz 
extracelular 
polimérica → 
adesão, 
agregação, 
barreira física, 
adsorção, 
atividade 
enzimática, 
redox, 
estabilidade, 
nutrição, 
retenção de agua 
, quórum-
sensing; 
▪ Polissacarídeos
→ glucanos, 
frutanos, 
heteropolissacari
deos, 
▪ Solúvel → Gtf D 
( alfa 1-6 ) 
▪ Insolúvel →Gtf 
b ( alfa 1-3) 
▪ Frutanos → 
fonte energética 
extracelular; 
▪ Glicogênio → 
intracelular; 
 
❖ Dispersão 
▪ Células 
bacterianas 
planctonicas 
principais; 
▪ Formação de 
microcolonias ( 
aderência ) 
▪ Matriz EPS → 
células 
bacterianas 
planctonicas 
secundarias ( 
expansão e 
maturação do 
biofilme ) 
▪ Dispersão 
▪ Células 
bacterianas 
planctonicas 
principais; 
 
➢ Composição bacteriana da 
comunidade clímax da placa 
dental em locais diferentes 
➔ As condições ambientais em 
um dente não são uniformes: 
superfícies diferentes variam 
no seu grau de proteção das 
forças de remoção orais e da 
fonte de nutrientes. Estas 
diferenças terão reflexo na 
composição da comunidade 
microbiana; 
 
❖ Placa de fissura 
▪ Gram positiva; 
▪ Estreptococos , 
especialmente 
espécies 
produtoras de 
polissacarídeos 
extracelulares; 
▪ Anaeróbios ; 
 
❖ Placa interproximal 
▪ Estreptococos 
▪ Bacilos gram- 
positivo → 
actimonymes; 
▪ Anaeróbios 
estritos ; 
 
❖ Placa do sulco gengival 
▪ Gram – 
negativa; 
▪ Anaeróbias 
obrigatórias; 
▪ Gram- positivo; 
▪ Treponema, 
Streptococcus, 
actinomyces, 
eubacterium, 
fusobacterium, 
prevotella; 
➢ Calculo 
▪ Ou tártaro, é o termo 
utilizado para descrever 
placa dental calcificada; 
▪ Supragengival → 
especialmente próximo 
aos ductos salivares; 
▪ Subgengival → ao 
mesmo tempo que pode 
funcionar como uma 
área retentiva adicional 
para acumulo de placa , 
aumentando desse 
modo a probabilidade 
de gengivite e outras 
formas de doença 
periodontal; 
 
➢ Interações sinergéticas 
▪ Embora a competição 
por nutrientes possa ser 
um dos determinantes 
ecológicos primários na 
prevalência de espécies 
na placa dental, as 
bactérias também 
podem colaborar no 
sentido de levar a um 
colapso dos substratos 
endógenos complexos; 
▪ As proteínas salivares e 
glicoproteínas são as 
principais fontes de 
nitrogênio e carbono na 
placa; 
▪ A cooperação 
microbiana na quebra 
das macromoléculas foi 
observada quando 
bactérias subgengivais 
cresceram em soro 
humano ( usando 
imitação de GCF) 
▪ Os polímeros 
bacterianos também são 
alvos para degradação. 
Alguns tipos de 
polissacarídeos 
extracelulares podem 
ser metabolizados por 
outras bacterias na 
ausência de 
carboidratos exógenos ; 
▪ Um outro tipo de 
interação nutricional 
ocorre quando os 
produtos do 
metabolismo de um 
microrganismos ( 
consumidor primário ) 
torna-se a principal 
fonte de nutrientes para 
um outro ( consumidor 
secundário ) . 
 
 s. mutuans ou s. sanguis→ acido láctico 
→ carie. 
s. mutans ou s. sanguis → acido láctico 
→ veillonella → ácidos acético e 
propionico → menos caries 
 
homeostase microbiana → a habilidade 
em manter uma estabilidade na 
comunidade em um meio ambiente 
variável; 
 homeastasia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Controle do biofilme dental 
Físicos → a escovação e outros 
procedimentos de limpeza mecânica dos 
dentes constituem ainda os meios mais 
eficazes de controle do biofilme 
dentário, desde que realizados com 
 Biofilme 
 Comunidade clímax 
 Baixa imunidade , 
aumento do fluxo 
gengival ( doença 
periodontal – 
espiroquetas, P. 
gingivalis, T. 
forsythia. A.a ) 
 
 
 
 
 
Açúcar , baixo ph, 
( carie – S. 
mutuans, 
lactobacilos , 
estreptococos, 
acidogenico,e 
aciduricos) 
suficiente frequência e cuidado. Escova 
e fio dental associados representam os 
recursos mecânicos mais eficientes para 
a remoção do biofilme em todas as 
superfícies dentarias; 
Químicos →baseados na composição do 
biofilme dentário, estudos tem sido 
realizados para verificar a possibilidade 
de impedir sua formação , lançando 
mão de substancias químicas ,administradas topicamente em 
dentifrícios, colutorios e gomas de 
mascar; enzimas, antibióticos, 
fluoretos, antissépticos; 
Dieta →a dieta pode ser tal que exija 
uma mastigação vigorosa estimulando 
assim a ação removedora da saliva, 
lábios, bochechas e línguas , ou pode 
apresentar-se de modo a favorecer a 
formação do biofilme dentário pela sua 
composição;