FISIOTERAPIA ESPORTIVA (questões SONAFE)

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FISIOTERAPIA ESPORTIVA
1. Em relação à avaliação da posição de repouso da escápula, é correto afirmar que: 
a) A observação deve ser feita com o atleta em repouso, com as duas mãos nos quadris ipsilaterais e o bordo medial deve estar posicionado paralelo à linha média do tórax, com uma distância aproximada de 7,6 cm.
 b) A observação deve ser feita com atleta em repouso, com as duas mãos nos ombros contralaterais e o bordo lateral deve estar equidistante.
c) A observação deve ser feita com o atleta em repouso, com as duas mãos nos quadris ipsilaterais e o ângulo inferior devem estar nivelados com T5 a T7, podendo variar até T12.
d) A observação deve ser feita em movimento de abdução, flexão e rotação externa, com o bordo medial sendo afastado e perdendo o contato com o gradil costal. 
e) O alamento escapular acontece quando o bordo medial não se afasta da parede torácica.
2. O estresse excessivo e repetitivo na fáscia plantar pode levar a um processo inflamatório e uma situação clínica denominada fascite plantar. Esse processo patológico comumente envolve processos degenerativos, o que faz a patologia ser chamada de fasciopatia plantar ou fasciose. São fatores importantes para o entendimento dos fatores que ocasionam o desenvolvimento da fascite plantar, exceto:
 a) A realização de anamnese detalhada sobre a patologia
 b) Tipo de vestimenta do atleta
 c) O tipo de calçado
 d) Palpação dos tecidos lesionados ou dolorosos
 e) Função muscular (força, resistência, ativação, equilíbrio e flexibilidade)
3. Assinale a opção correta em relação à classificação do padrão de aterrissagem do pé no solo durante a corrida de longa distância:
a) Retropé: quando o contato inicial é realizado com a parte anterior do pé. 
b) Mediopé: quando as partes anteriores e mediais do pé tocam simultaneamente o solo.
c) Mediopé: quando as partes anteriores e posteriores do pé tocam simultaneamente o solo. 
d) Antepé: quando a parte anterior do pé toca o solo depois da parte posterior.
e) Antepé: quando a parte anterior do pé toca o solo depois da parte lateral. 
4. A crioterapia é uma das induções terapêuticas mais utilizadas pelos Fisioterapeutas, entretanto algumas contraindicações ao uso dessa técnica são estabelecidas, exceto:
 a) Doença de Raynaud ou outros distúrbios vasoespásticos
 b) Diabetes
 c) Hipersensibilidade ao frio
 d) Hipertensos
 e) Alterações ou doenças do sistema imunológico 
5- Sobre a crioterapia está incorreta a seguinte afirmação:
 a) Para que se obtenha efeitos analgésicos, é necessário o resfriamento da pele para menos de 14,4oC, em razão da diminuição do número de impulsos nervosos enviados ao cérebro pelos nervos periféricos e por estes se tornarem mais lentos.
b) Em relação à dor muscular tardia (DMT), comumente encontrada depois de esportes e exercícios intensos, a crioimersão, em temperaturas inferiores a 15oC, é utilizada com objetivo analgésico e de reparo tecidual. 
c) A crioterapia provoca sensação de frio de 1 a 3 minutos, queimação de 2 a 7 minutos e analgegia de 5 a 12 minutos. Desse modo, o tratamento pode ser desconfortável aos pacientes.
d) A criocinética é utilizada nas fases subaguda e crônica da inflamação para produzir um efeito analgésico e facilitar o início precoce dos exercícios terapêuticos.
e) A aplicação do criospray deve ser prolongada e com distâncias muito pequenas entre o aplicador e a pele, para que a eficácia seja a melhor possível.
 6. As atividades de corrida estão muito presentes no cotidiano das pessoas que praticam atividade física. É cada vez maior o número de participantes de todos os níveis em eventos de corrida e, com isso, maior a exposição ao aparecimento das lesões. A tendinopatia patelar é uma das situações clínicas possíveis nos indivíduos praticantes de corrida. Diante disso, assinale a alternativa incorreta:
 a) O joelho do saltador é caracterizado por dor antes, durante e/ou após a atividade física.
 b) O tratamento conservador que pode durar de 3 meses a anos inclui diminuição, alteração ou afastamento da atividade física que está gerando a dor (dependendo da gravidade).
 c) O exercício excêntrico após a fase aguda tem demonstrado bons efeitos na recuperação das tendinopatia.
 d) Se a região do tendão patelar acometida for a porção insercional, o exercício deve ser realizado no nível do solo; quando a porção média for a região acometida, o exercício deve ser realizado com o uso de um degrau.
 e) Com o objetivo de evitar a sobrecarga do tendão patelar, os exercícios podem ser realizados em um plano inclinado em declive. 
 7. A definição da tríade da mulher atleta (TMA) se refere a quadros de disponibilidade energética negativa (associada ou não a distúrbios alimentares), disfunções menstruais e baixa densidade mineral óssea. Assinale a alternativa que discorre corretamente sobre a TMA.
 a) Mulheres em alguns esportes que exigem resistência ou os que exigem controle de peso por categoria podem estar mais expostas a alterações de saúde. 
b) A eumenorreia é caracterizada por ciclos menstruais mensais irregulares, com intervalo de 21 a 35 dias e duração máxima de 7 dias.
 c) O estrogênio é o responsável pelo equilíbrio entre a ação de osteoclastos e osteoblastos durante o processo de remodelação óssea.
 d) Na tríade da mulher atleta, algumas consequências podem ocorrer, como a perda óssea (que pode ser reversível), infertilidade momentânea e discreta presença de bulimia. 
e) O restabelecimento da saúde hormonal e a regularização do quadro de hipoestrogenismo são essenciais para que, ao menos, seja interrompido o processo de perda óssea.
 8. As instabilidades do ombro caracterizam-se pela perda da estabilidade da articulação glenoumeral, gerando maior predisposição a lesões periarticulares. Assinale a alternativa incorreta sobre as instabilidades do complexo articular do ombro:
 a) As instabilidades podem ser grosseiras, translatórias e multidirecional.
 b) O tratamento das instabilidades contempla a estabilização escapular para corrigir discineses e estabilização glenoumeral.
 c) As instabilidades grosseiras são instabilidades crônicas de baixa magnitude
 d) As instabilidades translatórias estão relacionadas às frouxidões adquiridas de forma insidiosa e/ou à fraqueza do manguito rotador.
 e) As instabilidades multidirecionais normalmente estão associadas às frouxidões ligamentares generalizadas.
9. Muitos estudos publicados demonstram excessiva translação anterior da tíbia nos exercícios realizados em cadeia cinética aberta entre a extensão total e 30 graus de flexão de joelho, contraindicando assim sua utilização em fase inicial pós-operatória de reconstrução do ligamento cruzado anterior (LCA). Assinale a alternativa que NÃO é motivo para maior produção de translação anterior da tíbia.
 
a) Baixas forças compressivas na articulação tibiofemoral.
 b) Forças de cisalhamento anterior produzidas pelo ângulo formado entre o tendão do quadríceps e o tendão patelar, tracionando a tíbia anteriormente.
c) Aumento na frequência de disparo e maior recrutamento de unidades motoras em ângulos próximos da extensão final do joelho, dada a desvantagem biomecânica na qual a patela se encontra.
d) Baixíssima ativação dos músculos antagonistas, isquiotibiais no caso, enquanto o sujeito realiza a tarefa de extensão do joelho.
e) Inibição artrogênica do músculo quadríceps, causada pela agressão cirúrgica.
10. Sobre o papel do quadríceps na dor patelofemoral (DPF), assinale a alternativa CORRETA: 
a) A fraqueza de quadríceps não é fator de risco para DPF. 
b) Não existem evidências de que o fortalecimento de quadríceps é efetivo para tratamento da DFP.
c) Exercícios em cadeia cinética fechada são mais efetivos do que os exercícios em cadeia cinética aberta;
d) Na DPF, o quadríceps como um todo sofre hipotrofia e não somente o vasto medial oblíquo.
e) Nenhuma das alternativas.