ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA ANÁLISES CLINICAS II

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Centro Universitário IBMR 
Bacharel em Biomedicina 
 
 
Gustavo Amorim de Mello 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA 
ANÁLISES CLÍNICAS II 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RIO DE JANEIRO, RJ. 
2020 
ATIVIDADE 1: Assista ao vídeo, disponibilizado no link: 
https://www.youtube.com/watch?v=xYVKjq5vSbs 
 
ATIVIDADE 2: Faça a leitura do artigo: “Enterobactérias produtoras de beta-
lactamase de espectro ampliado (ESBL) em uroculturas de transplantados renais: 
frequência e perfil de resistência”, disponibilizado no link: 
http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2016/06/ARTIGO-5_RBAC-48-2-2016-
ref.-348.pdf 
 
ATIVIDADE 3: Responda as questões: 
 
1) Qual o significado da sigla ESBL? Qual o impacto desses microrganismos na 
saúde pública? 
 
Esta sigla significa Beta-Lactamases de espectro estendido e se refere a um 
mecanismo de resistência das enterobacterias. 
Esta família de bactérias representa um dos grandes problemas na saúde pública, 
pois é uma das principais causas de infecção hospitalar e coletiva por ter a 
capacidade de se espalhar com facilidade e também de se variar. 
 
 
2) Qual foi o local de estudo? Número de amostras avaliadas? Período da coleta de 
dados? 
 
O estudo foi realizado no Laboratório Escola ASCES no município de Caruaru, 
Pernambuco, no período de janeiro de 2012 a março de 2014. Foram analisadas 
202 amostras de urina das quais 63 foram positivas para enterobactérias. 
 
3) Como foi realizada a identificação de cepas, antibiograma e triagem fenotípica da 
produção de ESBL? 
 
As cepas foram identificadas através da coloração de Gram e provas bioquímicas de 
identificação como: fermentação de carboidratos, motilidade, produção de H2S, gás, 
indol, utilização do citrato como fonte de carbono. O perfil de suscetibilidade aos 
antimicrobianos foi determinado pela metodologia de disco-difusão, de acordo com 
as normas do CLSI (Clinical Laboratory Standards Institute). A triagem fenotípica 
para produção de ESBL foi realizada pela técnica de disco aproximação também 
segundo as normas do CLSI. 
 
4) Qual foi o total de culturas positivas? Dessas, qual o percentual de isolados 
produtores de ESBL? 
 
Do total de amostras, 63 foram positivas para enterobactérias. Dentre essas 
amostras positivas, 28,57% (18) foram positivas para ESBL. 
 
5) Quais as espécies mais prevalentes nesse estudo? 
 
A bactéria mais frequentemente isolada foi E. coli, representando 50% das 
amostras, seguida por K. pneumoniae (11,1%) e K. oxytoca (5,5%). 
 
https://www.youtube.com/watch?v=xYVKjq5vSbs
http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2016/06/ARTIGO-5_RBAC-48-2-2016-ref.-348.pdf
http://www.rbac.org.br/wp-content/uploads/2016/06/ARTIGO-5_RBAC-48-2-2016-ref.-348.pdf
6) Em relação ao perfil de resistência dos isolados, contra quais antibióticos os 
isolados se mostraram mais sensíveis/resistentes? 
 
AS cepas ESBL positivas demonstraram 100% de resistência aos antimicrobianos 
beta-lactâmicos. 
 
7) Do ponto de vista de saúde pública, qual a importância da frase encontrada no 
artigo: “observamos que, quando uma cepa ESBL positiva era isolada, geralmente, 
poucas semanas após, outras cepas surgiam”. 
 
Este fato sugere uma possível transmissão entre os pacientes, visto que eles 
frequentam o mesmo ambiente hospitalar. Essa observação é bastante relevante 
porque essa transmissão pode favorecer a ocorrência de infecções comunitárias, 
isto que os transplantados, apesar de frequentarem regularmente o hospital, não são 
pacientes internos. 
 
REFERÊNCIAS 
RODRIGUES, F. C. B; MESQUITA, A. R. C. D. Enterobactérias produtoras de beta-
lactamase de espectro ampliado (ESBL) em uroculturas de transplantados renais: 
frequência e perfil de resistência: .. Artigo Original/Original Article, Caruaru, PE, 
Brasil, v. 1, n. 1, p. 129-132, fev./2016. Disponível em: http://www.rbac.org.br/wp-
content/uploads/2016/06/ARTIGO-5_RBAC-48-2-2016-ref.-348.pdf. Acesso em: 13 
nov. 2020. 
YOUTUBE. Bactérias versus antibióticos: uma luta constante - science. 
Disponível em: https://www.youtube.com/watch?v=xYVKjq5vSbs. Acesso em: 13 
nov. 2020.