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Avaliação da 
Composição Corporal
Tudo o que um profissional da 
área da saúde deve saber 
01Composição Corporal
Prof. Dr. Roberto Fernandes da Costa
Redator
Pós-doutor em Ciências do Movimento Humano 
pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul 
em 2013, Doutor em Ciências aplicadas à Pediatria 
pela Universidade Federal de São Paulo em 2006, 
Mestre em Educação Física pela USP em 2001.
AGRADECIMENTOS
01
Índice
Introdução
Conceituação da Composição Corporal
Técnicas de avaliação da composição corporal 
Conclusão
Referências
Composição Corporal
03
05
09
18
20
4
Introdução
Não é possível conceber a prescrição de exercícios físicos e a prescrição dietética
sem a realização de uma avaliação diagnóstica, que permita identificar a condição inicial
do cliente. E, sem dúvida alguma, esta avaliação deve incluir aspectos da composição
corporal.
Esta necessidade se deve ao fato de a composição corporal ser um componente da
aptidão física, tanto relacionada à saúde quanto ao desempenho esportivo, além disso,
alterações desta variável, como redução da gordura corporal ou aumento da massa
muscular, por exemplo, estão entre os objetivos e necessidades da maioria das pessoas
atendidas por nutricionistas e profissionais de educação física.
Assim, a escolha da técnica adequada para a identificação dos diferentes
componentes corporais, bem como para a interpretação das quantidades destes
componentes, ocupa lugar de destaque nos programas dietéticos e de exercícios físicos,
já que o diagnóstico válido deve ser o ponto de partida de qualquer programa, seguido de
reavaliações periódicas com a mesma validade, para o acompanhamento das alterações
destes componentes corporais, decorrentes dos programas prescritos.
Composição Corporal
5
Introdução
Muitas são as formas de se avaliar a composição corporal, sendo que na prática
clínica as técnicas mais usadas são aquelas que compõem o Método Duplamente Indireto.
Tais técnicas permitem estimar um ou mais componentes corporais por meio de modelos
matemáticos desenvolvidos e validados com base em uma técnica do Método Indireto,
como a Pesagem Hidrostática, a Absortometria de Raios-X de Dupla Energia – DEXA, ou a
Pletismografia, por exemplo.
Considerando que as técnicas do Método Indireto são laboratoriais, de alto custo e
necessitam de pessoal técnico especializado para sua realização, temos boa justificativa
para optar pelas técnicas que possam ser utilizadas na clínica ou em campo, por um custo
mais baixo, desde que apresentem evidência de validade de suas estimativas.
Neste sentido, atualmente, uma das técnicas mais utilizadas para este fim é a
Bioimpedanciometria, pois é uma técnica não invasiva, de custo relativamente baixo, que
quando utilizada corretamente, sobretudo quanto à escolha das equações preditivas
adequadas para os avaliados, produz resultados com alta validade.
Composição Corporal
Conceituação da 
Composição Corporal
Capítulo 1
A composição corporal é a proporção entre os
diferentes componentes corporais e a massa corporal
total, sendo normalmente expressa pelas porcentagens
de gordura e de massa magra 1, 2. A obtenção dos
valores de tais porcentagens constitui informação de
grande importância para os profissionais da área da
saúde, visto que as quantidades dos diferentes
componentes corporais, principalmente gordura e
massa muscular, apresentam estreita relação com a
aptidão física, tanto relacionada à saúde quanto ao
desempenho esportivo.
As quantidades dos diferentes componentes corporais
sofrem alterações durante toda a vida dos indivíduos,
o que torna a composição corporal uma característica
extremamente dinâmica, que sofre influência de
aspectos fisiológicos como crescimento e
desenvolvimento e aspectos ambientais, como estado
nutricional e nível de atividade física 1.
7
Proporção dos 
componentes 
corporais
Composição Corporal
A composição corporal é considerada um
componente da aptidão física relacionada à saúde, em
razão das relações existentes entre a quantidade e a
distribuição da gordura corporal com alterações no
nível de aptidão física e no estado de saúde das
pessoas 3-6.
Observando a relação entre quantidade de
gordura corporal e estado de saúde, verifica-se a
necessidade da utilização de métodos que possam
avaliar com validade a quantidade deste componente
em relação à massa corporal total. Nesse sentido, a
importância da avaliação da composição corporal
deve-se ao fato de a massa corporal, isoladamente, não
poder ser considerada um bom parâmetro para a
identificação, não só do excesso ou carência, dos
diferentes componentes corporais (massa gorda,
massa muscular, massa óssea e massa residual), como
também das alterações nas quantidades proporcionais
desses componentes, em decorrência de um programa
de exercícios físicos e/ou dieta alimentar 7.
Assim, por meio da avaliação da composição
corporal, além de se poder determinar os
componentes do corpo humano de forma quantitativa,
pode-se utilizar os dados dessa análise não só para
detectar o grau de desenvolvimento e crescimento de
crianças e jovens e o estado dos componentes
corporais de adultos e idosos, como também
prescrever exercícios e programas dietéticos 2,
Nível II (molecular): divide os compostos químicos corporais,
que compreendem mais de 100.000 moléculas diferentes, em
cinco grupos: lipídios, água, proteínas, carboidratos e minerais.
NÍVEL II (molecular): divide os compostos químicos corporais,
que compreendem mais de 100.000 moléculas diferentes, em
cinco grupos: lipídios, água, proteínas, carboidratos e minerais.
Nível I (atômico): compreende cerca de 50 elementos, sendo
que mais de 98% da massa corporal total é determinada pela
combinação de oxigênio, carbono, hidrogênio, nitrogênio,
cálcio e fósforo, com os 44 elementos restantes representando
menos de 2% da massa corporal total.
8
Considerando a riqueza de aplicação
dessas informações, verifica-se a
necessidade de um amplo conhecimento
das formas de determinação da
composição corporal. Nesse sentido,
Wang et al. 9 propuseram um modelo que
divide o fracionamento da massa corporal
em cinco diferentes níveis:
Composição Corporal
Nível IV (tecidos, órgãos e sistemas): são quatro as categorias
de tecidos apresentadas nesse nível: tecido conectivo, tecido
epitelial, tecido muscular e tecido nervoso. É importante
ressaltar que os tecidos adiposo e ósseo são formas de tecido
conectivo.
Nível V (corpo todo): neste nível, o corpo é analisado segundo
suas características morfológicas, com medidas relacionadas ao
tamanho, forma e proporções do corpo humano.
Fracionamento da 
massa corporal
9Composição Corporal
Os cinco níveis de organização do corpo fornecem uma estrutura conceitual dentro da
qual as diversas pesquisas em composição corporal podem ser realizadas. É evidente que deve
haver inter-relações dos diferentes níveis que, se constantes, podem fornecer associações
quantitativas facilitando estimativas de compartimentos previamente desconhecidos. A
compreensão destas inter-relações dos diferentes níveis de complexidade evita a interpretação
errônea de dados determinados em níveis diferentes 10.
Fracionamento da 
massa corporal
Técnicas de avaliação da 
composição corporal 
Capítulo 2
11Composição Corporal
DIRETO 
É aquele onde há a separação e a pesagem
de cada um dos componentes corporais
isoladamente, o que só é possível por meio
de dissecação de cadáveres;
Existem várias técnicas 
para a determinação da 
composição corporal, 
podendo-se classificar 
esses procedimentos 
como métodos
INDIRETO
São aqueles nos quais não há a manipulação
dos componentes separadamente, mas a
avaliação é feita a partir de princípios
químicos e físicos que visam a extrapolação
das quantidades de gordura e de massa
magra;
DUPLAMENTE INDIRETO
Os métodos duplamente indiretos são
aqueles validados a partir de um
método indireto, mais comumente o da
densitometria.
12Composição Corporal
Métodos Diretos
A dissecação de cadáveres é a única metodologia considerada direta;nesse método ocorre a
separação dos diversos componentes estruturais do corpo humano, a fim de se verificar sua massa
isoladamente e estabelecer relações entre eles e a massa corporal total. Dessa forma, podemos
perceber a dificuldade de estudos envolvendo esse procedimento, o que justifica a pequena
quantidade de pesquisas com cadáveres e a utilização de metodologias mais acessíveis 1, 11.
13Composição Corporal
Métodos Indiretos
Entre os métodos indiretos, os mais utilizados são a
pesagem hidrostática, a absorciometria de raios X
de dupla energia (DEXA) e a pletismografia por
deslocamento de ar. Embora sejam métodos
laboratoriais, com acesso ainda restrito à
população em geral, merecem destaque por
servirem de padrão para a validação dos métodos
duplamente indiretos, que são os preferenciais na
prática clínica 11.
O DEXA tem sido o mais referido nos estudos de
validação de métodos duplamente indiretos. O
princípio básico para este método é a utilização de
uma fonte de raio X com um filtro que converte um
feixe de raio X em picos fotoelétricos de baixa e alta
energia, que atravessam o corpo do avaliado. A
obtenção da composição corporal é feita pela
medida de atenuação dos picos fotoelétricos no
corpo 12.
CURIOSIDADE
O rastreamento para o corpo total requer
aproximadamente 5 minutos, e a exposição à
radiação é de 0,05 a 1,5 mren, dependendo do
instrumento. Em termos comparativos, a radiação
recebida em um raio X de tórax é de
aproximadamente 25 a 270 mren 7.
14Composição Corporal
Os métodos duplamente indiretos, por
sua vez, são os mais simples e acessíveis para o
dia a dia dos profissionais da área da saúde. Os
mais indicados são aqueles que se utilizam de
medidas antropométricas (como adipômetros)
ou de condutividade elétrica (como
bioimpedâncias) corporal para as estimativas da
massa corporal gorda e magra 2, 7, 13.
IMPORTANTE
Vale lembrar que todos os equipamentos
nacionais voltados para verificação da
composição corporal, tanto os que se
utilizam de medidas antropométricas,
quanto de condutividade elétrica devem,
obrigatoriamente conter registro ANVISA.
Métodos Duplamente 
Indiretos
15
Antropometria
Em razão do baixo custo operacional e da relativa
simplicidade de utilização, a técnica antropométrica é
aplicável para grandes amostras e pode proporcionar
estimativas nacionais e dados para análise de tendência do
estado nutricional de grupos populacionais 14, 15.
Medidas antropométricas, como massa, estatura,
perímetros corporais, diâmetros ósseos e dobras cutâneas,
podem ser utilizadas para estimativa de um ou mais
componentes corporais. Destas medidas, a espessura das
dobras cutâneas é a mais frequente quando o objetivo é
estimar a densidade corporal e a porcentagem de gordura
corporal a partir de equações preditivas 7, 16, assim a
escolha da equação preditiva adequada para quem se
pretende avaliar é fator determinante para a validade dos
resultados obtidos.
Composição Corporal
16
Antropometria
Segundo Lohman et al. 17, algumas dobras cutâneas
mostram relação com a adiposidade corporal total, pois de
50% a 70% da gordura corporal localiza-se nos depósitos
subcutâneos. Assim, medindo-se as espessuras de algumas
dobras cutâneas e utilizando-as nas referidas equações
matemáticas, é possível estimar a porcentagem de gordura
corporal.
A utilização dessas equações significa uma
interessante ferramenta de trabalho para os profissionais
de nutrição e educação física, pois permite estimar a
quantidade de gordura corporal antes do início de um
programa de reeducação alimentar e/ou exercícios físicos,
bem como identificar a eficiência do programa, em
avaliações subsequentes.
Composição Corporal
IMPORTANTE
Entretanto, cabe ressaltar que a escolha de uma
equação inadequada 18, a medida das dobras
cutâneas de forma diferente daquela proposta pelo
autor da equação 13 e a inabilidade do avaliador
para realizar as medidas 19 podem comprometer
substancialmente os resultados obtidos.
17
O princípio que norteia a avaliação da composição
corporal pela impedância bioelétrica, é a relação entre o
conteúdo de água corporal e as quantidades dos diferentes
componentes corporais 20, 21.
A técnica da bioimpedanciometria baseia-se no
princípio de que o tecido magro, que contém uma grande
quantidade de água (~ 73%) e eletrólitos, é um bom
condutor de corrente elétrica. Por sua vez, a gordura, que
possui pequena quantidade de água, é um mau condutor.
Esse princípio permite inferir que uma grande quantidade
de água e de massa corporal magra oferecem menor
resistência à passagem de uma corrente elétrica 22.
Assim como outros métodos de avaliação da
composição corporal, a impedância bioelétrica depende de
vários pressupostos estáticos e das relações dinâmicas
entre as propriedades elétricas do corpo; como
composição, hidratação e densidade; e ainda idade, etnia,
sexo e condição física dos avaliados 23-26.
Composição Corporal
Bioimedanciometria
18
Com a utilização dos valores obtidos pelo equipamento de bioimpedância para a resistência e a
reatância, é possível, por meio de equações de regressão, estimar a quantidade de água corporal total e, por
esta quantidade, predizer a quantidade de gordura corporal do indivíduo. Da mesma forma que na
antropometria, a escolha das equações preditivas adequadas para quem será avaliado, também ocupa papel de
destaque para a validade dos resultados.
Essa é uma técnica segura, simples, rápida e não-invasiva, o que representa uma grande vantagem para
sua utilização na academia, no clube, na clínica ou em outras situações de campo. Vale lembrar, também, que é
a única técnica que apresenta equações validadas para sujeitos obesos 27. Entretanto, é uma técnica que pode
sofrer influência de muitas variáveis, por isso com o objetivo de minimizar o erro de estimativa, é muito
importante aderir aos procedimentos padronizados de medida da impedância bioelétrica 2, 28.
Composição Corporal
Bioimedanciometria
Conclusão
Capítulo 3
20
Não há como negar que a avaliação da composição corporal deve ser parte integrante de todo e
qualquer programa dietético e de exercícios físicos, tanto de forma diagnóstica, para a correta prescrição,
quanto para o acompanhamento dos resultados obtidos ao longo do tempo. Neste sentido, profissionais de
Nutrição e Educação Física devem ter domínio das técnicas duplamente indiretas, como antropometria e
bioimpedanciometria, para a utilização de forma válida, fidedigna e objetiva.
Composição Corporal
Conclusão
Por este motivo, em nossos próximos textos abordaremos com profundidades estas
técnicas, sobretudo no que diz respeito quanto à tomada de decisão sobre a mais
indicada para o sujeito ou grupo que pretendemos avaliar. Aguardamos vocês!
21
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Composição Corporal
Referências
American Medical do Brasil Ltda
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