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CARIOLOGIA Etiologia CÁRIE É uma doença dinâmica, multifatorial, mediada por biofilme, movida a açúcar, que resulta na desmineralização e remineralização dos tecidos dentários. A doença cárie é iniciada no biofilme dental. Essa estrutura se forma em quaisquer superfícies sólidas expostas às quantidades apropriadas de água e nutrientes. No caso da cavidade oral temos saliva e sacarose funcionado como estes substratos para que os microrganismos construam o biofilme. BIOFILME Comunidade microbiana organizada e aderida a uma superfície, formando uma estrutura tridimensional composta de uma matriz de polímeros extracelulares derivada dos microrganismos em si e do ambiente. HOSPEDEIROS Dente – local onde a doença se manifesta através das lesões. Saliva – capacidade tampão pela presença de íons cálcio e fosfato que neutralizam os ácidos produzidos pelos microrganismos. MICRORGANISMOS Streptococcus mutans, Streptococcus sobrinus e Lactobacillus Capazes de reproduzir ácidos a partir da fermentação dos carboidratos das dietas e de sobreviver em meio ácido, além da capacidade de adesão às estruturas dentárias. DIETA A composição da dieta é um dos elementos cruciais na etiologia e patogênese da cárie dentária. Entre os açúcares da dieta, a sacarose é a mais cariogênica, pois serve como substrato para a produção de polissacarídeos e ácidos extracelulares, que desempenham papéis fundamentais no início e no desenvolvimento do biofilme cariogênicos na superfície do dente. A probabilidade de ataque cariogênico ao esmalte aumenta cada vez que o açúcar é ingerido. Além disso, o açúcar pode aumentar a virulência do biofilme cariogênico promovendo a formação da matriz moduladora da difusão e selecionando uma microbiota acidídica altamente acidogênica.
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