Programa Mais Médicos 2 32

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 INÍCIO   QUESTIONÁRIO   REVISÃO  CENTRAL DE ATENDIMENTO
 
Revisão: Questionário
Nota final: 70.00
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Questão 1
Incorreto Atingiu 0.00 de 10.00 ponto(s)
Você recebeu em sua unidade de saúde a usuária Paula, de 52 anos, que veio para a consulta ginecológica e
aproveitou a oportunidade para entregar alguns exames que havia realizado. Levando em consideração que a
usuária não se encontra no grupo de alto risco para câncer de mama, diante do resultado do exame de
mamografia, você:
A orienta a repetir o exame a cada 3 anos até completar os 69 anos de idade, nos casos em que o resultado
seja negativo.
A orienta a repetir a mamografia para excluir malignidade, caso o resultado apresente achado provavelmente
benigno.
A encaminha para unidade de referência para retirada da mama se resultado apresente achados com
malignidade comprovada.
A encaminha para repetir o exame de mamografia caso o resultado do exame apresentar achado inconclusivo.
A encaminha para a unidade de referência para investigação histopatológica em caso de achado suspeito na
mamografia.
Sua resposta está incorreta.
Feedback: Caso o resultado do exame seja negativo ela deve seguir a rotina de rastreio que é mamografia
bienal para mulheres de 50 a 69 anos, único exame com eficácia comprovada na redução da mortalidade
desse câncer.
Questão 2
Incorreto Atingiu 0.00 de 10.00 ponto(s)
Você é o(a) profissional de saúde em uma unidade básica e recebeu Maria, uma senhora de 60 anos, com queixa
de dor na mama esquerda há dois meses. Ela relata que há um mês as dores pioraram, dificultando o sono e as
atividades de vida diária. Ao avaliar a paciente você observa que não há alterações no exame clínico das mamas.
Dessa forma, sua principal suspeita diagnóstica é:
Mastite moderada.
Mastalgia intensa.
Hiperemia mamária.
Descarga papilar.
Abscesso mamário.
Sua resposta está incorreta.
 Como funciona
https://moodle2.ufma.unasus.gov.br/osticket
/
Feedback: Diferentemente dos sintomas apresentados pela usuária, a mastite se apresenta como um
processo inflamatório com edema e hiperemia na mama.
Questão 3
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
O Exame Clínico das Mamas (ECM) é um exame simples, rápido e sem custos que deve ser realizado pelo(a)
profissional de saúde da Atenção Básica a todas as mulheres que chegam com queixas mamárias. Sobre o ECM
podemos dizer ainda que:
Na inspeção estática a paciente deve estar deitada com as mãos abaixo da cabeça.
Na fase de inspeção dinâmica a mulher deve elevar e abaixar os braços lentamente.
A última fase consiste na realização de um exame de imagem como ultrassonografia.
A primeira fase inicia-se por meio da auto palpação da mulher antes do atendimento.
A palpação das mamas deve ser realizada com a mulher sentada e mãos na cintura.
Sua resposta está correta.
Feedback: Para realizar a inspeção dinâmica o examinador deve solicitar que a mulher eleve e abaixe os
braços lentamente, realize contração da musculatura peitoral, comprimindo as palmas das mãos uma contra
a outra diante do tórax, ou comprimindo o quadril com as mãos colocadas uma de cada lado. Isso permitirá a
identificação com mais clareza de qualquer abaulamento ou retração cutânea.
Questão 4
Incorreto Atingiu 0.00 de 10.00 ponto(s)
Lorena, 35 anos, comparece a unidade de saúde em que você trabalha com queixa de dor nos dois seios. Ao
acolher a usuária e realizar a entrevista você descobre que ela não faz uso de medicações como anticoncepcionais
e está no período menstrual. Ao realizar o exame clínico das mamas, não há constatação alterações. Dessa forma,
você:
Prescreve a utilização de anticoncepcional oral de baixa dosagem.
Orienta a paciente e marca retorno para reavaliação em dois meses.
Indica utilização de analgésicos e libera a usuária após orientações.
Encaminha Lorena para a realização da ultrassonografia mamária.
Encaminha a usuária para consulta com o(a) mastologista.
Sua resposta está incorreta.
Feedback: A indicação da utilização de anticoncepcionais orais de baixa dosagem só deve ser realizada após
reavaliação e mediante piora ou não regressão dos sintomas. No caso de Lorena, outras alternativas devem
ser abordadas até que se possa reavaliar os sintomas da usuária.
Questão 5
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
25% dos casos de cânceres no mundo em mulheres são de mama, isso representou cerca de 521,900 de óbitos
pela doença em 2012 e uma estimativa de 56,20 casos para cada 100 mil mulheres em 2017. Para conseguir
refletir positivamente nesses números, com redução da incidência e da mortalidade por câncer de mama, a
Atenção Básica atua em diversos níveis de prevenção. De acordo com esses níveis, podemos afirmar que:
A prevenção terciária mantém o acompanhamento clínico e controle do câncer de mama.
A prevenção secundária atua intervindo sobre fatores de risco modificáveis para o câncer.
A prevenção quaternária auxilia na reabilitação, retorno as atividades e reinserção social.
A prevenção primária dá atenção às queixas de alterações mamárias reportadas pelas usuárias.
 Como funciona
/
A prevenção primária atua realizando rastreamento e o cuidado dos casos diagnosticados.
Sua resposta está correta.
Feedback: A prevenção terciária atua auxiliando o retorno às atividades e a reinserção na comunidade,
orienta cuidados, mantém o acompanhamento clínico e o controle da doença e orienta quanto aos direitos
dos portadores de câncer e facilita o acesso a eles, quando necessário.
Questão 6
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
Na unidade de saúde em que você é enfermeiro(a), Maria, 40 anos, comparece a consulta de enfermagem e
aproveita o momento para tirar dúvidas sobre a prevenção do câncer de mama, pois uma de suas vizinhas foi
diagnosticada com a doença. Na anamnese você identifica que ela não se enquadra em situações de risco
aumentado para esse tipo de câncer. Considerando as recomendações atuais em relação às estratégias de
prevenção do câncer de mama você:
Faz o exame clínico das mamas, orienta técnica adequada do autoexame e explica que aos 45 anos ela poderá
começar a fazer o rastreio anual com a mamografia.
Faz o exame clínico das mamas, orienta que ela faça o exame das mamas e que a mamografia será utilizada
caso haja alguma alteração nesses dois exames anteriores.
Faz o exame clínico das mamas, orienta que ela faça o autoexame e explica que ao completar 50 anos ela
poderá começar a fazer o rastreio bienal com a mamografia.
Faz o exame clínico das mamas, explica a técnica adequada para que ela faça o autoexame das mamas
sozinha e encaminha para a realização da mamografia.
Faz o exame clínico das mamas e orienta quanto ao autoexame, explicando que após os 40 anos ela poderá
começar a fazer o rastreio anual com ultrassom da mama.
Sua resposta está correta.
Feedback: É necessário a realização do exame clínico das mamas por um profissional de saúde, sendo uma
possibilidade a orientação do autoexame das mamas para que a mulher tenha conhecimento de seu próprio
corpo, lembrando que o autoexame das mamas não provou ser benéfico para a detecção precoce de
tumores e por trazer falsa segurança, dúvida e excesso de exames invasivos. A mamografia é indicada pelo
Ministério da Saúde a partir dos 50 anos em mulheres sem forte associação hereditária, sendo realizada
bienalmente.
Questão 7
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
Durante uma palestra na unidade de saúde sobre o câncer de mama, você, enquanto profissional da saúde,
explica às mulheres sobre a importância do autoconhecimento do seu corpo, orientando quanto a possibilidade da
realização do autoexame das mamas e ainda esclarece que:
São fatores protetores para esse tipo de câncer a menarca precoce e a utilização de contraceptivos orais.
São considerados sinais de alerta para o câncer de mama: nódulo mamário, assimetria e a retração da pele.
O prognóstico é pouco favorável com altas taxas de mortalidade, mesmo quando detectado e tratado
precocemente.
A retiradatotal da mama é considerada a terapia mais efetiva visto o poder devastador desse tipo de câncer.
A grande maioria dos casos está relacionada com a história familiar da doença e não ao estilo de vida saudável.
Sua resposta está correta.
Feedback: São considerados sinais de alerta para o câncer de mama: nódulo mamário, assimetria, retração
da pele, recente retração do mamilo, descarga papilar sanguinolenta, alterações eczematosas na aréola,
edema mamário, retração na pele da mama, mudança no formato do mamilo.
 Como funciona
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Questão 8
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
Sonia, 28 anos, está amamentando o Miguel de 3 meses de idade. Ela comparece a unidade de saúde com
sensação de calor, dor em uma das mamas e vermelhidão. Ela relata ainda que a dor é mais intensa ao
amamentar, por isso ela está oferecendo somente o outro peito para a criança. A conduta mais adequada para
alívio dos sintomas de Sonia é:
Suspensão da amamentação.
Início da antibioticoterapia empírica.
Esvaziamento completo da mama.
Encaminhamento para ultrassonografia.
Encaminhamento para mastologista.
Sua resposta está correta.
Feedback: É fundamental o esvaziamento da mama nos casos de mastite lactacional para melhora dos
sintomas. Outas medidas podem ser tomadas como a ingestão de líquidos, a orientação de sutiãs para dar
suporte e administração de analgésicos ou anti-inflamatórios não esteroidais se dor intensa.
Questão 9
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
O câncer de mama é o tipo de câncer mais comumente diagnosticado entre mulheres, portanto sua prevenção é de
extrema importância para a redução da suas taxas de incidência e mortalidade. Sobre a prevenção do câncer de
mama é correto afirmar:
O rastreamento do câncer de mama, a indicação e o cuidado dos casos positivos são consideradas ações de
prevenção terciária.
O estímulo à manutenção do peso e à prática de atividade física entre as mulheres são consideradas ações de
prevenção secundária.
O auxilio à reabilitação, retorno às atividades e reinserção na comunidade são consideradas ações de
prevenção secundária.
A proteção de ações potencialmente danosas e ações com benefícios incertos são consideradas ações de
prevenção primária.
A orientação de cuidados, o acompanhamento clínico e o controle da doença são consideradas ações de
prevenção terciária.
Sua resposta está correta.
Feedback: A prevenção terciária do câncer de mama auxilia a reabilitação, o retorno às atividades e a
reinserção na comunidade; ela também orienta cuidados; mantém o acompanhamento clínico e o controle da
doença; orienta quanto aos direitos dos portadores de câncer e facilita o acesso a eles, quando necessário.
Questão 10
Correto Atingiu 10.00 de 10.00 ponto(s)
Rosa, 35 anos, foi a unidade de saúde próxima a sua casa bastante preocupada pois tem observado saída de
líquido pelos seus mamilos. Durante a entrevista Rosa relatou que a secreção geralmente ocorre durante o período
pré-menstrual, sendo obtida com compressão da mama, em pequena quantidade, de forma bilateral e multiductal.
Após o exame completo das mamas o(a) enfermeiro(a) observou que tratava-se de uma descarga papilar não
espontânea. Baseado nestas informações, qual conduta o(a) enfermeiro(a) deve tomar inicialmente?
Solicitar imediatamente a dosagem sérica de prolactina.
 Como funciona
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Realizar investigação completa para câncer de mama.
Realizar a administração de anti-inflamatórios tópicos.
Orientar não estimular descarga e reavaliar em 2 meses.
Encaminhar imediatamente para unidade de referência.
Sua resposta está correta.
Feedback: Em aproximadamente metade das mulheres, pode ser observada secreção na papila após a
compressão da mama. Isto ocorre porque, normalmente, as células dos ductos mamários esfoliam-se e
formam o conteúdo da secreção. A secreção não se exterioriza pela presença de tampões de queratina na
abertura dos ductos. A compressão força a secreção a se exteriorizar por meio da abertura do ducto,
empurrando o tampão de queratina. Essa secreção, obtida com compressão da mama, em pequena
quantidade, bilateral e multiductal é fisiológica e benigna. Portanto deve-se orientar Rita a não estimular
descarga, reavaliar o caso em 2 a 3 meses e caso a descarga seja muito incômoda, encaminhá-la à
mastologista.
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 Como funciona
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