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AVALIAÇÃO SISTÊMICA (DESORDENS HEMATOLÓGICAS) – CIRURGIA ORAL MENOR PROBLEMAS HEMATOLÓGICOS · Coagulopatias Hereditárias · Terapia anticoagulante · Hepatopatias COAGULOPATIAS HEREDITÁRIAS · Doenças de Von Willebrand · Hemofilia HEMOFILIA · Associada ao cromossomo X (1:5000 nascimentos) · 85% a 90% - Hemofilia A – Fator VIII · 10% a 15% - Hemofilia B – Fator IX DOENÇAS DE VON WILLEBRAND · Desordem Hemorrágica hereditária mais comum · Déficit do FvW · 1 a 2% da população · Homens e mulheres CASCATA DA COAGULAÇÃO COGULOPATIAS HEREDITÁRIAS OBS: INR muito alto significa que o paciente está muito anticoagulado, então ele poder ter uma hemorragia trans ou pós-operatória. TRATAMENTO: OBS: Alguns pacientes têm alguns problemas de coagulação que são secundários a terapias anticoagulantes. TERAPIA ANTICOAGULANTE · Pacientes com dispositivos trombogênicos implantados · Problemas cardiovasculares trombogênicos, como fibrilação atrial ou após IM · Hemodiálise · Fármacos com propriedades anticoagulantes, como aspirina HEPATOPATAS · Dificuldade metabolizar vitamina K que é realizada no fígado · Fatores de coagulação dependentes da vitamina K II, VII, IX, X · Atenção para alcoólatras · Exames laboratoriais prévios · Medidas de hemostasia adicionais PARA FIXAR!!