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Erupção dentária e rizólise dos dentes decíduos A erupção se inicia na odontogênese, passa pela fase de irrupção na cavidade bucal até atingir a oclusão, onde exerce suas funções. ⤏ Do nascimento até o 6º/7º mês de vida a cavidade oral é edentada, mas existe crescimento em todas as direções para receber os dentes decíduos. ⤏ A partir do 6º mês de vida inicia-se a erupção dos dentes, na seguinte ordem: Incisivos centrais > laterais > 1ºM > caninos > 2ºM ⤏ A cronologia de erupção é correspondente à data que o dente irrompe na boca e a sequência de erupção é a ordem na qual os dentes irrompem. Para alguns autores, a sequência é mais importante que a cronologia. 1. Pré-eruptiva: Inicia-se com a diferenciação dos germes e termina com a formação completa da coroa. Fase intraóssea 2. Eruptiva Fase em que a coroa já está formada e começa a penetrar na mucosa e logo, erupciona na cavidade oral e chega ao plano oclusal. Fase intra e extraóssea 3. Pós-eruptiva: Fase que se inicia quando o dente entra em oclusão e termina quando ocorre a perda ou remoção do elemento. Fase extraóssea ⤏ Crescimento radicular: crescimento longitudinal Raiz cresce = erupção ⤏ Ligamento periodontal: O ligamento exerceria uma força para ajudar na erupção ⤏ Remodelação da cripta ⤏ Folículo dentário e retículo estrelado: Retículo estrelado induz o folículo dental a influenciar no início da reabsorção do osso alveolar adjacente ao germe dentário. ⤏ Locais: Salivação, inflamação gengival e prurido. ⤏ Sistêmicos: Irritabilidade, inapetência, febre, diarreia leve e sono agiatado. 1. Cisto de erupção: Ocorre durante a fase de erupção e caracteriza-se pelo aparecimento de uma bolha na gengiva que retardada o irrompimento dentário. Pode haver sangramento interno, causando hematoma. 2. Impactação: Devido ao mal posicionamento de algum elemento, o qual pode impedir a erupção ideal. ⤏ Avaliação da idade fisiológica: diagnóstico de alterações de desenvolvimento ⤏ Identificar aceleração ou atraso ⤏ Alterações sistêmicas ⤏ Ortodontia preventiva ⤏ Sexo, características raciais, clima, alimentação etc. : É o processo de reabsorção das raízes dos dentes de decíduos para iniciar a erupção dos permanentes. ⤏ Esfoliação ⤏ Ocorre de 1-3 anos após a rizogênese. ⤏ Odontoclastos: Mediadores químicos e fatores de crescimento ⤏ Fatores desencadeantes: Pressão do sucessor permanente Crescimento da face e ossos Ação muscular/força mastigatória ⤏ Transtornos da rizólize Anquilose Retenção prolongada o Fatores hereditários: Padrão de exfoliação e erupção dentária o Fatores ambientais: Deficiências nutricionais, alterações metabólicas (febre aguda, distúrbios endócrinos etc) o Fatores locais: Processos infecciosos, posição ectópica do germe do permanente, supranumerários, falta de sincronia entre rizogênese e Rizólise, anquilose.
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