Manobras especiais para Exame do abdome

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

Carolina Lucchesi | Medicina UNIT 
 
Avaliação de Colecistite: 
Peça ao paciente para respirar fundo 
durante a palpação profunda. Quando a 
vesícula inflamada entrar em contato 
com os dedos do examinador, o 
paciente vai experimentar dor e 
interromper abruptamente a inspiração 
(sinal de Murphy). 
Avaliação de Ascite: 
Deslocamento do som maciço Peça ao :
paciente para deitar de um lado e 
percuta novamente para observar o som 
timpânico e o som maciço e marque os 
limites. No paciente sem ascite, os 
limites permanecerão relativamente 
constantes. Na ascíte, o limite do som 
maciço se desloca para o lado 
dependente (aproxima-se da linha 
média), enquanto o líquido se 
reacomoda com a gravidade 
Sinal da Poça: Peça ao paciente para 
ficar na posição genopeitoral e 
mantenha esta posição pot vários 
minutos, para permitir que qualquer 
líquido se acumule pela gravidade. 
Percuta a área umbilical para observar 
um som maciço para determinar a 
presença de llquido. A área 
permanecerá com som timpânico se 
nenhum líquido estiver presente 
Piparote: pede-se para o paciente (ou 
outra pessoa) colocar a mão na linha 
mediana do abdômen e então se realiza 
a percussão em um dos lados do 
abdômen. Observa-se se há transmissão 
de onda de líquido para o lado oposto 
do abdômen. Caso haja prosseguimento 
da onda para o lado oposto do abdômen 
o sinal é considerado positivo. 
Avaliação de Apendicite 
Sinal de Blumberg: Dor a 
descompressão brusca no ponto de 
McBurney (Traçar uma linha entre a 
cicatriz umbilical e a espinha ilíaca 
anterossuperior, dividir essa linha em 3 
quadrantes e o ponto se localizará no 
terço distal) 
Sinal de Rovsing: Com a mão fechada 
comprimir o QIE e o paciente sentirá 
dor no QID 
Sinal de Psoas: Pedir para o paciente 
elevar a perda direita esticada e fazer 
uma resistência com a mão (dor indica 
psoas inflamdo) 
: Flexionar a perda Sinal do Obturador
direita do paciente e fazer rotação 
internar 
Avaliação de Pielonefrite 
Giordiano: Dar um “murro” com a 
borda ulnar da mão na junção do 
rebordo costal com a musculatura 
paravertebral.