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Exercícios de Frenkel Prof. Ma. Karina A. M. Utida Fisioterapeuta – UFMS Residência Multiprofissional em Cuidados Continuados Integrados – UFMS Mestrado em Saúde e Desenvolvimento da Região Centro-Oeste – UFMS Pós-graduação em Osteopatia – EOM Heinrich Sebastian Frenkel – 1860-1931 1860 Nasceu em Heiden, Suíça 1884 Tornou-se médico Leipzig, Alemanha 1887 Paciente falha no teste “índex-índex” … semanas depois ... Paciente melhora após PRATICAR Começa a estudar empiricamente os transtornos de equilíbrio e coordenação Se um paciente pode reduzir sua ataxia pela prática, por que não todos? Objetivos do método Tratar ataxias tendo como objetivo inicial estabelecer o controle voluntário do movimento por meio do uso de qualquer parte do mecanismo sensorial que tenha permanecido intacto, paralelamente a visão, audição e tato, para compensar a perda da sensação cinestésica e com o objetivo final de estabelecer o controle do movimento, de tal modo que o paciente seja capaz e confie em sua habilidade de praticar atividades essenciais para independência na vida diária. Equilíbrio e coordenação motora Considerações importantes para a execução dos exercícios: • A vestimenta deve ser adequada para que possibilite a visualização do movimento; • Ensinar ao paciente a execução correta dos exercícios; • Velocidade determinada pelo fisioterapeuta por meio da marcação de ritmo, marcação do movimento com a mão ou música; • Exercícios de grande amplitudes são mais fáceis dos que os de curta amplitude; • Exercícios mais rápidos requerem menos controle que os lentos; • A progressão deve ser feita por complexidade e não por potência muscular; • Para a progressão deve-se respeitar: velocidade, amplitude e complexidade; • O exercício deve ser repetido até tornar-se fácil e perfeito, sendo substituído por outro mais complexo; • Não frustrar o paciente com proposta de exercícios iniciais muito complexos; • Os exercícios progridem do DD, sentado, bipedestação e deambulação. Concentração Atenção Precisão Repetição Princípios do método: Exercícios em DD Exercícios sentado Exercícios em pé - Manter-se ereto com os pés separados (cerca de 10 a 15 cm). - Treino de marcha (15 metros), em terreno plano, de forma lenta e com total atenção ao movimento das pernas. *Variar o tamanho da passada* Exercícios de braços e mãos
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