Prescrição hiperglicemia - CAD e EHH

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Doses calculadas para um paciente de 70kg.
PRESCRIÇÃO HOSPITALAR
Ao paciente: Fulano de tal
EXAMES COMPLEMENTARES
DIETA
Dieta zero
MEDICAMENTOS
1) SF 0,9% --- EV --- 1.000mL
Correr em 1h
2) De acordo com potássio:
Se K <3,3: 1 amp KCl + 1.000mL SF 0,9%
Se K 3,3-5: 1 amp KCl + 1.000mL SF 0,9 + insulinoterapia
Se K >5: partir direto para insulinoterapia
2.1) Insulina regular --- EV --- 0,1 UI/kg = 7 UI
Fazer em bolus
Solução 1: SF 0,9% 250 mL + 50 UI insulina regular = 0,2 UI/mL de insulina
2.2) Insulina regular --- EV --- 0,1 UI/kg/h = 7 UI/h = 35ml/h da solução 1
Administrar em bomba de infusão
CUIDADOS
1) HGT de 1/1h
2) Dosar K+ de 2/2h a partir do início da insulinoterapia
3) Bicarbonato 8,4%, se pH < 6,9 (checar informação)
Correr 100mL em 1-2h
Quando HGT estiver <= 250...
DIETA
Dieta oral
MEDICAMENTOS
1) Insulina regular --- EV --- reduzir para 10 mL/h da solução 1 = 2 UI/h
2) Soro glicosado 5% --- EV --- 500mL
Correr em 1 hora
3) Insulina regular SOS conforme esquema
CUIDADOS
1) HGT 1/1h
2) Estimular ingesta hídrica
Quando HGT estiver <= 150 e paciente assintomático...
Suspender insulinoterapia e soro glicosado.
Estimular ingesta hídrica.
Continuar investigação, se necessário.