VENTILOMETRIA | CALCULOS DA VENTILOMETRIA

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1 C R I S T I N A V E N S O N 
VENTILOMETRIA | P A S S E I D I R E T O 
 
 
Ventilometro é um instrumento seguro, não invasivo, de fácil 
interpretação. Fornece informações importantes sobre a 
mecânica respiratória. 
Mensura a complacência pulmonar, através da mecânica 
respiratória e volume pulmonar. Quanto maior a 
complacência maior será o volume pulmonar 
Complacência pulmonar: é capacidade que o pulmão tem 
de se expandir. Para a expansão do pulmão é necessário 
um mínimo de esforço, que ocorre naturalmente durante a 
respiração, a contração diafragmática. Quando a 
capacidade de expandir está diminuída, diz-se que o pulmão 
tem complacência reduzida. 
→ A complacência varia de individuo para individuo 
em função da raça, sexo, altura, idade e existência 
de doenças. 
Fatores que alteram a complacência: 
• Fibrose ou edema pulmonar; 
• Atelectasia; 
• Derrame pleural; 
• Ascites e escoliose; 
• Congestão dos vasos sanguíneos; 
• Processo inflamatório alveolar com presença de 
líquido dentro dos alvéolos (redução de 
surfactante). 
Objetivo da ventilometria 
▪ Avaliar volume-minuto; 
▪ Avaliar volume corrente (VC); 
▪ Avaliar capacidade vital lenta (CVL); 
▪ Avaliar sucesso do desmame através do índice de 
respiração rápida superficial (IRRS)/índice de 
Tobin. 
O exame é aplicado em pacientes com respiração em ar 
ambiente, e em pacientes em uso de ventilação mecânica. 
 
 
VRI: volume reserva inspiratória - corresponde ao máximo 
de ar que é possível inspirar ao fim de uma inspiração 
normal. 
VC: volume corrente - corresponde ao volume de ar 
inspirado e expirado em um ciclo respiratório. 
VRE: volume de reserva expiratório - máximo de ar que 
pode ser exalado a partir da posição de repouso 
respiratório. 
VR: volume residual - volume de ar que permanece no 
pulmão ao fim de uma expiração máxima. 
CV: é a capacidade vital do pulmão completamente cheio 
de gás, portanto é a somatória de 3 volumes: VRI+VC+VRE 
CI: é a capacidade inspiratória, que é a somatória de: 
VRI+VC 
CRF: é a capacidade residual funcional, somatório de: 
VRE+VR 
CPT: é a capacidade pulmonar total, somatório de: 
VRI+VC+VRE+VR OU CV+VR 
 
 
Preparação para o exame - Instruções 
▪ Evitar roupas apertadas 
▪ Ventilometro - calibrado antes do teste 
▪ Explicar e demonstrar o teste para o paciente 
Realização do Exame 
Paciente deve segurar o bocal entre os dentes, evitando o 
escape de ar; 
Uso de clip nasal, é opcional; 
Posição sentada, com pés apoiados no chão; 
Membro superior relaxado; 
Cabeça em posição fixa e neutra; 
Solicita-se respiração normal e tranquila durante 1 minuto; 
Registra-se o volume-minuto (VM) e a 
frequência respiratória (FR). 
Obtenção da CVL 
Solicita-se ima inspiração nasal máxima, em seguida uma 
expiração lenta através do ventilometro, sem esforço até 
volume residual (VR). 
 
- VM | volume minuto: volume de ar total inspirado e expirado 
durante 1 minuto, ou durante todo o exercício. Auxilia na 
verificação da ventilação pulmonar adequada. 
- VC | volume corrente: volume de ar que entra e sai dos 
pulmões a cada ciclo respiratório. Valor médio de 400 a 600ml, 
correspondendo a aproximadamente 5 a 8ml/kg de peso. A 
frequência respiratória em indivíduos normais varia de 12 a 20 
irpm. Sendo assim o volume minuto é em média, cerca de 
6l/min. 
Permite identificar hiperventilação e hipoventilação 
Ventilometria 
Volumes e Capacidades Pulmonares 
O Exame 
Avaliação dos volumes e capacidades pulmonares 
 
 
 
2 C R I S T I N A V E N S O N 
VENTILOMETRIA | P A S S E I D I R E T O 
- CV/CVL | capacidade vital: volume máximo de ar expirado 
a partir de uma inspiração máxima, corresponde a todo ar 
mobilizado durante o ciclo respiratório. 
 Valor normal é de 65 a 75ml/kg; valores abaixo 
disso indicam fraqueza da musculatura respiratória. 
- Desmame Ventilatório - 
Com o uso da ventilometria é possível avaliar o sucesso no 
desmame ventilatório, através do índice de respiração 
rápida superficial ou índice de Tobin. 
 IRRS: FR/CVL 
 Valores maiores que 104 indicam falha no desmame 
Cálculos da Ventilometria 
É necessário obter o peso predito (P.P): 
→ Homens: 50+0,91*(altura - 152,4) 
→ Mulheres: 45,5+0,91*(altura-152,4) 
- Volume corrente médio= VCM: VM/FR 
- Capacidade Vital Lenta= CVL: CVL/P.P 
- Volume corrente ideal= VCI: VCM/P.P 
 
 Dados do paciente 
Paciente M.S., masculino, 68 anos, 1,72cm 
Volume minuto: 3,9L/mim - 3,9*1,000= 3,900ML 
FR: 12 i.r.p.m 
Capacidade vital lental: 2,7L - 2,7*1,000= 2,700ML 
 
Peso predito 
PP: 50+0,91*(alt-152,4) 
PP: 50+0,91(172-152,4) 
PP: 50+0,91*19,6 
PP: 50+17,8 
PP: 67,8kg 
Volume corrente médio 
VCM: VM/FR 
VCM: 3,900/12 =229,41ML 
Capacidade vital lenta 
CVL: CVL/P.P 
CVL: 2,700/67,8 =39,8ML/KG (fraqueza muscular) 
Volume corrente ideal 
VCI: VCM/P.P 
VCI: 229,41/67,8 =3,38ML/KG 
 
 
 
Dados do paciente 
Paciente A.M., feminino, 32 anos, vítima de Sars-COV-2. 
Internada a 18 dias em VMI, estabilizada 
hemodinamicamente, progredir para desmame ventilatório. 
• Dia 30/5 
Volume minuto: 2,8L 
FR: 24 
- Volume corrente médio - 
VCM: VM/FR 
VCM: 28/24 =0,116L 
 - Indice de Tobin - 
IRRS: FR/VCM 
IRRS: 24/0,116 =206L falha no desmame 
• Dia 03/6 
Volume minuto: 4,7L 
FR: 14 
VCM: VM/FR 
VCM: 47/14 = 0,333L 
IRRS: FR/VCM 
IRRS: 14/0,333 =41,79L sucesso no desmame 
 
 
 
 
 
 
 
Cálculos da Ventilometria 
Cálculos - Exemplo