Anomalias dentárias

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Radiologia 
 Anomalias dentárias 
 
 Classificação 
Podem ser alterações das mais diversas, ocorrendo 
por variações ambientais ou até mesmo de ordem 
genética, conduzindo aos diferentes tipos de 
alterações, podendo ser classificadas como: 
 Alterações dimensionais 
 Alterações morfológicas 
 Alterações quantitativas 
 Alterações estruturais 
 Alterações topográficas 
 Alterações irruptivas 
 
 Dimensionais 
Os dentes apresentam medidas aquém ou além dos 
padrões normais, podendo ser uma: 
 Macrodontia 
 Microdontia 
Macrodontia é caracterizada por dentes cujas 
dimensões apresentam-se além dos limites normais, 
não havendo predileção por sexo e sendo mais 
comum em região de 3° molar inferior e incisivos 
centrais inferiores. A Macrodontia pode ainda ser 
classificada como: 
 
 Generalizada -> quando todos os dentes da 
arcada apresentam dimensões maiores que o 
padrão anatômico normal. 
 Focal ou localizada -> quando apenas um 
dente ou um grupo de dentes apresenta 
dimensão maior que o padrão anatômico 
normal. A macrodontia focal pode ainda ser 
dividida em dois tipos: 
o Total- quando houver aumento de 
coroa e raiz 
o Parcial- quando houver aumento 
apenas de coroa ou de raiz 
Microdontia ocorre quando o dente apresenta 
dimensões aquém, ou seja, menores que o padrão 
anatômico normal, não havendo predileção entre os 
sexos e acometendo mais os 3° molares superiores 
e incisivos laterais superiores. A microdontia pode 
também ser subdivida em duas: 
 Generalizada -> Associada ao nanismo 
pituitário, todos os dentes da arcada se 
apresentam com tamanho inferior ao padrão 
anatômico normal. 
 Focal ou localizada -> Mais comum, 
ocorrendo apenas em um dente ou um 
grupo de dentes. A microdontia focal pode 
ser subdivida em duas 
o Total- quando houver aumento de 
coroa e raiz 
o Parcial- quando houver aumento 
apenas de coroa ou de raiz 
 Morfológicas 
São alterações da forma que secundariamente 
podem determinar alterações dimensionais que 
modificam a morfologia do dente 
HIPERPLASIANTES 
•Dentes 
supranumerários
•Macrodontia 
•Raízes 
supranumerárias 
•Fusão/Geminação 
HIPOPLASIANTES
•Agenesia/Anodontia 
•Microdontia 
•Hipoplasia de 
esmalte/dentina
HETEROTÓPICAS 
•Transmigração dental 
•Transposição dental 
•Ectopia 
Geminação é a tentativa de bipartição de um germe 
dentário, apresentando-se clinicamente como uma 
coroa de aspecto bífido e radiograficamente como 
raiz com um ou dois canis radiculares. Não tem 
predileção entre os sexos e é mais comum em 
incisivos superiores e inferiores. 
Fusão é a tentativa de união dos germes dentários, 
podendo radiograficamente se apresentar de três 
formas em pacientes que apresentam redução do 
número de dentes: 
 Dois canais + Duas raízes 
 Dois canais + Uma raiz 
 Um canal + Uma raiz 
A fusão pode ser completa, quando toda a extensão 
do dente (raiz e coroa) for afetada ou incompleta, 
quando apenas uma porção (coroa ou raiz) é afetada. 
Não possui predileção entre os sexos, sendo mais 
comum em dentes anteriores inferores 
Raiz supranumerárias dentes se apresentam com 
número de raízes superior ao padrão normal. É raro 
ocorrer em dentes anteriores superiores e incisivos 
inferiores, sendo mais comum em pré molares e 
caninos inferiores. 
 Quantitativas 
São alterações no número de dentes seja para mais 
(dente supranumerário), ou para menos 
(anodontia/agenesia). 
Anodontia é a redução do número normal de dentes 
esperados para cada uma das dentições (decídua ou 
permanente), podendo ser: 
 Total -> quando houver ausência de todos 
os dentes, estando mais associada a displasia 
ectodérmica. 
 Parcial -> quando apenas um ou alguns dos 
dentes estiverem ausentes, sendo esta a 
mais comum, costumando ser bilateral e na 
região de 3° molar, incisivo lateral superior e 
2° pré-molar. 
Dentes supranumerários quando é excedido o 
número normal de dentes para cada dentição. A 
classificação é feita de acordo com a localização ou a 
época de irrupção. 
 Mesiodentes -> quando estão localizados 
próximos a linha média da maxila 
 Paramolares -> quando localizados por 
vestibular ou palatina (o que é mais comum), 
em exceção dos molares superiores 
 Distomolares -> quando localizados na distal 
dos terceiros molares superiores 
 Pré-decíduo -> estruturas córneas que se 
apresentam sobre rebordo alveolar ao 
nascimento. 
Os dentes supranumerários podem ainda ser 
eumorfos, quando possuem a mesma forma do 
dente da região, ou dismorfos, quando apresentam-
se diferentes do dente da região. 
 Estruturais 
São qualquer perturbação genética ou ambiental que 
ocorra durante a odontogênese e que gere alteração 
em dentina e/ou esmalte. 
 Esmalte -> amelogênese imperfeita e 
hipoplasia de esmalte 
 Dentina -> dentinogênese imperfeita e 
displasia dentinária 
Amelogênese imperfeita é caracterizada por 
hipoplasia ou hipocalcificação do esmalte, envolvendo 
todos os dentes. 
Hipoplasia de esmalte é caracterizada por uma 
espessura menor ou área sem cobertura de esmalte, 
podendo ocorrer em um único dente ou em grupo 
de dentes. 
Dentinogênese imperfeita quando os dentes 
apresentam-se com raízes curtas e cônicas, com 
constrição cervical, coroas bulbosas, espaços pulpares 
obliterados ou atrição pronunciada, podendo ser de 
três tipos: 
 Tipo I -> envolvimento ósseo – mais severa 
 Tipo II -> Sem envolvimento ósseo 
 Tipo III -> Menos severa 
 
 
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 Topográficas 
Alterações na disposição do dente na arcada dentária 
Transposição é caracterizada por dentes em posições 
invertidas na arcada dentária, podendo ocorrer 
também devido anodontia, tem baixa freqüência de 
ocorrência, mas é consideravelmente mais comum 
em caninos e dentes adjacentes à ele, principalmente 
o pré molar 
Ectopia é caracterizada por irrupção dentária fora do 
local normal ou em locais incomuns Normalmente 
associada a falta de espaço na arcada, barreira física 
para irrupção, trajetória anormal da irrupção, 
mudança de posição do germe dentário ou retenção 
do dente decíduo. 
Retenção dentária é uma condição associada à 
primeira dentição, sendo caracterizada pela 
remanescência do dente decíduo na arcada dentária, 
com ou sem rizólise, podendo estar associada à 
anodontia ou irrupção ectópica do sucessor 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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