Suporte à Vida e Primeiros Socorros (2)

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Sav- Biomecânica do TraumaSav- Biomecânica do Trauma
Maryanne Adriano
 
A energia é transferida ou transformada,
NUNCA destruida!
A cinemática do trauma consiste no processo
de avaliação da cena do acidente para se
determinar as lesões resultantes das forças e
movimentos envolvidos 
Ou seja, consiste em observar a cena do acidente e a
partir dela, analisar as formas com que o movimento e
a própria força do acidente causou e, determinar então,
quais lesões foram ocasionadas no organismo
Precisa-se então avaliar:
distância de frenagem
uso do cinto de segurança
efeito cavitação: Ocorre quando um corpo
colide contra o corpo que tá parado, ou,
quando é lançado à um corpo parado. Os
tecidos então são deslocados, criando uma
cavidade 
Ficar atento a lesões na cabeça, fratura de
crânio que pode entrar em comunicação com
parênquima cerebral; pode ter sofrido uma
contusão cerebral, gerando um rompimento
de algum vaso fazendo uma hemorragia; No
pescoço, paciente pode ter tido alguma
luxação de vértebra; algum dano em partes
moles por conta desse mecanismo de
trauma. No tórax, pode ter feito uma
pneumotórax, uma ruptura traumática ou
aneurisma traumático 
Ficar atento a lesão de coluna e lesão em
joelho
danos no veículo
posição das vítimas
lesões aparentes
temporária 
definitiva
TRAUMA CONTUSO
TRAUMA PENETRANTE
-Fechado
Energia concentrada em um objeto de
grande área, então ele NÃO rompe a
pele diretamente 
ex.: acidente automobilístico e o tórax
bate/ colide contra o volante
-Aberto
Trauma que acontece quando um objeto
concentra toda sua energia em uma
ponta
ex.: arma branca, objeto pontiagudo
ela faz com que a energia toda se
concentre nessa ponta e ocorra uma
RUPTURA da pele por conta disso
Agressão
Agressão por mulher: tende a fazer
movimento de cima p| baixo 
Agressão por homem: tende a fazer
movimento de baixo para cima
Formas de Colisão
1) COLISÃO FRONTAL: automóvel tem
parada brusca. Pode ocasionar 2 tipos de
trauma
FAZENDO A VÍTIMA SE MOVER P| CIMA E P| FRENTE
Provável ter uma contusão toraco abdominal
FAZENDO A VÍTIMA SE MOVER P| FRENTE E P| BAIXO
vai ser o 1º a receber o impacto, podendo
ter ruptura da artéria poplítea, podendo
haver perda do membro; fratura de
fêmur; de bacia; fraturas de tíbia e fíbula
e, fratura de perna também. 
2)COLISÃO POSTERIOR/ TRASEIRA:
ocorre 
um movimento para frente e para trás,
ocasionando então um movimento de chicote
no pescoço, entretanto, caso não haja
encosto, o pescoço pode ter uma
hiperextensão; pode ter uma luxação de
vértebra; cultura de partes moles e lesão
cervical. 
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3)COLISÃO LATERAL: Lesões causadas
pelo impacto ou, entre passageiro-
passageiro. Nesse tipo de contusão, paciente
propício a trauma de pescoço-lateral; ruptura
de partes moles; luxação de vértebra; fratura
de clavícula(pela pressão do ombro sobre
ela) e ruptura de outros órgãos, ex.:
 Caso seja uma colisão lateral, do
lado do motorista, muito provável haver
ruptura de baço; se for do lado do
passageiro, muito provável ser de fígado e
também de MMI
Pode haver também uma contusão cardíaca
ou pulmonar por conta do impacto entre
tórax-volante. Outrossim, pode haver
fratura de MMI(entretanto, é mais comum
em uma colisão frontal)!
Maryanne Adriano
 
Acidente de Motocicleta
Muito susceptível a traumatismo craniano
encefálico 
Pode haver: colisão frontal (I)colisão lateral (II)
I- Motociclista sendo ejetado para fora da
moto 
Pode haver fratura de fêmur bilateral,
quando os pês do motociclista ficam
presos nos pedais
II-Haverá esmagamento das estruturas
moles e esmagamento de estruturas
ósseas. Impacto todo nos MMI
Atropelamento
1) NO ADULTO: Lesão nos MMIs e,
normalmente a vítima se vira de costas p|
se proteger da lesão. Pode haver também
ejeção por cima do capô do carro
Muita lesão no MMI
2) NA CRIANÇA: Recebe mais impacto de
frente. Tendo um impacto maior
normalmente na região do tórax e na
região do abdome pélvico. 
Normalmente são lançadas para
baixo do veículo
Não tem muita fratura de
costela( por ser mais flexível)
Explosões
A gravidade vai depender do tipo de
explosivo, ambiente que ocorre a
explosão, tem-se o trauma ou lesão de
três níveis:
ONDA DE CHOQUE: Vai ser lançada
pela explosão. Paciente já arremessado
por conta da onda de energia. 
1.
Pode gerar lesão: pneumotórax, ruptura de
estruturas ocas abdominais, perfusão de
tímpano
2. ARREMESSO DE OBJETOS( estilhaço):
podendo gerar uma lesão penetrante,
pontusa a depender do tamanho do objeto e
energia concentrada
QUANTO < AMBIENTE QUE OCORREEU
EXPLOSÃO > ONDA DE PRESSÃO
3. QUEDA
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