Anestésicos Tópicos

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Anestésicos Tópicos 
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Os Anestésicos Tópicos convencionais não são capazes de penetrar a pele 
intacta.
 
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 Mas se difundem efetivamente através da pele escoriada (queimaduras de 
sol) ou através de qualquer mucosa.
Concentração 
- Anestésico local tópico é tipicamente maior que a do mesmo anestésico 
administrado por injeção.
 Maior concentração 
Facilita a difusão da substância. Aumenta o risco de 
 através da mucosa. Toxicidade.
- Não contém vasoconstritor, diferente dos anestésicos locais que tem propriedade 
vasodilatadora. 
- A absorção vascular é rápida, e os níveis sanguíneos podem alcançar 
rapidamente aqueles atingidos por administração intravenosa direta.
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 Concentrações Eficazes para Injeção e Aplicação Tópica de 
Anestésicos locais. 
 Substância Injeção % Tópica %. Útil como tópico
 Lidocaína 2 2 - 5 SIM
 Mepivacaína. 2 - 3 12 - 15 NÃO
 Procaína 2 - 4 10 - 20 NÃO 
 Tetracaína. 0,25 - 1. 0.2 - 1 SIM
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 Mepivacaína e Procaína possuem concentrações altas = Toxicidade. 
* A anestesia tópica só é eficaz em tecidos superficiais.
 * Tecidos situados profundamente as áreas de aplicação são muito pouco 
anestesiados.
 * Permite a penetração atraumática da agulha na mucosa - 2 a 3mm.
Benzocaína e Lidocaína 
 ~ São absorvidas lentamente pelo sistema cardiovascular. Tem menor probalidade 
de causar uma reação de superdosagem após aplicações odontológicas de rotina.
 
~ São insolúveis em água. São solúveis em álcool, propilenoglicol, polietilenoglicol e 
outros veículos.
Benzocaína 
- Classificação: Éster.
- Reação Tóxicas (Superdosagem): praticamente desconhecidas.
- Reação Alérgica: podem ocorrer após o uso prolongado ou repetido.
 
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São mais alérgicos que os tipo Amida. 
❗
Permanece no local de aplicação por mais tempo - proporcionando uma duração de 
ação prolongada. É inadequada para injeção.
Está disponível nas formulações
 - Aerosol
 - Gel
 - Gel Adesivo
 - Pomada - Mais comum 
 - Solução 
Lidocaína 
 * A lidocaína é um anestésico local do tipo Amida com uma incidência excepcional baixa de 
reação alérgica.
 * A dose máxima recomendada para a aplicação tópica é de 200mg/ml
 * O Cloridrato de Lidocaína está disponível como solução tópica oral a 20 mg/ml (viscosa) é 
40 mg/ml (solução) 
 * Existe o anestésico tópico em spray Lidocaína mas não é recomendado, pois não tem 
controle da concentração que sai. 
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