APS - SAÚDE MENTAL

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FACULDADES METROPOLITANAS UNIDAS
CURSO DE GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM
SAUDE MENTAL
ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA
PROFª: MARGARETH CAMPELO E ROCHA 
ALUNO: JOSÉ FELIPE MEDEIROS NETO RA: 2055972
TURMA: 031106A03 - TURNO: MATUTINO/SANTO AMARO 
ATIVIDADES A SEREM DESENVOLVIDAS
ATIVIDADE 1
Leia o caso abaixo e responda as questões relacionadas.
Alberto, 19 anos, está encerrado no quarto, há mais de mês, não quer ver ninguém. A mãe está muito doente com câncer e uma tia está na casa cuidando dela. A. já apresentou outros episódios de isolamento e anda cada vez mais estranho. Agressivo com a tia, agora não quer sair de seu quarto. A comida é deixada na porta. Saí para ir ao banheiro e não toma banho há dias. Parece indiferente ao que está havendo com sua mãe, não pergunta nada e mal se aproxima. O relacionamento com o pai é difícil, troca com ele poucas palavras. Piorou depois que desistiu da escola na 6ª serie e passou a ir a uma igreja, mudou o jeito de vestir, e recriminava o pai por que este bebia. Depois se afastou também da igreja, e fica cada vez mais em casa. A mãe refere que ele fala coisas estranhas, sobre fatos que não aconteceram e que ele inventa e interpreta as coisas de um jeito próprio. Na escola, após a adolescência passou a afastar-se dos colegas, na igreja tinha um amigo, que o decepcionou, segundo comentou com sua mãe. Sempre foi considerado esquisito na escola e na família. Gostava de desenhar, mas é por uns tempos, que inventa alguma atividade, logo perde o interesse e se recolhe para o quarto e para um quase mutismo, fala cada vez menos e às vezes é bem agressivo com as palavras. A tia diz que ele parece frio e distante, que não expressa emoção. A família está muito preocupada e associa este comportamento à doença da mãe. Nunca teve namorada e afastou-se dos poucos amigos.
a) Considerando a caso acima, faça o levantamento dos problemas de enfermagem.
• Isolamento social
• A mãe está doente com câncer 
• Conflito familiar (agressividade com a tia)
• Falta de apetite ou se alimenta fora de horário 
• Higiene prejudicada
• Difícil relacionamento familiar 
• Fora da escola
• Conflito com pai o pai por que este fazia o uso de álcool 
• Religiosidade prejudicada
• Confusão mental 
• Delirando, pensamento incoerente, fuga de ideias.
• Falta de comunicação
• Falta de entusiasmo em realizar tarefas que antes gostava
b) Elabore 5 diagnósticos de enfermagem - NANDA com título, fatores relacionados e características definidoras.
	 Diagnóstico
	 Fatores relacionados
	 Características definidoras
	
 Déficit no autocuidado para o banho
	
 Motivação diminuída; Transtornos
 Perceptivos.
	
 Capacidade prejudicada de lavar o 
 corpo.
	
 Nutrição desequilibrada: menor do
 que as necessidades 
	
 Ingestão alimentar insuficiente; 
 Transtorno psicológico.
	
 Ingestão de alimentos menor que a 
Ingestão diária recomendada (IDR); 
Interesse insuficiente pelos alimentos. 
	
 Comunicação verbal prejudicada 
	 
 Alteração no autoconceito; baixa 
 autoestima; transtorno emocional. 
	
Desorientação em relação a pessoas;
Dificuldade em manter a 
comunicação; 
	
 Interação social prejudicada
	
Barreira de comunicação; processos 
de pensamentos perturbados.
	
 Família relata mudança na interação;
Insatisfação com envolvimento social.
	
 Religiosidade prejudicada 
	
 Ansiedade; apoio social insuficiente;
depressão; insegurança; interação 
sociocultural insuficiente.
	
 Angustia por separação de uma 
Comunidade religiosa; desejo de 
reconecta-se com costume anterior.
c) A partir dos diagnósticos de enfermagem NANDA, prescreva cuidados específicos a esses diagnósticos, tendo como referência a literatura NIC.
	
Dar assistência no banho/higiene; Manter cuidados com as unhas, períneo cabelos, olhos, ouvidos e pés; 
Promover saúde oral; Promover a mecânica corporal; Melhorar a imagem corporal do paciente; Melhorar a 
autoestima do paciente; Auxiliar na utilização do vaso sanitário; Auxiliar o paciente a vestir-se/arrumar-se; 
Estimular o exercício de vestir-se.
	
Avaliar risco nutricional, se alto risco, comunicar nutricionista; Monitorar ingestão alimentar e hídrica; 
Estimular e monitorar a aceitação da dieta, proporcionando o equilíbrio entre a nutrição e as necessidades 
corporais; Discutir com a nutricionista a possibilidade de modificar a consistência da dieta.
	
Construir uma relação de confiança com o adolescente e seu(s) cuidadores; Encorajar o adolescente a 
envolver-se, ativamente, nas decisões sobre seu cuidado de saúde: Encorajar reações não violentas para 
resolver conflitos; Facilitar um senso de responsabilidade por si e pelos outros Melhorarem as habilidades de comunicação; Encorajar os adolescentes a fixarem metas; Encorajar o desenvolvimento e a manutenção de 
relações sociais; Encorajar a participação em atividades escolares, extracurriculares e comunitárias;
Melhorar a eficiência dos pais do adolescente; Encaminhar a aconselhamento, se necessário.
	
Terapia ocupacional; Melhora na autoestima; Modificação do comportamento através de habilidade social; 
Apoio familiar; Grupo de apoio.
	
Observar as preferências religiosas do paciente; Facilitar o crescimento espiritual; Encorajar uma revisão da
Vida através da reminiscência; Encorajar a pessoa a revisar os fatos passados de sua vida e focalizar os
Eventos e relacionamentos que tenham oferecido força e apoio espiritual; Rezar/orar com o paciente.