Filtração glomerular

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Filtração glomerular: consiste no extravasamento de parte do plasma 
sanguíneo do glomérulo renal para a cápsula glomerular. O líquido extravasado 
é chamado filtrado. Esse filtrado contém substâncias úteis ao organismo, como 
água, glicose, vitaminas, aminoácidos e sais minerais diversos. Mas contém 
também substâncias tóxicas ou inúteis ao organismo, como a ureia e o ácido 
úrico. Da cápsula glomerular, o filtrado passa para os túbulos renais. O 
processo em que há o retorno ao sangue das substâncias úteis ao organismo 
presentes no filtrado é chamado reabsorção renal e ocorre nos túbulos renais. 
Essas substâncias úteis que retornam ao sangue são retiradas do filtro pelas 
células dos túbulos renais. Daí passam para os vasos capilares sanguíneos 
que envolvem esses túbulos. 
Alguns fatores que contribuem para a filtração glomerular são: 
Permeabilidade vascular: revestida por um endotélio vascular fenestrado, 
com orifícios (fenestras) para a passagem da maioria dos componentes do 
plasma, com exceção de células sanguíneas, formando a primeira barreira 
renal. No epitélio visceral (formada por células epiteliais denominadas de 
podocitos, que são caracterizados por prolongamentos, pedicelos e fendas 
cobertas por uma membrana semiporosa contendo nefrina e podocina) da 
capsula de bowman, há uma membrana basal, que restringe as proteínas 
plasmáticas, formando a primeira barreira renal de filtração. 
Característica anatômica: os capilares glomerulares estão enovelados para 
aumentar a superfície disponível para a filtração. 
Pressão do corpúsculo renal: composta por uma pressão efetiva que é a 
diferença entre as pressões no glomérulo e no espaço da capsula de bowman, 
que são a pressão hidrostática glomerular (exercida pelo sangue que empurra 
o fluido através do endotélio, promovendo a filtração, normalmente é 60mmHg), 
pressão oncótica (exercida pelas proteínas plasmáticas nos capilares 
glomerulares, que é oposta a filtração, normalmente é 32mmHg) e a pressão 
capsular (exercida pela presença de fluido na capsula de bowman, que é 
oposta a filtração, normalmente é 18 mmHg. Portanto a pressão efetiva de 
filtração é igual a pressão hidrostática menos a pressão oncótica menos a 
pressão capsular (PEF= 60-32-18=10) 
 
 
 
 
 
 
 
Taxa de filtração glomedular: é o volume de filtrado formado por uma 
unidade de tempo. A taxa de filtração glomedular é igual o coeficiente filtrado 
de 12,5ml/min x mmHg multiplicado pela pressão efetiva de filtração de 
10mmHg resultando em 123ml/min (TFG= k x PEF). Quando ocorre a oscilação 
na pressão arterial sistemática a taxa de filtração glomedular é mantida 
constante pelos mecanismos intrínseco renal. 
Ausência desse mecanismo de auto-regulação renal, uma pequena alteração 
na pressão sanguínea arterial, ocorre uma mudaça significativa da TFG, como: 
Mecanismo de auto-regulação renal: 
Reflexo miogênico: (característica intrínseca) é a resposta da arteríola 
aferente frente as oscilações da pressão arterial, tendo como resultado uma 
vascocontriçao ou vasodilatação imediata. Então a resposta Miogênica é a 
capacidade dos vasos sanguíneos de resistirem ao estiramento provocado por 
um aumento de pressão arterial, desencadeando uma contração da 
musculatura lisa, ajudando a manter constantes, tanto o fluxo sanguíneo renal 
quanto a taxa de filtração glomerular. O aumento da pressão arterial abre 
canais iônicos, como os de íons cálcio do líquido extracelular para o interior das 
células, sensíveis ao estiramento na arteríola aferente, causando: 
vasoconstrição, redução do fluxo sanguíneo e redução da pressão capsular, 
evitando também a hiperdistensão do vaso. 
Exercício: vasoconstrição 
Repouso: vasodilatação 
Regulação extrínseca: acontece em períodos de estresse extremo ou de 
estimulação excessiva do sistema nervoso simpático, como em uma 
hemorragia severa. A estimulação simpática ira substituir os mecanismos de 
auto-regulação renal. Quando há uma descarga simpática alta de 
noradrenalina e adrenalina , acontece uma vasoconstrição na arteríola aferente 
(quase uma total abstrição do fluxo sanguíneo, quase não ocorrendo filtração, 
por causa disso diminui a excreção)