Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Tema: Intoxicações Exógenas Palestrante Enf.ª Angélica Barreira I Congresso Brasileiro On-line de Enfermagem para Concursos e Residências Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Resumo Curricular Enfermeiro, palestrante e professor para concursos públicos na área da saúde. Especialista em Oncologia pelo Programa de Residência Multiprofissional da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). Mestrando em Gerontologia pela Universidade Federal de São Carlos (UFSCar). Aprovado no concurso da EBSERH nos anos de 2018 e 2019. A Enfermagem Gerontológica presta cuidados ao idoso, baseando-se em diversas ciências correlatas à saúde (biológicas, psicossociais e sociológicas) no arcabouço da Gerontologia, a qual inclui o estudo do processo de envelhecimento. Saúde do Idoso Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 A Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) define envelhecimento como “um processo sequencial, individual, acumulativo, irreversível, universal, não patológico, de deterioração de um organismo maduro, próprio a todos os membros de uma espécie, de maneira que o tempo o torne menos capaz de fazer frente ao estresse do meio-ambiente e, portanto, aumente sua possibilidade de morte”. (MORAES, 2012). Saúde do Idoso Quando a taxa de fecundidade bem como a de mortalidade populacional cai, a expectativa de vida aumenta. Isso pode estar ligado ao maior número de idosos na sociedade. Processo de envelhecimento populacional ↑ expectativa de vida. ↓ fecundidade; ↓ mortalidade; Saúde do Idoso Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 SENESCÊNCIA SENILIDADE processo natural de redução da reserva funcional do idoso. condições de sobrecarga relacionadas aos mecanismos fisiopatológicos do idoso. Processo de Envelhecimento SAÚDE DO IDOSO RELACIONADA FUNCIONALIDADE GLOBAL ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA AUTOCUIDADO • O processo de envelhecimento desenvolve, no organismo humano, diversas modificações, a saber: biológicas, psicológicas e sociais, evidenciando-se ainda mais com o avançar da idade. • O bem-estar da pessoa idosa depende de fatores físicos, mentais, sociais e ambientais e pode estar relacionado a situações positivas ou negativas tanto no idoso quanto em sua família. Processo de Envelhecimento Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 1. (SESACRE/IBFC/2019) O envelhecimento, antes considerado um fenômeno, hoje, faz parte da realidade da maioria das sociedades. Sobre o processo de envelhecimento, assinale a alternativa correta. a) O envelhecimento populacional é uma resposta à mudança de alguns indicadores de saúde, especialmente o aumento da fecundidade e da mortalidade e a queda da esperança de vida. b) Certas alterações decorrentes do processo de senescência (envelhecimento normal) ficam impossíveis de ter seus efeitos minimizados pela assimilação de um estilo de vida mais ativo. c) O maior desafio na atenção à pessoa idosa é conseguir contribuir para que, apesar das progressivas limitações que possam ocorrer, elas possam redescobrir possibilidades de viver sua própria vida com a máxima qualidade possível. 1. (SESACRE/IBFC/2019) d) O envelhecimento pode ser compreendido como um processo patológico, de diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos o que sempre causa inúmeros problemas, independente da idade do idoso. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 2. (Pref. de Fraiburgo-SC/FEPESE/2019) A utilização criteriosa e cautelosa dos medicamentos, sua correta utilização - dose, tipo e intervalos - e a orientação adequada das pessoas idosas e seus familiares são alguns dos elementos essenciais na manutenção da qualidade de vida do idoso, e nesse sentido, o técnico de enfermagem tem papel fundamental. Assinale a alternativa correta sobre o uso de medicamentos em idosos. a) A coadministração de um agente farmacológico costuma não interferir no perfil farmacocinético do outro e alterar a absorção. Assim, pode-se orientar que o idoso use todos de uma só vez. b) Os idosos podem ser orientados a repartir os medicamentos, mesmo na ausência de sulco indicativo no comprimido, desde que as partes divididas fiquem iguais. 2. (Pref. de Fraiburgo-SC/FEPESE/2019) c) A tarefa dos profissionais que assistem ao idoso é aprender a lidar com as limitações decorrentes da senescência, educar e orientar os cuidadores para o estabelecimento de uma parceria, adotar esquemas terapêuticos simples (o mais frequentemente possível) e, finalmente, maximizar a eficiência terapêutica do medicamento, minimizando o surgimento de eventos adversos. d) Na orientação ao idoso, é importante ressaltar os cuidados com os medicamentos, reforçando a atenção à validade dos mesmos, uma vez que eles só podem ser consumidos em até 15 dias após a data de vencimento. e) Diante de efeitos indesejáveis nas medicações, o técnico de enfermagem poderá suspender, diminuir ou aumentar a dose do que já foi prescrito pelo médico. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Dica de estudo! Estuda que a vida muda! Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Saúde do Idoso – Parte 2 As Atividades de Vida Diária (AVD) são as relacionadas ao autocuidado e que, no caso de limitação de desempenho, normalmente requerem a presença de um cuidador para auxiliar a pessoa idosa a desempenhá-las. São elas: manter o controle sobre suas necessidades fisiológicas alimentar-se deambular banhar-se mobilizar-se vestir-se ir ao banheiro Atividades de Vida Diária (AVD) Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 De acordo com a OPAS-OMS, a gravidade do declínio funcional nas Atividades de Vida Diária (AVD) básicas pode ser classificada em (MORAES, 2012): Independência Semidependência comprometimento ≥ 1 função de cultura e aprendizado (banhar-se, vestir-se etc.). realiza todas as atividades básicas da vida diária de forma independente. Atividades de Vida Diária (AVD) Dependência incompleta Dependência completa comprometimento ≥ 1 função vegetativa simples (transferência e/ou continência) + cultura e aprendizado, exceto a incontinência isolada; comprometimento de todas as AVD. Atividades de Vida Diária (AVD) Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 • Síndromes Geriátricas incapacidades no idoso, que deverão ser analisadas pelo profissional de saúde no intuito de instituir terapêutica adequada tanto ao indivíduo quanto à sua família. • A saúde do idoso será atingida por diversos fatores nesse período da vida, sendo evidenciadas alterações no passar do tempo. • A cognição, o humor, a comunicação e a mobilidade serão alteradas, gerando déficit em diversas dimensões do indivíduo em idade avançada, podendo acarretar sérios danos à sua integridade física. 3. (TJ-SP/VUNESP/2019) No processo de avaliação de idosos, o Index de Independência nas Atividades Básicas de Vida Diária de Sidney Katz é um dos instrumentos mais utilizados para avaliar a independência funcional no desempenho das atividades de vida diária. Esse instrumento avalia a independência no desempenho das seguintes funções: a) controle dos esfíncteres, alimentação, locomoção, libido, comunicação e alimentação. b) autocuidado, controle de esfíncteres, transferência, locomoção, comunicação e cognição social. c) higiene pessoal, uso do vaso sanitário, vestir-se acima da cintura e alimentação. d) controle financeiro, autocuidado, sexualidade, locomoção e comunicação. e) banho, vestir-se, ir ao banheiro, transferência, continência e alimentação. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 4. (IHB-DF/CESPE/2018) Sabendo que a presença de incapacidades é o principal preditor de mortalidade, hospitalização e institucionalização em idosos, julgue o item a seguir, a respeito da assistência de enfermagem em gerontologia. A avaliação das atividades da vida diária é a primeira fase da avaliação cognitiva do idoso. ( ) CERTO ( ) ERRADO Saúde do idoso Cognição memória; função executiva; linguagem; praxia; gnosia; função visuoespacial. Humor memória; função executiva; linguagem; praxia; Saúde do IdosoJuliana da gama Osório - 185.252.917-22 Saúde do idoso Comunicação postura; capacidade aeróbica; Continência esfincteriana. Mobilidade Saúde do Idoso Síndromes geriátricas incapacidade cognitiva; instabilidade postural; imobilidade; incapacidade comunicativa; incontinência urinária. Saúde do Idoso Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 5. (Pref. de Itatiaiuçi-MG/FUNDEP/2018) A avaliação do idoso deve contemplar aspectos multidimensionais do cuidado. Com relação à assistência de enfermagem junto à população idosa, é correto afirmar que a) o diagnóstico de incapacidade cognitiva deve ser feito na presença de declínio funcional associado a declínio cognitivo. b) o plano de cuidados do(a) enfermeiro(a) contém demandas de saúde e estratégias de implementação e monitoramento do idoso, devendo ser compartilhado com a equipe multiprofissional apenas em situações emergenciais. c) o(a) enfermeiro(a) não pode participar do processo de reabilitação física relacionado aos hábitos esfincterianos, sendo essa uma atribuição exclusiva da equipe médica e fisioterápica. d) durante as consultas de enfermagem, o(a) enfermeiro(a) pode utilizar intervenções preventivas, sendo o rastreamento uma forma de prevenção primária. 6. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019) A grande propensão da pessoa idosa à instabilidade postural e à alteração da marcha aumenta o risco de quedas e, por essa razão, equilíbrio e marcha devem ser sempre avaliados. Acerca do evento quedas em idosos, é correto afirmar: a) O idoso que já sofreu quedas anteriormente possui menor probabilidade de voltar a cair. b) São fatores que agravam a ocorrência de lesão na queda: idade avançada; resistência e rigidez da superfície sobre a qual se cai; dificuldade para levantar após a queda e densidade mineral óssea reduzida. c) Dentre os fatores extrínsecos para a ocorrência de quedas estão: alterações fisiológicas relacionadas ao avançar da idade, a presença de doenças, de fatores psicológicos e de reações adversas de medicações em uso. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 6. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019) d) Os fatores intrínsecos para quedas são relacionados aos comportamentos e as atividades das pessoas idosas e ao meio ambiente. Ambientes inseguros e mal iluminados, mal planejados e mal construídos, com barreiras arquitetônicas representam os principais fatores de risco para quedas. e) Quedas com impacto direto sobre quadril e punho têm menor probabilidade de resultar em fraturas por serem ossos de maior densidade. Estuda que a vida muda! Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Saúde do Idoso – Parte 3 Nesse arcabouço, a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) propõe um trabalho baseado em: promoção do envelhecimento ativo e saudável; manutenção e reabilitação da capacidade funcional; apoio ao desenvolvimento de cuidados informais. atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa. Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) propõe Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 7. (IHB-DF/CESPE/2018) A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, normatizada pela Portaria GM/MS nº 2.528, de 19 de outubro de 2006, estabelece as seguintes orientações: a) envelhecimento lento e saudável. b) atenção integral e integrada à saúde da pessoa idosa. c) estímulo às ações institucionais. d) fortalecimento das iniciativas profissionais. A proposta de ENVELHECIMENTO ativo e saudável busca oferecer qualidade de vida por meio de: alimentação adequada e balanceada; prática regular de exercícios físicos; convivência social estimulante; busca de atividades prazerosas e/ou que reduzam o estresse, diminuição dos danos decorrentes do consumo de álcool e tabaco e diminuição significativa da automedicação. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 O idoso saudável tem sua autonomia preservada. Uma das metas da PNSPI é aumentar a qualidade dos serviços oferecidos pelo SUS para trabalharem com os detalhes da vida da pessoa idosa. Entre esses detalhes, estão a: identificação de situações de vulnerabilidade social; realização de diagnóstico precoce de processos demenciais; avaliação da capacidade funcional, entre outros. Depressão; Infecção; Reversíveis Uso indevido de medicações; Deficiência de vitaminas. Tipos de Demência Alzheimer; Demência vascular; Demências dos corpúsculos de Lewy; Demências frontotemporais: doença de Pick. Irreversíveis Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 8. (Pref. de Valinhos-SP/VUNESP/2019) No processo de envelhecimento, a osteomalacia e osteoporose estão relacionadas ao metabolismo ósseo, no qual a vitamina D tem papel essencial. Uma das fontes dessa vitamina é a síntese cutânea, que é desencadeada a) pelo aumento do consumo de frutas cítricas, pelo menos três vezes ao dia. b) pela exposição diária ao sol por, no mínimo, 15 minutos em horários adequados. c) pela redução do consumo de gorduras saturadas e insaturadas. d) pelo consumo regular de leite e derivados, que favorece a absorção dessa vitamina. e) pela prática de exercícios físicos de resistência que aceleram a síntese dessa vitamina. Doença de Alzheimer dificuldade em memória recente e aprender. declínio cognitivo lento e progressivo; perda de memória; início insidioso;I II III IV Principais Demências Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 9. (AL-GO/IADES/2019) Tipo de síndrome demencial que causa degeneração progressiva dos neurônios do cérebro e comprometimento das respectivas funções cognitivas, como memória, atenção, linguagem, orientação, percepção, raciocínio e pensamento, além de necessitar de cuidados paliativos, pois não tem cura. A definição apresentada refere-se ao (à) a) mal de Alzheimer b) síndrome de Guillain-Barré. c) síndrome de Cushing. d) síndrome de Creutzfeldt-Jakob. e) narcolepsia. Demência Vascular sinais focais, conforme região cerebral acometida. flutuação do déficit cogni-tivo; deterioração em degraus; início abrupto, geralmente, após um episódio vascular;I II III IV Principais Demências Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 Corpúsculos de Lewy doença neurodegenerativa progressiva. parkinsonismo precoce; alucinações visuais recorren-tes bem formadas; flutuação na cognição;I II III IV Principais Demências Doença de Pick ganho de peso e obsessão em tocar objetos. alteração da linguagem e comportamento sexual; mudanças na personalidade e no comportamento; início pré-senil (> 45 a);I II III IV Principais Demências Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 10. (IF-CE/IFCE/2017) Sobre o envelhecimento e a saúde da pessoa idosa, é correto afirmar-se que a) idosos com mais de 60 anos devem receber uma dose de vacina antipneumocócica anualmente. b) a senilidade pode ser compreendida como um processo natural do envelhecimento, com a diminuição progressiva da reserva funcional dos indivíduos, o que, em condições normais, não costuma provocar qualquer problema. c) a senescência é uma condição patológica que requer assistência, decorrente de situações de sobrecarga como doenças, acidentes e estresse emocional. d) são os tipos mais comuns de demências irreversíveis nos idosos: Doença de Alzheimer, Demência Vascular, Demências dos Corpúsculos de Lewy e Demências Frontotemporais (Doença de Pick). e) a vacina dupla adulto (dT – contra difteria e tétano) não precisa ser administrada no idoso, exceto no caso de ferimentos considerados “sujos”. 11. (Pref. de Bombinhas-SC/FEPESE/2019) Em relação aos cuidados com idosos, a degeneração da memória e a perda da capacidade cognitiva da linguagem levam o idoso ao isolamento, abandono e impedem sua convivência social. Essa forma de degeneração das funções cerebrais leva ao diagnóstico de: a) Delirium. b) Demência. c) Senilidade. d) Transtorno de ansiedade. e) Estado confusional agudo. Juliana da gama Osório - 185.252.917-22 GABARITO 1 - C 2 - C 3 - E 4 - CERTO 5 - A 6 - B 7 - B 8 - B 9 - A 10 - D 11 - B Juliana da gama Osório - 185.252.917-22Juliana da gama Osório - 185.252.917-22
Compartilhar