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Abordagem restauradora em dentes tratados endodonticamente


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RESTAURAÇÃO DE DENTES
TRATADOS ENDODONTICAMENTE
MONITORIA DE CLÍNICA III
Sara Carlos
Dentes tratados endodonticamente são diferentes?
✓ Perda da estrutura dentária 
✓ Resistência
✓ Ausência de propriocepção e nocicepção.
✓ Perda de umidade dentinária.
Sara Carlos
Blog Dental Cremer
Blog Dental Cremer
Blog Ângelo Freire Odontologia
Blog PHS do Brasil
CAVIDADES MOD
Diagnóstico
Acesso
Odontometria
Instrumentação
Obturação
Blindagem coronária
Proservação
Etapas do tratamento endodontico
Sara Carlos
Restauração provisória
MATERIAIS À BASE DE 
ÓXIDO DE ZINCO E 
EUGENOL 
MATERIAIS À BASE DE 
OXIDO DE ZINCO E 
SULFATO DE CÁLCIO
MATERIAIS À BASE DE 
CIMENTO 
IONOMERO DE VIDRO
Sara Carlos
QUANDO RESTAURAR DEFINITIVO?
Sara Carlos
✓ Tratamento endodôntico satisfatório
✓ Sem sintomatologia
✓ Ausência de sensibilidade pós-operatória.
Dentes expostos a saliva serão recontaminados em 50 dias, sendo 
necessário retratar
Qual a melhor opção restauradora?
❑ RESTAURAÇÃO DIRETA COM RESINA COMPOSTA
❑ RETENTOR + RESTAURAÇÃO DIRETA
❑ RESTAURAÇÃO INDIRETA
❑ RETENTOR + RESTAURAÇÃO INDIRETA
✓Avaliar a situação clínica:
Sara Carlos
Restauração direta ou indireta?
✓ Estrutura dentária remanescente
✓ Exigência mecânica
✓ Exigência estética
✓ Custo
Sara Carlos
Overlay
Blog JBL NYC
RESTAURAÇÕES 
INDIRETAS PARCIAIS
Blog Dr. Rafael Righi
RESTAURAÇÕES 
INDIRETAS TOTAIS
ENDOCROWNS
É uma restauração cerâmica, que compreende totalmente a 
coroa dental e busca a retenção na câmara pulpar, sem a 
colocação de pino ou núcleo.
Quando não temos altura oclusal para colocar um pino e uma coroa total.
Sara Carlos
Blog Clínica Dental Odontologists
“Instrumento utilizado para reter uma restauração.”
Sara Carlos
Retentor intrarradicular
QUAIS OS CRITÉRIOS PARA A UTILIZAÇÃO DE UM RETENTOR
COMPRIMENTO DE 2/3 DO COMPRIMENTO DA RAIZ, OU PELO MENOS, O MESMO COMPRIMENTO 
DA COROA, OU SEJA, 1:1. 
½ DO PINO CIRCUNDADO POR TECIDO ÓSSEO, OU SEJA, METADE DE INSERÇÃO ÓSSEA
1/3 APICAL OBTURADO, DEIXANDO, MAIS OU MENOS, 4 MM – ISSO GARANTE UM ADEQUADO 
SELAMENTO APICAL
LARGURA DE, NO MÁXIMO, 1/3 DO DIÂMETRO DA RAIZ, CORRIGIR RETENÇÕES OU DESGASTES 
EXCESSIVOS COM RESINA COMPOSTA
QUAL RETENTOR? COMO DECIDIR?
PRESENÇA DA FÉRULA DE DOIS OU MAIS 2 MM, QUE PERMITE UMA MELHOR DISTRIBUIÇÃO DE 
TENSÃO PELA DENTINA (LIMITAÇÃO).
PINO DE FIBRA DE VIDRO
AS FALHAS DO PINO DE FIBRA DE VIDRO OCORREM
MAIS POR PERDA DE RETENÇÃO E METÁLICOS POR
FRATURA DA RAIZ OU DA COROA
QUAL RETENTOR? COMO DECIDIR?
Núcleo metálico fundido
INDICADO PARA CASOS ONDE EXISTE PRESENÇA DA FÉRULA MENOR DO QUE 
2 MM
✓ VANTAGENS: VERSALIDADE, RESISTÊNCIA, BOA ADAPTAÇÃO
✓ DESVANTAGENS: RIGIDEZ, MAIS SESSÕES CLÍNICAS, ALTO CUSTO -
LABORATÓRIO, MAIOR DESGASTE DA ESTRUTURA DENTAL.
OBRIGADA!!!
MONITORIA DE CLÍNICA III