GESTÃO UM OLHAR PARA SAUDE PROVA FINAL

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GESTÃO: UM OLHAR PARA A SAÚDE
Prova
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	1.
	Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior compreensão sobre a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde.
 
Disponível em: . Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado).
 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir.
 
I. A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões intergestoras.
 
II. Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde.
 
III. Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde.
 
É CORRETO o que se afirma em:
	A)
	I e III, apenas.
 
	B)
	I, II e III.
	C)
	II e III, apenas.
 
	D)
	 II, apenas.
	2.
	A estrutura de um prontuário, independentemente de ser eletrônico ou em papel, deve seguir as orientações e determinações da Resolução CFM nº 1.638/2002, que define prontuário médico e torna obrigatória a criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas instituições de saúde, a qual deve ser coordenada por um médico. Em relação ao prontuário do paciente, avalie as afirmações a seguir.
 
I. Nos prontuários em papel é obrigatória a legibilidade da letra do profissional que atendeu ao paciente, bem como a identificação dos profissionais prestadores do atendimento.
 
II. Os prontuários eletrônicos devem ter sua validade jurídica atestada por meio de assinatura com certificado digital padrão ICP-Brasil.
 
III. Por apresentar custo elevado de armazenagem e estar sujeito à perda de informação, o prontuário em papel já foi substituído por sistemas de certificação digital padrão ICP-Brasil na grande maioria das instituições de assistência em saúde.
 
IV. No âmbito do Conselho Federal de Medicina, o prontuário em papel deve ser preservado por 20 anos, enquanto o prontuário eletrônico deve ser guardado permanentemente.
 
É CORRETO apenas o que se afirma em:
	A)
	I e III.
 
	B)
	I, II e IV.
	C)
	I e II.
 
	D)
	III e IV.
	3.
	De acordo com a Lei nº 9.656/1998 e suas modificações dadas pela MP 2.177-44/2001, as operadoras de plano de assistência à saúde devem cumprir algumas exigências mínimas quando fixarem períodos de carência. O prazo máximo de carência para os diferentes tipos de procedimentos está adequadamente indicado em:
	A)
	30 dias para procedimentos indicados e justificados pelo médico assistente, salvo quando comprovada uma doença preexistente.
	B)
	180 dias, excetuando-se os partos que podem ter carência máxima de 300 dias e casos de urgência e emergência com prazo de 24h.
	C)
	180 dias para qualquer tipo de procedimento, excetuando- se casos de urgência e emergência, que deverão ser de 7 dias.
	D)
	90 dias, excetuando-se os partos que podem ter carência máxima de 180 dias e casos de urgência e emergência que não podem ter carência.
	4.
	A hotelaria hospitalar é uma tendência irreversível em qualquer instituição de saúde, pois não se trata mais de uma opção, mas de uma exigência do paciente. A hospitalidade nos serviços de saúde, relacionadas à higiene hospitalar, busca proporcionar um ambiente limpo e esteticamente organizado que proporcione segurança, conforto e bem-estar ao paciente, familiares, visitantes e aos próprios colaboradores do hospital. A tendência do mercado é a terceirização desses serviços que necessitam garantir a excelência nos indicadores de qualidade de serviço para que o hospital possa oferecer serviços competitivos.
 
TORRES, S.; LISBOA, T. C. Gestão dos serviços: limpeza, higiene e lavanderia em estabelecimentos de saúde. 3 ed. São Paulo: Sarvier, 2008 (adaptado).
 
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. Um dos fatores determinantes para o alcance do sucesso nos serviços de higiene e limpeza é a padronização das técnicas utilizadas nos processos de limpeza, as quais, precisam ser aprovadas pelos serviços de controle de infecção da Instituição.
 
PORQUE
 
II. Não é admissível que um colaborador trabalhe de forma distinta dos demais, já que a uniformização na execução das atividades é indispensável para se alcançar uma gestão de qualidade.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção CORRETA:
	A)
	A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
	B)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
 
	C)
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
 
	D)
	A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
	5.
	Dentre as ações incluídas no campo de atuação do Sistema Único de Saúde, destacam-se a execução de ações de vigilância sanitária, de vigilância epidemiológica, de saúde do trabalhador e de vigilância nutricional. Sobre essas ações, é CORRETO afirmar que:
	A)
	entende-se por vigilância sanitária um conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
 
 
	B)
	entende-se por vigilância epidemiológica um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos.
 
 
	C)
	entende-se por vigilância nutricional um conjunto de atividades que visam estabelecer parâmetros nutricionais para a população com base em estudos internacionais.
	D)
	entende-se por saúde do trabalhador um conjunto de atividades que se destina, por meio das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
 
	6.
	Sobre a Reforma Sanitária brasileira, analise as seguintes assertivas.
 
I. Constitui uma proposta abrangente de mudança social e um processo de transformação sanitária gestada desde a década de 1970.
II. Enfatiza a necessidade de ampliação do conceito de saúde e sua correspondente ação institucional.
III. Processo aristocrático, com baixa participação da população.
IV. Os princípios e as diretrizes da Reforma foram sistematizados na 8ª Conferência Nacional de Saúde, destacando-se: conceito ampliado de saúde; Sistema Único de Saúde e participação popular.
 
 A partir da análise efetuados, conclui-se que estão CORRETAS:
	A)
	I, II e III, apenas.
 
	B)
	II e IV, apenas.
 
	C)
	I, II, III e IV.
	D)
	I, II e IV, apenas.
 
	7.
	A adaptação dos cuidados médicos e da atenção à saúde às expectativas, aos desejos e aos valores dos pacientes e familiares é um pilar do modelo da gestão pela qualidade denominado:
	A)
	conformidade.
 
	B)
	efetividade.
	C)
	legitimidade.
 
	D)
	eficiência.
 
	8.
	Está incluída no campo deatuação do Sistema Único de Saúde, a ordenação da formação de recursos humanos na área de saúde, obedecendo a seus princípios e diretrizes. Sobre as instâncias envolvidas nesse processo, é CORRETO que:
	A)
	cabe somente aos Municípios e ao Distrito Federal participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
	B)
	cabe somente à União participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
 
 
	C)
	cabe somente aos Estados participar na formulação e na execução da política de formação e no desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
 
	D)
	cabe à União, aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, em seu âmbito administrativo, participar na formulação e na execução da política de formação e desenvolvimento de recursos humanos para a saúde.
	9.
	A ANVISA é responsável pela coordenação, em âmbito nacional, das ações de vigilância sanitária nos serviços de saúde. No exercício de suas atribuições, estão previstas as ações de.
 
I. autorização de funcionamento de empresa distribuidora, transportadora, armazenadora e embaladora de medicamentos e insumos farmacêuticos.
II contratação de pessoal oriundo de entidades sujeitas à ação da vigilância sanitária visando integrar sua estrutura organizacional de fiscalização.
III. normatização e padronização de limites de contaminantes, resíduos tóxicos, desinfetantes, metais pesados e outros que envolvam risco à saúde.
 
A respeito dessas afirmativas, assinale a opção CORRETA:
	A)
	III.
 
	B)
	II.
 
	C)
	I e III.
	D)
	I e II.
	10.
	Um hospital passará por processo de acreditação pela metodologia da organização Nacional de Acreditação (ONA) no próximo mês. A certificação de qualidade é esperada por todos os colaboradores, pois na avaliação diagnóstica realizada pela Instituição de Acreditação Credenciada (IAC), foi recomendada que a Instituição buscasse o Nível 2 – Acreditado Pleno. 
 
O nível de certificação recomendado ao hospital exige que ele:
	A)
	gerencie processos e suas interações de forma sistêmica, medindo e avaliando-os numa perspectiva de melhoria contínua e possua programa de educação continuada e treinamento voltado para a melhoria de processos.
	B)
	ofereça requisitos básicos de qualidade na assistência prestada ao cliente, nas especialidades e nos serviços da organização de saúde, atendendo aos requisitos formais e técnicos de estrutura para a sua atividade.
 
	C)
	identifique os riscos relacionados à segurança do paciente de forma contínua, com foco na comparação dos resultados, com organizações de complexidade semelhante a sua.
	D)
	utilize perspectivas de medição organizacional, alinhadas às estratégias e correlacionadas aos indicadores de desempenho dos processos e que este também apresente inovações e melhorias decorrentes da análise crítica.
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