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apostila propedeutica

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APOSTILA DE 
PROPEDÊUTICA 
 
Edição 1 – Exame Clínico 
Extensão Médica Acadêmica da FMUSP 
Extensão Médica Acadêmica da FMUSP 
 APOSTILA DE PROPEDÊUTICA 
 
1 
 
Autores 
 
Adler Araujo Ribeiro Melo 
Diretor de Didática da Extensão Médica Acadêmica 2014/2015 
Acadêmico da 101ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Flávia Tiemi Tashiro Nakamura 
Diretora de Didática da Extensão Médica Acadêmica 2014/2015 
Acadêmica da 101ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Gabriel Berlingieri Polho 
Diretor de Didática da Extensão Médica Acadêmica 2014/2015 
Acadêmico da 101ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Vinicius Alves Cavalieri 
Presidente da Extensão Médica Acadêmica 2014/2015 
Acadêmico da 100ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
Revisores 
 
Dra. Carla Romagnolli 
Médica discutidora da Extensão Médica Acadêmica 
Ex-diretora da Extensão Médica Acadêmica (2004/2005) 
Professora de Propedêutica Clínica – Hospital Universitário da USP 
91ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Dr. Christian Valle Morinaga 
Médico discutidor da Extensão Médica Acadêmica 
Fundador da Extensão Médica Acadêmica 
Médico Assistente da Clínica Geral do Hospital da Clínicas 
86ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Dr. Pedro Kallas Curiati 
Médico Discutidor da Extensão Médica Acadêmica 
Ex-diretor da Extensão Médica Acadêmica (2006/2007) 
93 ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
 
Dr. Vitor Ribeiro Paes 
Médico Discutidor da Extensão Médica Acadêmica 
Ex-diretor da Extensão Médica Acadêmica (2008/2009) 
95 ª turma da Faculdade de Medicina da USP 
Extensão Médica Acadêmica da FMUSP 
 APOSTILA DE PROPEDÊUTICA 
 
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Sumário 
 
Autores .......................................................................................................................................... 1 
Revisores ....................................................................................................................................... 1 
Apresentação ................................................................................................................................ 3 
1 – Exame Clínico Geral ................................................................................................................. 4 
1.1 - Exame clínico geral qualitativo ................................................................................... 4 
1.2 - Exame clínico geral quantitativo ................................................................................. 5 
2- Cabeça e Pescoço ...................................................................................................................... 7 
3 - Pulmonar .................................................................................................................................. 9 
3.1 – Anatomia: ......................................................................................................................... 9 
3.2 – Inspeção ........................................................................................................................... 9 
3.3 – Palpação: ........................................................................................................................ 10 
3.4 – Percussão........................................................................................................................ 10 
3.5 – Ausculta .......................................................................................................................... 11 
4 – Cardíaco ................................................................................................................................. 12 
4.1 – Anatomia e Fisiologia ..................................................................................................... 13 
4.2 - Inspeção .......................................................................................................................... 14 
4.3 – Palpação ......................................................................................................................... 14 
4.4 – Ausculta .......................................................................................................................... 15 
5 - Abdominal .............................................................................................................................. 17 
5.1 – Divisões ........................................................................................................................... 17 
5.2 – Inspeção ......................................................................................................................... 18 
5.3 – Ausculta .......................................................................................................................... 18 
5.4 – Percussão........................................................................................................................ 19 
5.5 – Palpação ......................................................................................................................... 19 
6 - Vascular .................................................................................................................................. 20 
6.1 - Inspeção .......................................................................................................................... 21 
6.2 - Palpação .......................................................................................................................... 21 
Check-List do Exame Físico .......................................................................................................... 22 
Bibliografia e Referências ............................................................................................................ 23 
 
Extensão Médica Acadêmica da FMUSP 
 APOSTILA DE PROPEDÊUTICA 
 
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Apresentação 
 
Olá calouros !!! Sejam bem-vindos à nossa querida casa. Vocês lutaram bastante e 
estudaram muito para poder conquistar essa vaga que ocupam e, por isso, sempre 
merecem os parabéns! 
Essa apostila surgiu de uma antiga ideia do projeto de juntar todo o conteúdo que é 
ministrado durante o ano nas reuniões de panela e facilitar a vida de vocês: seja para 
fixar melhor o conhecimento, para ajudá-los a se orientarem melhor e ganhar mais 
confiança, ou ainda para servir de ajuda em um momento de necessidade. 
Desde nosso surgimento, em 1998 pelas mãos do Dr. Christian Valle Morinaga, 
sempre procuramos ajudar a formar melhores profissionais e desenvolver um 
atendimento mais humanizado. Esperamos que essa apostila seja mais um instrumento 
facilitador desse objetivo. 
Nessa primeira edição completamos com sucesso a primeira etapa do projeto de 
montar um material didático próprio. Essa apostila atende, especificamente e de uma 
maneira fácil e sucinta, todo o conhecimento sobre exame clínico (ou exame físico) que 
um aluno de primeiro e segundo da graduação de medicina precisa desenvolver para 
realizar os atendimentos. Dessa forma, todos os conteúdos abordados aqui são 
referentes ao básico (podendo ser aprofundados ao longo das reuniões de panela e 
aulas da graduação). 
Foram vários dias escrevendo e pesquisando as mais diversas fontes bibliográficas 
para poder possibilitar para vocês, calouros, uma apostila de qualidade. Desenvolvida 
pelo Departamento de Didática do EMA, ela é um material de distribuição gratuita e 
que pode ser acessada virtualmente no site do projeto. 
Desejamos a todos você um ótimo estudo e uma leitura proveitosa. 
 
Atenciosamente, 
 
Diretoria 2015 da Extensão Médica Acadêmica 
Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo 
 
 
 
 
 
Extensão Médica Acadêmica da FMUSP