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Sutura ↬ termo usado para designar todo material utilizado para ligar/amarrar vasos sanguíneos ou aproximar tecidos. Na Odontologia, o objetivo principal da sutura é posicionar e manter firme o retalho cirúrgico a fim de promover cura. Se os retalhos não forem aproximados, consequentemente, uma hemostasia inadequada ocorrerá. Agulha e fio: ❤A agulha tem como finalidade levar o material de síntese através dos tecidos, causando mínima lesão tecidual; ❤A seleção da agulha: ↪pela acessibilidade do tecido a ser suturado; ↪As agulhas podem ter diferentes dimensões, calibre e forma; ❤A seleção do fio: ↪É importante levar em consideração suas características de comportamento físico e biológico em relação ao processo de cicatrização do tecido a ser suturado. ❤Classificação dos fios: ↪Não-absorvíveis: ⇀Seda: Filamento proteico obtido do bicho-de-seda. Vantagens: Não irritante, barato, fácil de manusear, nó firme. Desvantagem: Acumula placa (indicado para pacientes com boa higiene). ⇀Nylon: Não absorvível, porém biodegradável Vantagens: Maior resistência, flexível, não irritante, menor reação tecidual Desvantagens: Difícil de manusear, perde resistência, não produz nó firme. ⇀Poliéster: Sintético, multifilamentado, resistente e com uma durabilidade grande. Os fios de poliéster requerem um mínimo de cinco nós para uma fixação estável e segura. ⇀Algodão: Multifilamentar, fio maleável e agradável ao tato, o que propicia um nó forte. Os fios de algodão requerem um mínimo de três nós para uma fixação segura. ↪Absorvíveis: ⇀Categute: Biológico.Do intestino delgado de ovelhas ou serosa de bovinos. Pode ser: ↪Simples: absorção mais rápida – 5 a 10 dias ↪Cromado: absorção mais lenta – 20 dias ⇀Ácido Poligalático (Vicryl): Sintético. Absorvido em 60 dias. Indicado para pontos intra-dérmicos e cirurgias maiores. Tipos de suturas: ❤Ponto simples:Indicada para suturas interdentais, enxertos, biópsias, exodontias a retalho. ❤Ponto em X externo: Bastante indicada para espaços edêntulos. ❤Ponto em X interno: Sutura ❤Ponto em U horizontal: ❤Ponto em U vertical: ❤P onto contínuo simples:Mais indicado em grandes retalhos e exodontias múltiplas na mesma arcada. ❤Ponto contínuo festonado:Mesma indicação do contínuo simples. Vantagens:Técnica rápida de ser realizada. Desvantagem:Se a sutura romper, o retalho pode ficar solto. Agulhas: ❤Quanto a forma se dividem em pont, corpo e fundo; ❤Quanto a curvatura podem ser retas e curvas: ❤Quanto trauma causado, são classificadas em traumáticas e atraumáticas. Traumáticas; Provoca trauma tecidual maior devido a diferença de diâmetro entre ponta, corpo da agulha e fio. Atraumáticas:O fio é pré-montado de mesma dimensão da agulha.
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