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Técnicas Anestésicas Anestesia terminal: Superficiais: A ação do anestésico ocorrerá nas terminações nervosas superficiais. O efeito anestésico ocorrerá com o contato do agente anestésico com a pele/mucosa. - Diminui a sensação dolorosa no momento da punção e/ou atuar como coadjuvante do anestésico infiltrado; - Duração curta e de pequena penetração nos tecidos; Compressão: Anestesia passageira por compressão dos filetes nervosos. Refrigeração: Alta diminuição na temperatura que leva a uma anestesia passageira; Pulverização: Sprays anestésicos; Fricção e contato: Pomadas anestésicas Ex: BENZOTOP Indicações: - Evitar a dor durante as punções com a agulha; - Extração de dentes temporários com raízes totalmente reabsorvidas presas somente na fibromucosa; - Evitar reflexos no palato (náuseas) ocasionados pelo contato das películas radiográficas; - Drenagens de abscessos submucósicos; É fundamental secar a mucosa antes da aplicação desses anestésicos. Infiltrativas: O efeito anestésico ocorrerá pela infiltração do agente anestésico nos tecidos, próximos as terminações nervosas; Infiltração local indicada sempre que os procedimentos odontológicos são confinados a uma área relativamente circunscrita. Supraperiosteal: - Consiste em puncionar a mucosa fazendo com que a agulha penetre até a região submucosa, junto ao periósteo mais sem atingi-lo ou penetrá-lo. - Indicada para anestesia de qualquer dente maxilar. Vantagens: - Alta taxa de sucesso (>95%); - Injeção tecnicamente fácil; - Em geral é totalmente atraumática. Desvantagens: - Não recomendada para grandes áreas devido à necessidade de múltiplas introduções da agulha; - Administração de volumes totais maiores do anestésico local. Técnica - Inserção da agulha curta paralela ao longo eixo do dente, bisel voltado para o osso, depositar a solução anestésica próxima ao ápice do elemento; - 1⁄2 a 3⁄4 do tubete por dente; - Recomendada agulha de calibre 27G; - Área de introdução: altura da prega mucovestibular acima do ápice do dente a ser anestesiado; - Área-alvo: região apical do dente a ser anestesiado; - Pontos de referência: prega mucovestibular, coroa do dente e contorno da raiz do dente. Subperiosteal: - O anestésico e depositado sob o periósteo junto ao tecido ósseo, abaixo da mucosa; - Indicada para anestesia de qualquer dente maxilar; - Muito utilizada para anestesiar a raiz palatina de molares superiores. Vantagens: - Injeção tecnicamente fácil; - Em geral pouco atraumática; - Usa menos volume anestésico comparado a supraperiostal. Desvantagens: - Não recomendada para grandes áreas devido à necessidade de múltiplas introduções da agulha; - Administração de volumes totais maiores do anestésico local. Técnica: - Ponto de punção: Fundo de saco adjacente ao elemento; - Região anestesiada: Mucosa vestibular e elemento em questão; - Penetrar a agulha até que sua ponta esteja próxima ao ápice do elemento, sob o periósteo; - Inserção da agulha curta paralela ao longo eixo do dente, inclinar a seringa carpule em 45°para vestibular, bisel voltado para o osso; - Depositar a solução anestésica junto ao ápice do elemento 1⁄4 a 1⁄2 tubete por dente.