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Flashcard deFlashcard de SemiologiaSemiologia @enfemania Por: Maria Clara Alcântara SINALSINALSINAL É um dado objetivo Comprovado por exame físico Exemplo: edema SINTOMASINTOMASINTOMA É um dado subjetivo Sentida pelo paciente Exemplo: dor @enfemania PatognomônicoPatognomônicoPatognomônico ProdrômicoProdrômicoProdrômico Sua simples presença permite o diagnóstico. Exemplo: Sinal de Romanã - doença de Chagas Quando o sinal e sintoma antecede uma doença ou estado fisiológico. Exemplo: Febre isolada @enfemania RESOLUÇÃO 358/2009 DORESOLUÇÃO 358/2009 DORESOLUÇÃO 358/2009 DO COFEN - SAECOFEN - SAECOFEN - SAE Passos da SAE: - histórico de enfermagem (coleta de dados) - diagnóstico de enfermagem - planejamento - implementação - avaliação @enfemania ENTREVISTAENTREVISTAENTREVISTA - estabelece relação - consentimento e sigilo profissional - ambiente físico - vestuário - anotar tudo - privacidade - proibir interrupções @enfemania - visão - exame estático e dinâmico - processo de observação - é contínuo - inspeção frontal e tangencial MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS PROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOS INSPEÇÃO:INSPEÇÃO:INSPEÇÃO: @enfemania - tato e pressão - identifica temperatura, umidade, textura, formas, posições de estruturas e locais sensíveis à dor. MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS PROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOS PALPAÇÃO:PALPAÇÃO:PALPAÇÃO: @enfemania - leves batidas na pele com a ponta dos dedos - promove vibração dos tecidos MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS PROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOS PERCUSSÃO:PERCUSSÃO:PERCUSSÃO: @enfemania - ouvido - ouvir sons - vibrações transmitidas para a superfície MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS PROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOS AUSCULTA:AUSCULTA:AUSCULTA: @enfemania - Enquanto avalia o paciente, reconheça a natureza e fonte dos odores do corpo MÉTODOSMÉTODOSMÉTODOS PROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOSPROPEDÊUTICOS OLFATO:OLFATO:OLFATO: @enfemania EXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERAL ESTADO GERAL:ESTADO GERAL:ESTADO GERAL: -avaliação subjetiva - inspeção geral - bom, regular, ruim ESTADO MENTAL:ESTADO MENTAL:ESTADO MENTAL: -avaliação neurológica - estado cognitivo do paciente - consciência, orientação, memória, habilidade em cumprir tarefas - linguagem@enfemania -brevilíneo: pescoço curto e grosso - normolíneo: equilíbrio entre membros e tronco - longilíneo: pescoço longo e delgado EXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERAL TIPO MORFOLÓGICO:TIPO MORFOLÓGICO:TIPO MORFOLÓGICO: @enfemania - altura, peso, circunferência do braço, prega cutânea dos tríceps. EXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERALEXAME FÍSICO GERAL DADOS ANTROPOMÉTRICOS:DADOS ANTROPOMÉTRICOS:DADOS ANTROPOMÉTRICOS: IMC = peso (Kg)/ altura (m2) RCQ= cintura/ quadril @enfemania - hipotireoidismo - língua, lábios grossos - pele pálida e seca, edema no rosto TIPOS DE FÁCEISTIPOS DE FÁCEISTIPOS DE FÁCEIS MIXEDEMATOSA:MIXEDEMATOSA:MIXEDEMATOSA: HIPOCRÁTICA:HIPOCRÁTICA:HIPOCRÁTICA: - doenças crônicas - pele com coloração escura RENAL:RENAL:RENAL: - inchada - pele pálida - face de lua cheia LEONINA:LEONINA:LEONINA: - hanseníase - conformação grosseira do nariz, bochecha e nariz @ en fem an ia - nariz afilado - voz anasalada - boca entreaberta TIPOS DE FÁCEISTIPOS DE FÁCEISTIPOS DE FÁCEIS ADENOIDIANA:ADENOIDIANA:ADENOIDIANA: PARKINSONIANA:PARKINSONIANA:PARKINSONIANA: - hipertireoidismo - olhos salientes BASEDOWIANA:BASEDOWIANA:BASEDOWIANA: - mímica facial diminuída - fáceis de máscara CUSHINGÓIDE:CUSHINGÓIDE:CUSHINGÓIDE: - uso de corticóides - rosto arredondado @ en fem an ia LOCAIS DE AFERIÇÃO: - paciente consciente: artéria radial - paciente inconsciente: artéria femoral ou carotídea - paciente menos 1 ano : artéria braquial SINAIS VITAISSINAIS VITAISSINAIS VITAIS PULSO:PULSO:PULSO: - taquicardia: + 100 bpm - bradicardia: - 60 bpm - normal: 60 a 100 bpm @ en fem an ia FREQUÊNCIA: - bebê: 30-60 mrpm - criança: 20-30 mrpm - adulto: 12-20 mrpm SINAIS VITAISSINAIS VITAISSINAIS VITAIS RESPIRAÇÃO:RESPIRAÇÃO:RESPIRAÇÃO: - apnéia: parada respiratória - taquipnéia: resp. rápida - bradipnéia: resp. lenta - dispnéia: resp. difícil @ en fem an ia LOCAIS AFERIÇÃO: - axilar - inguinal - bucal - retal - febre: aumento da temperatura corporal - hipertemia: + temper. - hipotermina: - temper. - normotérmico: temperatura normal SINAIS VITAISSINAIS VITAISSINAIS VITAIS TEMPERATURA:TEMPERATURA:TEMPERATURA: @ en fem an ia - diástole: relaxamento, ,ínima - sistólica: contração, máxima - medida em mmHg SINAIS VITAISSINAIS VITAISSINAIS VITAIS PRESSÃO ARTERIAL:PRESSÃO ARTERIAL:PRESSÃO ARTERIAL: @ en fem an ia