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QUESTIONARIO 1 – SAUDE COLETIVA Leia o trecho a seguir: “A epidemiologia clínica é uma das ciências em que os profissionais de saúde coletiva se apoiam para o cuidado com os pacientes. A incidência e a prevalência são medidas de frequência que fazem parte desta ciência. É fundamental que o fisioterapeuta saiba distinguir estas, pois ambas respondem a duas questões diferentes, relacionadas à: proporção de pessoas que têm uma doença de interesse e a taxa de surgimento de novos casos com o passar do tempo.” Fonte: FLETCHER, R. H.; ET AL. Epidemiologia clínica. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2014. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito das medidas de frequência, prevalência e incidência, em saúde pode-se afirmar que: 1. a incidência se refere a novos desfechos, casos ou complicações de uma doença, que ocorrem em uma população a princípio livre da mesma. 2. a prevalência se refere apenas a casos novos de uma doença, podendo aumentar em situações de tratamentos que prolongam a vida, mas não curam a doença. 3. a prevalência é a proporção de um grupo de pessoas que eram inicialmente livres de uma doença e que a desenvolvem durante um período de tempo determinado. 4. a incidência e verificada através do levantamento de dados de uma população definida, na qual se averigua quem tem ou não a doença pesquisada. 5. a incidência é a fração de pessoas que possuem uma doença em um dado ponto no tempo, ou seja, é uma taxa que engloba todos os casos, tanto novos quanto antigos. Leia o trecho a seguir: “A vinda da família real para o Brasil criou a necessidade da organização de uma estrutura sanitária mínima, capaz de dar suporte ao poder, já que várias doenças graves se espalhavam facilmente. O médico Oswaldo Cruz foi nomeado para dar um jeito neste problema. A sua primeira e conflituosa atitude foi promover uma ação de invasão a casas consideradas contaminadas, onde roupas, colchões e objetos acumulados e sujos foram queimados. O auge do conflito foi à instituição da vacinação compulsória e obrigatória contra a varíola. A população saiu às ruas e iniciou o movimento que ficou conhecido como Revolta das Vacinas.” Fonte: LEMOS, T. Fisioterapia na saúde da família. Rio de Janeiro: Seses, 2015. p. 9-10. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre prevenção, educação e promoção da saúde, pode-se afirmar que as atitudes tomadas pelo médico sanitarista Oswaldo Cruz foram: 1. pouco efetivas, pois o valor da vacina era inacessível à maioria da população e os que podiam pagar não foram conscientizados sobre os benefícios desta. 2. efetivas, pois sua atitude de queimar objetos contaminados e velhos foi uma medida de promoção à saúde que garantiu o fim da transmissão de várias doenças, entre elas a varíola, que na época dizimou centenas de pessoas. 3. totalmente efetivas, pois em caso de doenças contagiosas deve-se queimar objetos contaminados e promover a vacinação da população, sendo estas ações respectivamente de promoção a saúde e prevenção à doença. 4. efetivas em partes, pois a ação preventiva de invadir casas e queimar objetos da população foi inútil, já que não houve uma ação de conscientização associada. A vacinação, no entanto, foi um bom método de promoção à saúde. 5. pouco efetivas, já que nenhuma ação de promoção à saúde foi realizada para educar e conscientizar a população sobre os seus hábitos de vida e sobre a ação benéfica e preventiva da vacinação. Frequentemente o Sistema Único de Saúde (SUS) é associado a longas esperas por tratamento e à falta de atendimento especializado. Mesmo apresentando problemas e sendo alvo de muitas criticas pela população brasileira, o SUS é reconhecido por outros países como um modelo de referência a ser seguido na assistência à saúde pública. Considerando essas informações e o conteúdo prévio estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, pode-se afirmar que o SUS é um sistema reconhecido internacionalmente por: 1. englobar a realização de transplantes, tratamento ao câncer, hemodiálise e cirurgia plástica estética. 2. prover o acesso à saúde física e mental e condicionar esse serviço apenas à contribuição do INSS. 3. ser o único sistema de saúde no mundo inteiramente gratuito e proporcionar o acesso universal aos serviços de saúde. 4. proporcionar o acesso à saúde a todos os cidadãos nos diferentes níveis de atenção e complexidade. 5. garantir o atendimento médico por um preço mensal ínfimo que pode ser pago por toda população. 1. Leia o trecho a seguir: “A Organização Mundial de Saúde (OMS) é a autora de um dos conceitos mais utilizados no mundo sobre o que é saúde. Esta afirma que a saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doenças e enfermidades.” Fonte: DALMOLIN, B. B.; et al. Significados do conceito de saúde na perspectiva de docentes da área da saúde. Rev. Esc. Anna Nery, Rio de Janeiro, v. 15, n. 2, 2011. p. 389-394. Considerando o trecho apresentado e os conteúdos estudados sobre o conceito ampliado de saúde, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Apesar de a definição de saúde da OMS ser aceita e utilizada pelos sistemas de saúde em praticamente todos os países, a mesma vem sendo alvo de muitas criticas nos últimos anos. Porque: II. O termo “completo” utilizado na definição da OMS torna a saúde uma meta considerada inatingível e utópica, pois considera-se que a obtenção de um estado completo de bem estar em todos os aspectos da vida é impossível ao ser humano. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a asserção II é uma justificativa correta da I. 2. As asserções I é verdadeira e a asserção II é uma proposição falsa, e a I é uma justificativa correta da II. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a I é uma justificativa correta da II. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição falsa, a II é uma proposição verdadeira, ambas não se justificam. 2. Pergunta 5 0.1 pontos Uma cidade do interior do estado de São Paulo registrou em sua população 70 casos de sarampo durante o ano de 2019, número este que inclui os casos novos e aqueles que estão com tratamento em curso da doença. A partir dessas informações e do conteúdo estudado a respeito das medidas de frequência, prevalência e incidência, pode-se afirmar que: 1. não é possível calcular a prevalência de casos. 2. a incidência de sarampo foi maior que a prevalência. 3. a prevalência de sarampo foi igual à incidência. 4. houve incidência de 70 casos de sarampo na cidade. 5. houve prevalência de 70 casos de sarampo na cidade. 3. Pergunta 6 0.1 pontos Leia o excerto a seguir: “Prevenir, promover, educar e tratar são termos denotados a assistência em saúde coletiva. Ao ampliar o conceito de saúde ampliamos também as ações voltadas a esta, embora todos estes termos estejam conectados com a prática de intervenções no processo saúde e doença, há particularidades que os distingue, não devendo, dessa forma, ser utilizados indistintamente e empregados como sinônimos.” Fonte: FALKENBERG, Mirian Benites; et al. Health education and education in the health system: concepts and implications for public health. Ciênc. saúde coletiva. 19 mar. 2014. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos previamente estudados sobre as ações de atenção à saúde, analise as práticas descritas a seguir e associe-as com suas respectivas características de intervenção. 1) Promoção da saúde. 2) Prevenção. 3) Educação em saúde. 4) Tratamento. ( ) Conjunto de ações que tem por proposito impedir o desenvolvimento e a evolução de uma doença ( ) Conjunto de condutas que seguem o princípio da responsabilização múltipla,tendo como objetivo a mudança das condições de vida associadas aos problemas de saúde subjacentes. ( ) Conjunto de condutas que tem por finalidade a cura ou o alívio de sintomas e doenças. ( ) Conjunto de práticas de ensino e aprendizagem que almejam propiciar mudanças comportamentais e incentivar a aderência de atitudes saudáveis. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 2, 1, 4, 3. 2. 2, 3, 1, 4. 3. 3, 2, 1, 4. 4. 1, 3, 2, 4. 5. 3, 4, 1, 2. 4. Pergunta 7 0.1 pontos Leia o trecho a seguir: “A saúde é um direito que consta na Declaração Universal dos Direitos Humanos, desde 1948. Esta afirma que todos possuem direito a um padrão de vida capaz de garantir-lhe saúde e bem-estar, enfatizando ainda, que o direito à saúde é indissociável do direito à vida. No Brasil, o direito à saúde é uma conquista atribuída principalmente ao movimento da Reforma Sanitária, pois foi a partir desta que a saúde passou a ser um direito constitucionalmente tutelado.” Fonte: DALLARI, S. G. O direito à saúde. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 22, n.1, p. 57-63, Fev, 2008. A vigente Constituição Federal da Republica apresenta uma seção exclusiva para tratar sobre a normatização dos princípios de saúde no país. Considerando as informações disponibilizadas e o conteúdo prévio estudado sobre as diretrizes constitucionais de saúde no Brasil, é correto afirmar que a saúde é um direito universal e um dever do(a): 1. política. 2. estado. 3. previdência. 4. sociedade. 5. iniciativa privada. 5. Pergunta 8 0.1 pontos Leia o trecho a seguir: “As transformações políticas, econômicas e sociais ocorridas ao longo do século XX conduziram a profundas alterações na forma de encarar e perspectivar o mundo. Entre as várias alterações produzidas, é importante refletir sobre as alterações (teóricas) sofridas pela saúde, nomeadamente ao nível dos documentos norteadores da Organização Mundial de Saúde (OMS). Não obstante, muitas vezes as práticas provam não conseguir acompanhar tais mudanças, o que tem provocado uma desvirtuação dos próprios conceitos.” Fonte: FEIO, A.; OLIVEIRA, C. C. Conceptual convergences and divergences in health education. Saúde soc. 24 (2) Abri-Jun, 2015. Considerando a citação apre¬sentada e os conteúdos estudados sobre o processo saúde e doença, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. A saúde e a doença não são termos designados por uma definição ou conceito estável e imutável, pois ambos estão propensos a constantes readequações. Porque: II. Cada era da civilização denomina a saúde e a doença de acordo com o momento histórico vivido e os recursos tecnológicos e científicos disponíveis a sua época. A seguir, assinale a alternativa correta: 1. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 2. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 3. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 4. As asserções I e II são proposições falsas. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 6. Pergunta 9 0.1 pontos Leia o trecho a seguir: “As condições econômicas e sociais influenciam decisivamente as condições de saúde de pessoas e populações. A maior parte da carga das doenças, assim como as iniquidades em saúde, que existem em todos os países, acontece por conta das condições em que as pessoas nascem, vivem, trabalham e envelhecem. Esse conjunto é denominado determinantes sociais da saúde, um termo que resume os determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais da saúde”. Fonte: CARVALHO, A. I. Determinantes sociais, econômicos e ambientais da saúde. In: FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. A saúde no Brasil em 2030 - prospecção estratégica do sistema de saúde brasileiro: população e perfil sanitário [online]. Rio de Janeiro: Ministério da Saúde, 2013. Vol. 2. pp. 19-38. Assim, considerando as informações apresentadas e os conteúdos estudados, analise as categorias dos determinantes descritos a seguir e faça a correta associação com os fatores que são considerados exemplos destes. 1) Econômicos. 2) Ambientais. 3) Sociais .4) Biológicos. ( ) Cultura e educação. ( ) Idade e fatores genéticos. ( ) Tipo de habitação e ocupação laboral desempenhada. ( ) Gestão de resíduos e poluição. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 1. 1, 3, 4, 2. 2. 3, 4, 1, 2. 3. 2, 1, 4, 3. 4. 4, 3, 2, 1. 5. 2, 3, 1, 4. 7. Pergunta 10 0.1 pontos Leia o excerto a seguir: “É comum no meio cientifico se designar, por princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), as linhas mestras delineadas no texto da constituição federal, como a equidade e a integralidade. Tais princípios e diretrizes foram denotados no interior de um processo de luta travada pelo movimento da Reforma Sanitária. Esse movimento formulou um amplo consenso em torno de princípios básicos que deveriam nortear a atuação do governo na saúde.” Fonte: MATTOS, R. A. Princípios do Sistema Único de Saúde (SUS) e a humanização das práticas de saúde. Interface (Botucatu), Botucatu, v. 13, supl. 1, 2009. p. 771-780. Um dos grandes marcos na história da construção política da saúde pública brasileira foi a criação do SUS em 1988. A partir dessas informações e do conteúdo estudado sobre as políticas de saúde no Brasil, pode-se afirmar que a diretriz do SUS que assegura o acesso à saúde a todos os cidadãos é denominada princípio da: 1. igualdade. 2. universalidade. 3. sociedade. 4. integralidade. 5. equidade.