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QUESTÕES DE PEQUENOS PDA: 1. Sobre a Persistência do Ducto Arterioso podemos afirmar que: I. É derivado do quarto arco aórtico. II. Acomete cães e gatos. III. Cianose diferencial pode ocorrer em casos de fluxo reverso. IV. Conecta a artéria pulmonar à arterial aorta na vida fetal. V. Som de maquinário (auscultação) e pulso hipercinético está frequentemente presentes. a) As alternativas I IV e V estão corretas. b) As alternativas I, III, IV e V estão corretas. c) As alternativas II, III, IV e V estão corretas. d) Apenas as alternativas IV e V estão corretas. e) Todas as alternativas estão corretas. 2. Sobre a Persistência do Ducto Arterioso é correto afirmar: a) O ducto arterioso é resquício do quarto arco aórtico direito. b) Se o ducto permanece aberto em um animal com 7 dias de vida, ele é considerado patente. c) Em animais com fluxo reverso o tratamento indicado é sempre cirúrgico. d) O ducto arterioso em sua fase inicial possui fluxo que parte da artéria pulmonar em direção à artéria aorta. e) O tratamento baseia-se na ligadura direta do ducto ou embolização do fluxo do ducto. RESPIRATÓRIO: 3. Um tutor chega ao seu atendimento com seu Buldogue Inglês, macho de 3 anos, reclamando que ele ronca muito e que já teve um episódio de desmaio durante passeio de rua. No exame físico (auscultação) você nota que ele apresenta estridor respiratório durante a inspiração, porém não identifica nenhuma alteração anatômica aparente em vias aéreas, a radiografia torácica e cervical apresenta-se sem alterações dignas de nota. Qual o diagnóstico mais provável e qual o tratamento para a sua hipótese? a) Paralisia de laringe. Cricoaritenoidepexia bilateral. b) Síndrome do braquiocefálico. Estafilectomia, plastia de narinas e stent traqueal. c) Estenose de narinas. Plastia de narinas. d) Hipoplasia da traquéia. Stent traqueal. e) Prolongamento de palato. Estafilectomia. 4. Você está atendendo um felino, SRD, macho, 8 meses, não castrado que saiu à rua e retornou segundo o proprietário, com dificuldade respiratória. Proprietário não sabe informar se ocorreu qualquer tipo de trauma. Você faz o exame clinico e suspeita de pneumotórax. Qual das alternativas abaixo descreve o/os melhores exame(s) auxiliar (es) a serem realizados para fechar o diagnóstico? a) T fast e toracocentese. b) Radiografia torácica em 3 projeções. c) Tomografia computadorizada. d) Ressonância magnética. e) Radiografia torácica e toracocentese. 5. Com base nos conhecimentos adquiridos sobre o colapso de traquéia, podemos afirmar que: a) A prótese extra-luminal é o tratamento de eleição. b) Acomete mais cães de raças pequenas e o melhor tratamento é o Stent traqueal. c) Pode ser classificado em 4 graus e todos tem indicação cirúrgica. d) O colapso ocorre devido à má formação dos anéis traqueais. e) É muito frequente em gatos e não tem tratamento cirúrgico. 6. Podemos afirmar que fazem parte da síndrome do cão braquicefálico as seguintes alterações anatômicas: a) Estenose de traquéia, encurtamento do palato e estenose de narina. b) Hipoplasia de traquéia, estenose de palato e estenose de narina. c) Colapso de traquéia, prolongamento de palato e estenose de narina. d) Hipoplasia de traquéia, prolongamento de palato e estenose de narina. e) Estenose de traquéia, prolongamento de palato e narinas aberrantes. 7. Rufus é um canino, macho, Pug, castrado, 4 anos. Chegou à clínica com histórico de episódios de engasgo, respiração ruidosa e dificuldade respiratória quando agitado. Ao exame clínico você observou na inspeção que as entradas das narinas do animal são estreitas. À auscultação cárdio-pulmonar, não observou alterações. Ausência de secreção nasal/ocular. Reflexo de tosse negativo. Qual o seu provável diagnóstico? a) Colapso de traquéia. b) Narinas estenóticas. c) Paralisia de laringe. d) Prolongamento de palato. e) Síndrome do braquicefálico. 8. Você está atendendo uma cadela da raça Spitz Alemão, que apresenta tosse intermitente coincidente com momentos de respiração mais vigorosa, especialmente quando está excitada e feliz. O proprietário porta os exames ecocardiograma e eletrocardiograma sem alterações. Escolha a alternativa correta para responder as seguintes perguntas respectivamente: Qual o provável diagnóstico? Qual exame complementar mais indicado para confirmar? a) Colapso de traquéia. Radiografia torácica na projeção ventro dorsal. b) Persistência de Ducto Arterioso (PDA). Ecodopplercardiograma. c) Estenose de narina. Inspeção direta. d) Hipoplasia de traquéia. Traqueoscopia. e) Colapso de traquéia. Traqueoscopia. 9. Quando estamos frente à um pneumotórax hipertensivo, temos a seguinte situação estabelecida na cavidade torácica: a) Perda da pressão negativa por ruptura de vias aéreas superiores. b) A pressão negativa é mantida com aumento da pressão arterial pulmonar que leva ao edema. c) Acúmulo de ar no espaço pleural que culmina com colabamento pulmonar. d) Perda da pressão negativa torácica que favorece a efusão pleural. e) Acúmulo de ar no espaço pleural com pressão negativa mantida. 10. Um labrador com 9 anos de idade, distrição respiratória alta. Foi diagnosticado através da laringoscopia com paralisia de laringe. Sabendo que a doença de caráter evolutivo. Sua opção de tratamento é: a) Stent laríngeo. b) Cricoaritenoidepexia bilateral. c) Cricoaritenoidepexia unilateral. d) Pexia de glote. e) Utilização de corticoides inalatórios para interromper o processo inflamatório. 11. Leia as afirmativas abaixo e responda as alternativas corretas. I. O colapso de traqueia acomete mais raças de grande porte. II. A prótese extraluminal da traquéia é o tratamento de eleição para o colapso de traquéia em todo seu trajeto. III. O animal que apresenta colapso de traquéia tem respiração ruidosa, com som de ganso. IV. A colocação do stent traqueal é o tratamento de eleição, apenas para colapsos de traquéia na região torácica. a) As afirmativas II e IV estão corretas. b) As afirmativas I, III, IV estão corretas. c) Apenas a afirmativa I está correta. d) Apenas a afirmativa III está correta. ORTOPEDIA 12. Um cão adulto jovem de 32kg sofreu uma queda de 4 metros, e após a realização do raio x foi constatado fratura em rádio e ulna esquerda, em diáfise média, simples, completa, fechada, transversa, com importante desvio de eixo ósseo. Imaginando a fratura e tendo conhecimento dos princípios de osteossíntese, qual técnica das alternativas abaixo é mais indicada. a) Osteossíntese com placa em ponte. b) Osteossíntese com placa de compressão associada com pino intramedular. c) Osteossíntese com fixador Ilizarov e fios de cerclagem. d) Osteossíntese com placa de compressão. e) Osteossíntese com cerclagem. 13. Você está avaliando uma radiografia pós-operatória de uma osteossíntese radio-ulnar cuja técnica utilizada foi placa com parafusos. De acordo com a sua avaliação, o que pode ter ocorrido e por quê? (respectivamente) a) Falha na redução anatômica da fratura. Posicionamento do implante antes da redução adequada. b) Erro na escolha do implante. Não se utiliza placa com parafusos em rádio-ulna. c) Soltura de parafuso. Cirurgião utilizou a broca maior do que o parafuso. d) Giro no eixo ósseo. Utilização de apenas 1 parafuso fixando o fragmento distal. e) Não união. Dimensionamento inadequado do implante. 14. Um cão submetido a osteossíntese há 3 meses da entrada ao seu consultório apresentando impotência funcional do membro com atrofia muscular importante e discreto desvio do eixo ósseo. Após avaliação de imagem radiográfica pode-se afirmar que: a) A técnica de osteossíntese realizada não é indicada para este tipo de fratura o que levou a uma não união atrófica. b) O pino intramedularaplicado no radio associado as cerclagens e fixador externo linear neutraliza as forças no foco de fratura permitindo a consolidação secundaria observada no RX. c) O pino intramedular aplicado no radio associado as cerclagens e fixador externo linear neutraliza as forças no foco de fratura permitindo a consolidação primaria observada no RX. d) Apesar da utilização de pino intramedular no radio ser contra indicada, o fixador externo e a cerclagem estabilizaram a fratura permitindo a consolidação primaria. e) A técnica de osteossíntese realizada está de acordo com os preceitos para o tipo de implante, podemos aguardar mais um mês para realizar um RX de controle 15. A aplicação de banda de tensão é utilizada em osteossíntese em muitos casos de fratura por avulsão. Uma das regiões indicadas para a realização dessa técnica é: a) Tuberosidade tibial b) Acetábulo c) Côndilo femoral d) Metáfise do radio e) Diáfise do úmero 16. Sobre a classificação de fraturas ósseas de Salter-Harris, é CORRETO afirmar: a) Fraturas Salter-Harris tipo II ocorrem ao longo da própria fise. F b) Fratura Salter-Harris tipo I são lesões compressivas da fise, não visíveis em radiografias, mas que se tornam evidentes semanas depois, quando a função fisária cessa. c) Fraturas Salter-Harris tipo III percorrem a fise e a epífise, geralmente são fraturas articulares. d) Fraturas Salter-Harris tipo IV são fraturas não articulares e ocorrem na fise e em uma porção da metáfise. e) Fraturas Salter-Harris tipo V são fraturas articulares que ocorrem na epífise passando pela fise e pela metáfise. 17. Sobre a técnica de osteossíntese com placas bloqueadas e parafusos de bloqueio é INCORRETO afirmar: a) Nunca se deve usar parafusos bloqueados e sem bloqueio na mesma placa. b) Caso todos os parafusos de bloqueio sejam utilizados, não há necessidade de conformar totalmente a placa ao osso. c) Os parafusos de bloqueio podem ser utilizados de modo monocortical ou bicortical. d) Os parafusos de bloqueio devem ser inseridos perpendicularmente ao furo da placa, para rosqueamento adequado no orifício da placa. e) Possui uma vantagem biológica por causar mínima lesão no periósteo. 18. Analise a figura abaixo que representa algumas configurações de fixadores externos lineares. Após análise, sem levar em consideração a quantidade de pinos, responda quais dessas configurações são estáveis? a) Nenhuma das opções. b) Opção D e F. c) Opções C e F. d) Todas as opções. e) Opções A e D. 19. Felino de 11 meses de idade, sofreu queda do segundo andar e foi levado ao pronto atendimento veterinário apresentando aumento de volume em MPD e muita dor. Após descartar alterações graves que apresentassem risco de morte foi realizado exame radiográfico. Baseado nas imagens responda, qual a classificação da fratura e qual será sua conduta de tratamento? a) Fratura distal de fêmur Salter Harris tipo V, aberta grau I, estabilização com fixador externo. b) Fratura transvers distal de fêmur, aberta, estabilização com fixador externo linear tipo IA. c) Fratura cominutiva distal de fêmur fechada, estabilização com coaptação externa. d) Fratura distal de fêmur Salter Harris tipo I, aberta grau I, estabilização com pinos cruzados. e) Fratura proximal de tíbia por avulsão, fechada, estabilização com banda de tensão. 20. Um cão adulto jovem de 25kg foi atropelado e após a realização do raio-x, foi constatado fratura na tíbia esquerda, em diáfise média, cominutiva, irredutível, fechada, imaginando a fratura e tendo conhecimento dos princípios de osteossíntese. Qual técnica das alternativas abaixo é mais indicada? a) Osteossíntese com placa em ponte com parafusos bloqueados. b) Osteossíntese com pino intramedular. c) Osteossíntese com cerclagem. d) Osteossíntese com cerclagem e placa de neutralização. e) Osteossíntese com placa de compressão associada com pino intramedular.