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Sinais Vitais-RespiraçãoSinais Vitais-Respiração Entrada de oxigênio na inspiração e eliminação de dióxido de carbono pela expiração. FINALIDADE: Troca gasosa entre o sangue e o ar dos pulmões. Ao avaliar a respiração observe frequência, profundidade e o ritmo; A frequência normal (adulto) é de 12 a 20 mrm durante 60 segundos; Avaliar expansão torácica e simetria; Aferir a respiração sem que o paciente perceba - enquanto afere o pulso; FREQUÊNCIA-Movimentos respiratórios por minuto; PROFUNDIDADE-Superficial ou profundo; RITMO - Regular ou irregular; Avaliação da Respiração Sinais de Comprometimento Respiratório Cianose; Batimentos de asa de nariz; Inquietação; Tiragem intercostal; Dispneia; Sons respiratórios anormais; Frequência Respiratória BEBÊ: 30-60 movimentos respiratórios por minuto (MRM); CRIANÇA: 20-30 movimentos respiratórios por minuto (MRM); ADULTO: 12-20 movimentos respiratórios por minuto (MRM); FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA VALORES NORMAIS De 0 a 2 meses Até 60 mrm De 2 a 11 meses Até 50 mrm De 12 meses a 5 anos Até 40 mrm De 6 a 8 anos Até 30 mrm acima de 8 anos Até 20 mrm Fonte: Ministério da Saúde, 2013 FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA VALORES NORMAIS Neonato (até 28 dias) Lactente (1 mês-1 ano) 30-53 Criança de colo (1-2 anos) 22-37 Criança pré-escolar (3-5anos) 20-28 Escolar (6-12 anos) 18-25 Adolescente (13-15 anos) 12-20 Fonte: diretrizes AHA, 2020 @ela.estuda.enfermagem Alterações dos Padrões Respiratórios Ritmo Respiratório Ritmo Respiratório Anormal Respiração de Cheyne-Stokes: Caracteriza-se por uma fase de apneia seguida de incursões inspiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois vir decrescendo até nova pausa. As causas mais frequentes desse tipo de respiração são insuficiência cardíaca, a hipertensão intracraniana, os AVCs e os traumatismos cranioencefálicos. Respiração de Biot: A respiração apresenta-se com duas fazes. A primeira a apneia, seguida de movimentos inspiratórios e expiratórios anárquicos quanto ao ritmo e amplitude. Quase sempre este tipo de respiração indica grave comprometimento cerebral. As causas mais frequentes deste ritmo são as mesmas da respiração de chayne- stokes. APNEIA: Parada Respiratória; BRADIPNEIA: Respiração lenta; TAQUIPNEIA: Respiração Rápida; DISPNEIA: Respiração difícil, que exige esforço aumentado e uso de músculos acessórios. Normalmente a inspiração dura quase o mesmo tempo da expiração sucedendo-se os dois movimentos com a mesma amplitude, intercalados por leves pausas. Respiração de Kussmaul: Compõem-se de quatro fazes: inspirações ruidosas, apneia em inspiração, expiração ruidosa e apneia em expiração. A acidose, principalmente a diabética é a sua principal causa. Respiração de Suspirosa: O paciente executa uma série de movimentos inspiratórios de amplitude crescente seguidos de expiração rápida e breve. Outras vezes, os movimentos respiratórios normais são interrompidos por "suspiros" isolados ou agrupados. Traduz tensão emocional e ansiedade. @ela.estuda.enfermagem Fatores que afetam a respiração Idade; exercício; Dor aguda; Estresse; Ansiedade; Tabagismo; Posição do corpo; Medicamento; Hemoglobina; Febre; Alterações do padrão Respiratório (Potter) ALTERAÇÃO DESCRIÇÃO Apneia As respirações cessam por vários segundos, A persistente cessação resulta em parada respiratória Respiração de biot As respirações são anormalmente superficiais por duas a três respirações , seguidas por um período irregular de apneia. Bradipneia A frequência respiratória é regular, mas anormalmente lenta (menos de 12 respirações por minuto) ALTERAÇÃO DESCRIÇÃO Respiração de cheyne- stokes A frequência e a profundidade respiratória são irregulares, caracterizadas por períodos alternados de apneia e hiperventilação. O ciclo respiratório começa com respirações lentas e superficiais que aumentam gradualmente para frequência e profundidade anormais. O padrão se reverte; a respiração se torna lenta e superficial, atingindo um ponto máximo com apneia antes de prosseguir a respiração. Hiperpneia As respirações aumentam de profundidade. Ocorre hiperpneia normalmente durante o exercício. A frequência e a profundidade respiratória aumentam. pode ocorrer hipocarbia. Hiperventilação Hipoventilação A frequência respiratória e anormalmente baixa e a profundidade da ventilação pode ser diminuída. Pode ocorrer hipercarbia. Respiração de kussmaul As respirações são anormalmente, profundas mas regulares. Taquipneia A frequência respiratória é regular, mas anormalmente rápida (acima de 20 respirações por minuto). @ela.estuda.enfermagem
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