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(sistema somatossensorial) A sensação somática permite que o nosso corpo sinta o contato, a dor, o frio, e que saiba reconhecer quais partes dele estão sendo estimuladas. • Tato: percepção sobre as características dos objetos que tocam a pele; • Termorrecepção: percepção de temperatura dos objetos e do ar; • Dor: percepção de estímulos intensos que real ou potencialmente causam lesão tecidual; • Propriocepção: percepção da posição estática e dinâmica do corpo e das suas partes. CLASSIFICAÇÃO DAS SENSIBILIDADES Inconsciente (pelas vias cerebelares e cerebelo) Consciente: • Especial: visão, audição, olfação, gustação • Geral: o Exteroceptiva (superficial) → dor superficial, térmica e tátil o Proprioceptiva (profunda) → cinético postural, vibratória, dor profunda, barestésica (pressão) o Interoceptiva (visceral) → sist. digestório, urinário e reprodutor GERAÇÃO DO POTENCIAL RECEPTOR • Deformação mecânica do receptor • Substância química • Alteração da temperatura da membrana • Efeitos da radiação eletromagnética Tato Dois principais tipos de pele: • Pilosa • Glabra (sem pelos), como a palma da mão. A pele possui uma camada externa, a epiderme, e uma camada interna, a derme. MECANORRECEPTORES São sensíveis à deformação física, como flexão ou estiramento. Corpúsculo de Pacini • Camada profunda da derme; • Campo receptivo grande. • Adaptação rápida (param de disparar embora haja estímulo) Giulia • Sensíveis a vibração • Camadas concêntricas de tecido conectivo (cebola) Terminações de Ruffini • Camada profunda • Campo receptivo grande • Adaptação lenta (impulsos duram mais tempo enquanto houver estímulo) Corpúsculos de Meissner • Superficial • Campo receptivo pequeno • Adaptação rápida Discos de Merkel • O mais superficial • Campo receptivo pequeno • Adaptação lenta GERAÇÃO DE POTENCIAL E ADAPTAÇÃO Corpúsculo de Pacini: Quando a cápsula é comprimida, a energia é transferida à terminação sensorial, sua membrana é deformada e os canais mecanossensíveis se abrem. A corrente que flui através dos canais gera um potencial do receptor, que é despolarizante. Se a despolarização for suficientemente intensa, o axônio disparará um potencial de ação. As camadas da cápsula, no entanto, são escorregadias, por conter um fluido viscoso entre elas. Se a pressão do estímulo for mantida constante, as camadas deslizam umas sobre as outras e transferem a energia do estímulo, de modo que a terminação axonal não mantém a deformação da membrana, e o potencial do receptor se dissipa. Quando a pressão é aliviada, os eventos ocorrem de maneira inversa; a terminação despolariza novamente e pode disparar outro potencial de ação. AXÔNIOS AFERENTE PRIMÁRIOS • Axônios que transmitem a informação dos receptores somatossensoriais à medula espinhal ou ao tronco encefálico. • Apresentam diâmetros variados e seus tamanhos correlacionam-se com o tipo de receptor sensorial do qual recebem a sinalização. A MEDULA ESPINAL Cada nervo espinhal consiste em axônios da raiz dorsal e da raiz ventral, que passam através de um forame entre as vértebras da coluna. A organização segmentar dos nervos espinhais e a inervação sensorial da pele estão relacionadas. A área da pele inervada pelas raízes dorsais direita e esquerda de um único segmento espinhal é denominada dermátomo. • Para perder toda a sensação em um dermátomo, três raízes dorsais adjacentes devem estar seccionadas. A medula espinhal constitui-se de uma área interna central da substância cinzenta, circundada por uma área espessa de tractos da substância branca, chamadas comumente de colunas. Cada metade da substância cinzenta está dividida em um corno dorsal, uma zona intermediária e um corno ventral. Os neurônios que recebem sinalização sensorial dos aferentes primários são chamados de neurônios sensoriais secundários (ou de segunda ordem). A maioria dos neurônios sensoriais secundários da medula espinhal localiza-se nos cornos dorsais. VIA COLUNA DORSAL-LEMNISCO MEDIAL • Informação sobre o tato epicrítico, vibração da pele, dor rápida Os axônios sensoriais Aβ entram na coluna dorsal ipsilateral da medula espinal → terminam nos núcleos da coluna dorsal (limite entre medula e bulbo) → fazem sinapse decussam → ascendem pelo lemnisco medial → sinapse no núcleo ventral posterior do tálamo → córtex somatossensorial primário (S1) VIA TÁTIL TRIGEMINAL • Sensação somática da face Axônios sensoriais Aβ do n. trigêmeo → sinapse no núcleo trigeminal ipsilateral → decussam → projetam-se para a parte medial do núcleo ventral posterior do tálamo → córtex somatossensorial VIA ESPINOTALÂMICA • Veicula sensações de dor lenta (nociceptores, terminações livres, ramificadas e nãomielinizadas) e temperatura (termoceptores) • Os axônios dos neurônios secundários decussam no mesmo nível da medula espinhal em que ocorreu a sinapse Axônios sensoriais Aβ → sinapse no corno posterior → decussam na medula → ascendem pelo trato espinotalâmico (contralateralmente) → passam pelo tronco encefálico → lemnisco medial → projetam-se para os núcleos intralaminares e núcleo ventral posterior do tálamo → córtex somatossensorial HERPES ZÓSTER • Vírus da varicela, catapora. • O vírus permanece nos neurônios sensoriais primários (dormente). Em alguns casos, o vírus revive décadas mais tarde, causando prejuízos ao sistema somatossensorial. O resultado é o cobreiro. O vírus reativado aumenta a excitabilidade dos neurônios sensoriais, levando à diminuição do limiar de disparos, bem como favorecendo a atividade espontânea. A pele fica inflamada e com bolhas que, quando secam, formam crostas e escamam. • O vírus hespes zóster geralmente se torna reativo somente nos neurônios de um gânglio da raiz dorsal (ou do gânglio trigeminal). Isso significa que os sintomas ficam restritos ao território da pele inervado pelos axônios da raiz dorsal afetada, tornando bem definido o território na pele correspondente a um dermátomo. HANSENÍASE (LEPRA) Doença contagiosa e crônica. Atinge a pele mas também severamente os nervos que causa os maiores problemas e limitações a seus portadores. CÓRTEX SOMATOSSENSORIAL • S1: Área 3b de Brodmann • Outras áreas: 1, 2, 3a, 5 e 7 O mapeamento das sensações da superfície corporal em uma área do encéfalo é chamado de somatotopia.
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