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Fisioterapia em unidade hospitalar 
Acadêmico: Jônathan Oliveira Machado 
1. A técnica de lavagem das mãos tem alto reconhecimento científico como método de prevenção de transmissão de agentes infecciosos no ambiente hospitalar entre os profissionais de saúde, pacientes e familiares visitantes. A sequência e as etapas para a lavagem correta das mãos, seguem as recomendações mundiais descritas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e no Brasil, pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA).
Figura 1.2 | Sequência de lavagem das mãos
Fonte: acervo da autora.
Analise a figura e identifique em qual imagem sequencial apresenta um erro no
Procedimento correto de lavagem das mãos.
a) I
b) II
c) III
d) IV (X)
e) V
2. Uma determinação do Ministério do Trabalho e Emprego exige que as empresas disponibilizem Equipamentos de Proteção Individual (EPI) a fim de reduzir o risco ocupacional dos trabalhadores. A nível de profissionais da saúde, sua utilização é essencial visto a exposição constante a riscos biológicos.
Sobre o uso de EPI, é recomendado que:
a) A disponibilidade de óculos de proteção para o trabalhador pode ser de uso
coletivo, devendo ficar um item por unidade de internação.
b) As máscaras com filtro devem ser utilizadas exclusivamente em pacientes que estejam infectados por doenças que são transmitidas por gotículas e que estejam em quartos de isolamento.
c) O uso do jaleco fora do ambiente hospitalar é permitido apenas durante o trajeto de ida e volta do domicílio do profissional.
d) As máscaras com filtros devem ser utilizadas para a preservação do profissional quando atende pacientes infectados por doenças transmissíveis por aerossol. (X)
e) O uso de luvas para a prática fisioterapêutica é obrigatório apenas durante os atendimentos que se trabalhe com higiene brônquica.
3. Sobre as doenças infectocontagiosas do ambiente hospitalar, avalie as afirmações a seguir:
I. As bactérias Gram-negativas são prevalentes nos quadros de infecção associadas à assistência hospitalar.
II. A Klebsiella sp. é uma bactéria Gram-negativa que coloniza frequentemente as vias aéreas dos pacientes.
III. Educação continuada dos profissionais, descarte de líquidos condensados nos circuitos dos ventiladores e elevação da cabeceira do leito são medidas de preventivas para os quadros de infecção associadas à assistência em saúde.
Assinale a alternativa que contém a sequência correta:
a) F – V – F.
b) F – F – F.
c) V – V – V. (X)
d) V – F – V.
e) V – F – F
As infecções mais comuns em ambiente hospitalar são: 
Pneumonia
Os agentes causadores podem ser Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus aureus, Legionella, além de alguns tipos de vírus e fungos. Os principais sintomas: associados à pneumonia hospitalar são dor no tórax, tosse com secreção amarelada ou sanguinolenta, febre, cansaço, falta de apetite e falta de ar. Um modo prevenção é higienização e uso de luvas e máscaras para evitar a entrada dos agentes infectuosas. 
Infecção urinária
Os agentes causadores são bactérias mais envolvidas nesta situação incluem Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter, Enterococcus faecalis e de fungos, como Candida. Os participais sintomas são infecção urinária identificada por meio de dor ou ardência ao urinar, dor abdominal, presença de sangue na urina e febre. O modo de prevenção é uso de EPI e a higienização do local onde o paciente se encontra, das mão e instrumentos.
Infecção de pele
São bastante comuns devido às aplicações de injeções e acessos venosos para medicamentos ou coletas de exames, cicatriz de cirurgia ou biópsia ou pela formação de escaras de decúbito. Alguns dos microrganismos envolvidos neste tipo de infecção são Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Serratia, Streptococcus. E Staphylococcus epidermidis, por exemplo. Os principais sintomas no caso de infecção de pele, pode haver presença de área de vermelhidão e inchaço na região, com ou sem a presença de bolhas. Geralmente, o local é doloroso e quente, e pode haver produção de secreção purulenta e mal cheirosa.

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