Cuidado de Enfermagem em Complicações Respiratórias

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CENTRO UNIVERSITÁRIO ESTÁCIO SANTA CATARINA
CURSO DE ENFERMAGEM
ENSINO CLÍNICO VII TEÓRICO - ALTA COMPLEXIDADE
O Cuidado de Enfermagem a Pacientes 
com Complicações Respiratórias – aula II
Enf. Paola Miranda Sulis
Exame físico pulmonar
Exame físico pulmonar
Ausculta pulmonar
Quando as alterações das trocas gasosas se instalam de
maneira progressiva ao longo de meses ou anos, estaremos
diante de casos de IR crônica. Nessas situações, as
manifestações clínicas podem ser mais sutis e as alterações
gasométricas do equilíbrio ácido-base, ausentes. Exemplos
de tal condição são a doença pulmonar, obstrutiva, crônica
(DPOC), avançada. Vale salientar que quadros de IR aguda
podem instalar-se tanto em indivíduos previamente sadios
como, também, sobrepor-se à IR crônica, em pacientes com
processos de longa data. Nessa última situação, o uso do
termo IR crônica, agudizada é aceitável.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA - Classificação
A IR pode ser classificada quanto à velocidade de instalação, em AGUDA e CRÔNICA
Na IR aguda, a rápida
deterioração da função
respiratória leva ao surgimento
de manifestações clínicas mais
intensas, e as alterações
gasométricas do equilíbrio ácido-
base, alcalose ou acidose
respiratória, são comuns.
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA - Causas
Causas frequentes da Insuficiência respiratória
PERDA DO 
IMPULSO/DRIVE 
RESPIRATÓRIO
OBSTRUÇÃO DA VIA 
AÉREA
ALTERAÇÕES DA 
PAREDE TORÁCICA
NEUROPATIA E 
TRANSTORNOS 
NEUROMUSCULARES
DOENÇA PULMONAR 
CRÔNICA
AVC/Lesão cerebral
Encefalopatia metabólica
Efeito de fármacos
Lesão medular
Síndrome de Guillain-Barré
Miastenia Gravis
Traumatismo
Escoliose
Corpo estranho
Tumores
Infecções
Apneia do sono
Asma
DPOC
Bronquite
Fibrose cistica
Manifestações clínicas da INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA
Agitação, cefaléia, tremores, 
alucinações, convulsões
Amplitude, frequência, ritmo, 
padrão, expiração prolongada, 
respiração paradoxal
Taquicardia, bradicardia, 
arritmia, hipertensão, 
hipotensão
Sudorese, cianose, uso da 
musculatura acessória
INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA AGUDA
Tratamento e intervenções de enfermagem
SARA – Síndrome da angustia respiratória aguda
A síndrome da angústia respiratória aguda (SARA) ou síndrome do
desconforto respiratório agudo (SDRA) é definida como uma síndrome de
insuficiência respiratória de instalação aguda, caracterizada por infiltrado
pulmonar bilateral à radiografia de tórax, compatível com edema pulmonar;
hipoxemia grave, ausência de sinais clínicos ou ecocardiográficos de
hipertensão atrial esquerda; presença de um fator de risco para lesão
pulmonar.
Atelectasia
Derrame pleural
DPOC – Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Pode estar associada a
fatores genéticos;
Comum em adultos após os
40 anos;
DPOC – Tratamento
Diuréticos
DPOC – Cuidados de enfermagem
ASMA
É uma doença causada por uma inflamação crônica das vias aéreas 
dos pulmões, causando dificuldade respiratória, falta de ar, aperto no 
peito e tosse.
ASMA
A exposição a vários agentes irritantes e substâncias que provocam alergias
(alérgenos) pode provocar sinais e sintomas de asma.
• Substâncias no ar, como o pólen, os ácaros da poeira, esporos de mofo,
pelos de animais ou partículas de resíduos;
• Infecções respiratórias, tais como o resfriado comum;
• A atividade física (asma induzida por exercício);
• Ar frio;
• Os poluentes do ar e irritantes, como a fumaça;
• Fortes emoções e estresse;
• Sulfitos e conservantes adicionados a alguns tipos de alimentos e bebidas,
incluindo camarão, frutos secos, batata processada, cerveja e vinho;
ASMA - Gatilhos
ASMA - Sintomas
ASMA – Escala de gravidade
ASMA – Tratamento
Diagnósticos de enfermagem – complicações respiratórias
Intervenções de enfermagem