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4 T H C O F F E E C a d e r n e t a d a g e s t a n t e 4 ª E d i ç ã o 2 0 1 8 Lara Rocha. 7º Período Nutrição 4 T H C O F F E E INTRODUÇÃO • Toda mulher tem direto ao atendimento na gravidez e após o parto e pode contar com a Rede Cegonha, uma atenção de saúde do SUS. Que oferece is direitos das mulheres e crianças. • Um pré natal bem acompanhado resultara em mais saúde para a mulher e para o bebê! • O profissional de saúde anotará na caderneta da gestante todos os dados do pré-natal e registrará as consultas, os exames, as vacinas e o que for importante para um bom acompanhamento. • A gestante também terá espaço para anotar suas sensações e sentimentos, coisas que queira dizer para o seu bebê, e também colar fotos. 4 T H C O F F E E Introdução Estar grávida é: Ter uma companhia dentro da própria pele! Mesmo quando a gravidez é planejada a gestante precisa de um tempo para se adaptar a esse nossa etapa da vida. Ao longo dos noves meses o corpo se modifica lentamente. A gravidez dará confiança e força para o parto e para cuidar do bebê! Deve comparecer mensalmente às consultas do pré-natal e fazer todos os exames solicitados. . 4 T H C O F F E E Conheça seus direitos: • Direitos trabalhistas: • Licença maternidade de 120 dias; • Não pode ser demitida enquanto estiver grávida e até cinco meses após o parto, a não ser por “justa causa”. • Mudar de função ou setor quando o mesmo apresente riscos; • Receber DECLARAÇÃO DE COMPARECIMENTO nas consultas ou exames realizados para apresentar no trabalho e ter falta justificada; • Direito de ser dispensada do trabalho todos os dias por dois períodos de meia hora ou um período de uma hora para amamentar até o bebê completar seus meses ( a combinar com o empregado). 4 T H C O F F E E Conheça seus direitos: • Direitos sociais: • Prioridade nas filas para atendimento em instituições públicas e privadas; • Assento prioritário em ônibus e metrô. Peça licença ee ocupe o lugar que é seu. • Direito ao bolsa família. 4 T H C O F F E E Conheça seus direitos: • Entrega para adoção: Direito de receber atendimento gratuito. Lei nº 12.010/2009 • Estudante: Licença maternidade sem prezuízo do período escolar. Lei 6.202./1975 A partir do oitavo mês de gestação poderá cumprir os compromissos escolares em casa. Decreto-Lei nº 1.044/1969. • Adolescente: Ser atendida em sigilo, privacidade, autonomia, e receber informações sobre saúde sexual e reprodutiva. Direitos nos serviços de saúde: • Ser atendida com respeito e dignidade sem discriminação de cor, raça, orientaçãosexual, religião, idade ou condição social. • Ser chamada pelo nome que preferir e saber o nome do profissional que a atende. • Aguardar atendimento sentada em lugar arejado e com água para beber e banheiros limpos. 4 T H C O F F E E O s 3 p r i m e i r o s m e s e s d e g e s t a ç ã o • 1 º t r i m e s t r e – d e 0 a 1 3 s e m a n a s • M u d a n ç a n o s s e n t i m e n t o s ; • A u m e n t o d o s s e i s , s o n o , m a i s f o m e , e n j o o s e a t é c a n s a ç o . • É i m p o r t a n t e a l i m e n t a r - s e d e m a n e i r a s a u d á v e l , n ã o i n g e r i r b e b i d a a l c o ó l i c a n e m f u m a r o u u s a r d r o g a s . • G e n g i v a s p o d e m f i c a r m a i s s e n s í v e i s , e n t ã o c a p r i c h e n a h i e g i e n e b o c a l . U m a b o a h i g i e n e b u c a l d a m ã e c r i a u m b o m h á b i t o d e h i g i e n e n a c r i a n ç a . 4 T H C O F F E E Os 3 primeiros meses de gestação • Com 4 semanas está do tamanho de um grão de arroz, seu coração começa a bater e parecem pequenos brotos que serão depois braços e as pernas. • Ao final de 8 semanas já estão se formando os dedos, as mãos, as orelhas e os órgãos internos. Ele é do tamanho de uma ervilha e pesa mais ou menos 7 gramas. • De 9 a 12 semanas (durante o 3º mês) seu rosto já está quase todo formado e os olhos já têm as pálpebras. Inicia-se o funcionamento do cérebro, e ele já se movimenta e mexe os braços e as pernas. Já se formou o cordão umbilical, que liga o bebê à placenta. • Ao final do 3º mês o cor ação já pode ser ouvido com um aparelho próprio durante a consulta de pré-natal. 4 T H C O F F E E Os 3 primeiros meses de gestação • Às vezes uma gravidez pode não chegar ao fim. O aborto espontâneo pode acontecer, especialmente durante os primeiros três meses de gravidez. Se isso acontecer, não significa que não poderá engravidar novamente. Converse com um(a) profissional de saúde sobre dúvidas, medos e desejos. 4 T H C O F F E E Do 4º ao 6º mês • 2º trimestre – de 14 a 26 semanas • Corpo e a emotividade crescem. Primeiros movimentos dentro da barriga, que confirmam que o bebê está bem pertinho de você. Podendo trazer uma sensação muito boa, que fortalecerá a ligação com seu filho. • Nessa época o corpo vai mudar muito rápido, com crescimento da barriga e alterações nos seios e nos quadris. Este é o período mais adequado para a realização dos procedimentos 4 T H C O F F E E D o 4 º a o 6 º m ê s A p a r t i r d e 1 4 s e m a n a s i n i c i a m - s e o s m o v i m e n t o s r e s p i r a t ó r i o s e d a s m ã o z i n h a s . • E n t r e 1 5 e 1 6 s e m a n a s a p e l e , a i n d a t r a n s p a r e n t e , c o m e ç a a s e e n g r o s s a r . O b e b ê j á t e m c í l i o s e s o b r a n c e l h a s e s e u s m o v i m e n t o s c o m e ç a m a s e r p e r c e b i d o s . O c o r a ç ã o b a t e m u i t o m a i s r á p i d o d o q u e o s e u . • E n t r e 1 7 e 1 8 s e m a n a s e l e p o d e m e d i r d e 1 7 c m a 2 0 c m e p e s a r d e 2 0 0 g a 2 5 0 g . J á c o n s e g u e s u g a r , e n g o l i r e p i s c a r . E l e p o d e s o l u ç a r , o q u e é n o r m a l . • E n t r e 2 0 e 2 4 s e m a n a s e l e m e d e e m t o r n o d e 2 6 c m e s e u p e s o m é d i o é d e 5 0 0 g . O s m o v i m e n t o s f i c a m m a i s i n t e n s o s e v o c ê o s p e r c e b e b e m . H á m o m e n t o s e m q u e e l e e s t á d o r m i n d o e m o m e n t o s e m q u e f i c a a c o r d a d o . T o d o o s e u o r g a n i s m o e s t á f u n c i o n a n d o e m h a r m o n i a . E l e s e a l i m e n t a p o r m e i o d o c o r d ã o u m b i l i c a l e d a p l a c e n t a . 4 T H C O F F E E DICA • Em alguns momentos do dia, procure ficar mais tranquila para perceber as sensações de seu corpo. Coloque as mãos na barriga, feche os olhos e sinta o que está acontecendo. Isso pode lhe trazer confiança e diminuir suas preocupações. 4 T H C O F F E E 7º AO 9º MÊS • Ultimo trimestre – de 27 a 40/41 semanas • O corpo está se preparando para o parto e para acolher quem vai chegar. • O útero pode ficar durinho por instantes, mas vocênão sentirá dor, apenas uma leve sensação de endurecimento. • Poderá sair de seu peito um líquido amarelado, chamado colostro, que vai alimentar o bebê nos primeiros dias de vida. • Essa é uma época de ansiedade com o parto. 4 T H C O F F E E FIQUE DE OLHO • Observar os movimentos do bebê é uma forma de saber que ele está bem. A partir da 34ª semana de gravidez você poderá fazer um acompanhamento dos movimentos do bebê, c hamado mobilograma: coma alguma coisa, deite-se do lado esquerdo ou sente-se com a mão sobre a barriga e marque no quadrinho abaixo cada vez que o bebê se mexer, durante uma hora. Se você conseguir registrar seis movimentos em uma hora, não é necessário continuar. Caso após uma hora você não tenha conseguido registrar seis movimentos, faça novamente a contagem. Se na próxima hora não sentir seis movimentos, procure o serviço de saúde. 4 T H C O F F E E PREPARANDO PARA NASCER • Nos últimos três meses da gestação a maioria dos bebês se coloca de cabeça para baixo. Ele tem o próprio ritmo de dormir e acordar e começa a dar sinais de querer nascer, com o surgimento das primeiras contrações. • De 27 a 30 semanas elepode pesar 1 kg e medir cerca de 32 cm. Já percebe a luz fora do útero, abre e fecha os olhos. Escuta e identifica vários sons, como vozes e músicas, e pode se assustar com barulhos altos e repentinos. O espaço dentro do útero vai ficar cada vez mais justo. Com 32 semanas já pesa 2 kg . • Sua pele fica coberta por um tipo de creme branco, o vérnix, que traz proteção e o ajudará a se deslizar pelo canal do parto. 4 T H C O F F E E PREPARANDO PARA NASCER • Prematuro: Se o seu bebê chegar antes da hora e precisar de cuidados especiais, você temdireito a ficar perto dele no hospital, como acompanhante, durante todo o tempo. Recomendável o uso de ácido fólico durante toda a gravidez e de sulfato ferroso durante a gestação e até o 3º mês pós-parto. Tanto o ácido fólico quanto o sulfato ferroso são distribuídos nas Unidades Básicas de Saúde. 4 T H C O F F E E PRÉ NATAL • As consultas devem ser realizadas conforme este cronograma: até a 28ª semana – mensalmente; da 28ª até a 36ª semana – quinzenalmente; da 36ª até a 41ª semana – semanalmente. • Algumas mulheres podem apresentar complicações – são situações que precisam de acompanhamento especializado, identificadas durante o pré-natal. Neste caso, será encaminhada ao serviço de pré-natal de alto risco, mas continuará tendo o acompanhamento dos profissionais que iniciaram o pré-natal. 4 T H C O F F E E 4 T H C O F F E E Como identificar o trabalho de parto • Geralmente, o trabalho de parto dura de 8 a 12 horas, mas pode durar mais, dependendo de cada mulher. Muitas vezes o medo e o estresse podem prolongar esse período; sentir-se tranquila e confiante pode ajudar a diminuí-lo. Portanto, não se apavore quando surgirem os primeiros sinais; você terá tempo suficiente para se organizar e chegar ao local do parto. • Você pode perder líquido pela vagina, ele pode escorrer por suas pernas, molhar a roupa ou a cama (rompimento da bolsa das águas). Neste caso, mesmo que não sinta as contrações, você deve ir à maternidade, pois precisa ser avaliada por um profissional. 4 T H C O F F E E O PARTO • O parto é uma grande experiência para a mulher e o bebê, e também para o(a) parceiro(a). Pode ser um momento d • e grande prazer: a saída do bebê, o fim das contrações e o encontro com esse pequeno ser. • Para fazer o curativo no umbigo use apenas álcool 70%. 4 T H C O F F E E CERTIDÃO DE NASCIMENTO • Com o Registro de Nascimento, seu(sua) filho(a) será um indivíduo, com o próprio nome, sobrenome, o nome da mãe, do pai e dos avós e estará escrito que ele(ela) nasceu no Brasil. Ser um(a) cidadão(ã) brasileiro(a) dará a ele(ela) muitos direitos: atendimento à saúde, creche, matrícula escolar, o recebimento dos benefícios dos programas sociais e muitos outros. Tirar o Registro Civil de Nascimento é obrigatório e ninguémprecisa pagar pela primeira via, é gratuita. 4 T H C O F F E E • O primeiro encontro ainda no ambiente do parto é fundamental para a formação do apego. Se ele nascer bem, você deve ser a primeira pessoa a pegá-lo e acariciá-lo. Este contato imediato, pele a pele, é necessário para a imunidade do bebê, para a sensação de segurança e de que ele é bem-vindo à vida. Afinal, ele também espera como você por este encontro. O primeiro encontro: o nascimento 4 T H C O F F E E AMAMENTAÇÃO • A amamentação é importante para o desenvolvimento do bebê e para sua relação com ele. Todo leite materno é forte, nutritivo e protege contra várias doenças. O colostro é o primeiro leite, tem cor amarelada e é ideal para proteger o bebê nos primeiros dias. Para que o bebê sugue bem o leite, encontre uma posição em que ele fique tranquilo e você relaxada e confortável. Pode-se amamentar deitada, sentada ou em qualquer posição boa para os dois. 4 T H C O F F E E Referências Caderneta da gestante. Edição 2018. • Conclui-se que a gestação é um período muito importante na vida da gestante e seu companheiro. A chegada de um bebê é um momento mágico, então desde a gestação são necessários cuidados especiais, acompanhamentos com profissionais especializados para que tudo ocorra da melhor maneira. A gestante tem seus direitos, tem mudanças fisiológicas e acima de tudo muito amor! 4 T H C O F F E E O B R I G A D A L A R A R O C H A @ L A A R A R O O C H A L A R A R O C H A 6 4 @ G M A I L . C O M
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