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Materiais de moldagem Larissa S. Tavares. – Odontologia – Universidade São Francisco. PRINCIPIOS BÁSICOS: Moldagem: Procedimento clinico de impressão utilizado para a obtenção do molde, que é a cópia negativa utilizada para a obtenção do modelo de gesso. Tem por finalidade reprodução de estruturas bucais para a realização de procedimentos reabilitadores que necessitem de uma etapa laboratorial. Moldeira: Dispositivo utilizado para levar o material de moldagem á cavidade bucal. Existem dois tipos: Moldeira de estoque e moldeira individual. Molde: Reprodução, cópia negativa da arcada dental e de estruturas adjacentes, cuja finalidade é a obtenção de um modelo. Modelo: Cópia/réplica positiva da estrutura bucal obtida em gesso. Material ideal: - Ter fluidez necessária para adaptar-se aos tecidos bucais. - Ter viscosidade suficiente para ficar contido na moldeira que o leva para a cavidade bucal. - Transformar-se em um material borrachóide com um tempo de presa de aproximadamente 7minutos quando levado a cavidade bucal. - Não se distorcer ou rasgar quando removido da cavidade bucal. - Manter a estabilidade dimensional para poder ser vazado e produzir um modelo de gesso com fidelidade. Tempo de mistura: É desde o início da manipulação até o final da mesma. Tempo de preenchimento: É o tempo de preenchimento da moldeira com o gesso. Tempo de trabalho: É o tempo do processo desde a manipulação do gesso até a inserção na cavidade bucal. Tempo de obtenção: Desde a inserção na boca do paciente até a remoção da boca. Tempo de presa: Tempo de todo o processo de moldagem. MATÉRIAIS DE MOLDAGEM: Anelásticos: - Materiais tendem a fraturar quando tem tensão aplicada, não tem deformação plástica. - Indicações limitadas. × Godiva: - Plástico de moldagem ou placa base. - Física. - Encontrada em placa ou bastões. - Composição: Cera, Resina termoplástica (calor muda a textura), Cargas e corantes. - Necessita de calor. - Temperatura de fusão determina a redução de plasticidade (amolecimento). - Acima da temperatura material permanece plastificado e ao resfriar volta a sua rigidez. - Condutividade térmica baixa, o que dificulta seu aquecimento. - Indicação: Paciente desdentado (Rebordo); Moldagem de área periférica; Registro de mordida; Dentistica: Grampos, matrizes e isolamento. - Estabilidade dimensional: Baixa - Tempo de preenchimento: Preenchimento imediato. - Tempo de obtenção: Até esfriar. - Desinfecção: Imersão em 2% de gluteraldeido. - “Tempo de mistura”: O amolecimento do material depende da sua temperatura. Alta fusão é em torno de 57-63°C e necessita de um plastificador, já a de baixa fusão acima de 40°C e é possível fazer isso somente com a lamparina. - Cuidados: Plastificar uniformemente, resfriamento prévio à retirada do molde da boca e espessura uniforme do material. × Pasta OZE: - Química - Oxido de Zinco e Eugenol. - Apresentação comercial: Pasta-Pasta - Ele pode ser mais fluido ou mais denso. - Composição: Óxido de zinco, óleo vegetal ou mineral + Eugenol, resina. - Irritante tecidual, podendo até mesmo causar queimaduras. - Óleo vegetal é plastificador e neutralizador do eugenol. - Tempo de presa: 10-15min. E se a temperatura é menor o tempo de presa é menor também. - Estabilidade dimensional: Alta. - Desinfecção: Imersão em 2% de gluteraldeido. - Tempo de preenchimento: Imediato -Tempo de obtenção: 2 a 3min. - Tempo de trabalho: 3 a 5min. - Molde pode ser armazenado por muito tempo. -Alteração do tempo de presa: Mais rápido: Aumentando a quantidade de catalisador; Uma gota de agua; Maior tempo de espatulação. Mais lento: Resfriamento da placa e da espátula; Adição de óleos e ceras inertes durante a espatulação. Indicações: Moldagem de regiões desdentadas; Registro de mordida. Pasta de óxido de zinco sem eugenol é menos irritante. Nesse caso é indicado para: Cimento cirúrgico, cimento temporário, material de reembrasamento, material obturador, material endodôntico, etc. - Geralmente é usado vaselina para isolar a boca do paciente para não grudar. Elásticos: × Hidrocolóide reversível (Agar) - Física -Sólido e Gel. -Tempo de trabalho: Gel na temperatura de 37-50°C e liquido na temperatura de 70-100°C - Hidrofílico - Risco biológico trazendo infecção cruzada e não tem propriedades boas. - Não é utilizado atualmente. - Orgânico, vem de polissacarídeos × Hidrocolóide irreversível (Alginato) - Extraído de algas marinhas marrons - Química. - Muito utilizado por conta do conforto, manipulação, custo e etc. - Composição: alginatos solúveis. - Tempo de presa: Rápida vai de 1,5 a 3min, já em um tempo médio vai de 3 a 4,5min. - Tempo de trabalho: 45s a 1min. - Boa precisão, mas perde para todos os elastômeros. - Hidrofílicos. - Sempre precisa medir a agua e o pó. Sua proporção é de 1 pra 1. - Controle de tempo de geleificação: Alteração da proporção; Temperatura da agua (mais alta, mais rápida); Resfriamento da cuba, espátula e agua. - Espatulação fraca = não dissolução. - Espatulação excessiva = quebra das fibrilas de alginato (resistência mais baixa). - Sinérese: Perda de agua por evaporação ou exsudação do fluidos superficiais levando a contração. - Embebição: Absorção de agua do meio e alteração das dimensões originais. - Preparação: Primeiramente a agua, depois o pó para que não haja alteração do molde e por último a espatulação. - Desinfecção: Lavagem, hipoclorito, umidade relativa a 100%. - Tempo de preenchimento: Imediato. - Tempo de obtenção: - Indicação: Moldagem para estudo; Moldagem de placas de clareamento; Moldagem de prótese total (primeira moldagem ou de estudo); Moldagem para ortodontia; Moldagem para confecção de guia cirúrgico; Moldagem para prótese removível; Moldagem para arcos antagonistas; Moldagem para planejamento/enceramento; Moldeira individual. - Moldes descartáveis. - Poeira ao abrir o alginato – pode causar sensibilidade pulmonar. - Na composição colocaram polietilenoglicol ou glycol – aglutinador de partículas para evitar a poeira. Elastômeros: - Devem ser plásticos, tenham um bom tempo de polimerização, boa estabilidade dimensional, hidrofílicos, tenha um bom custo-beneficio, boa temperatura de plastificação, adesividade, elasticidade, que não seja toxico, sabor agradável, técnica simples e custo baixo. - São borrachas sintéticas. - Formados por polímeros, unidos por uma pequena quantidade de ligações cruzadas formando uma rede tridimensional (gel). - Definições: Monômero, polímero e polimerização. - Apresentados em quatro viscosidades: leve, regular, pesado e denso (massa). - Não sujeitos a sinérese e embebição. - Dimensionalmente estáveis. - Indicação: Moldagem para confecção de próteses em geral, protetores bucais, aparelhos ortodônticos e registro da mordida (interoclusal). × Mercaptanas: - Mais antigo dos elastômeros - Origem do nome devido aos grupos mercaptnas. - Apresenta ligações cruzadas com um agente oxidante. - Reação de polimerização do polissulfeto é exotérmica, a quantidade de calor gerada depende da quantidade total de material e da concentração de iniciadores. O subproduto gerado na reação de condensação é a agua. - Baixa, média e alta viscosidade. - Tempo de preenchimento: Até 4h. - Reação exotérmica: 3 a 4ºC. - Manipulação: Placa de vidro ou bloco de papel; Comprimento iguais das pastas; Pasta catalisadora e viscosa: difícil manipular; Aumento da força de espatulação; menos viscoso. - Tempo de trabalho: 3 a 7min. -Tempo de presa: 6 a 10min. - Tempo de espatulação: 45 a 60s. - Pode ser acelerada pelo aumento de temperatura e presença de umidade. - Indicação: Moldagem de prótese total, regiões pequenas (coroa). - Vantagens: Longo tempo detrabalho, boa resistência ao rasgamento, bom escoamento antes da presa, boa reprodução de detalhes superficiais, alta flexibilidade, baixo custo, prolongada vida útil. - Desvantagens: Necessidade de moldeira individual, odor desagradável, menor estabilidade dimensional, tendência ao escoamento, possibilidade de manchar roupas, não podem ser vazados mais de uma vez. × Poliéter - Apresenta-se em três consistências. Regular é a mais comum e utilizada. - Primeiro de moldagem odontológica. - Indicação: Utilizado para a moldagem de poucos dentes, sem grandes retenções. - Composição: Polímero de poliéter, sílica coloidal (resistência), glicoléter ou ftalato (plastificador), sulfonato de éster aromático (ativador). - Por reação de adição, portanto não há subproduto. - Levemente mais exotérmica: +4ºC -Tempo de preenchimento: Até 7 dias. - Estabilidade dimensional: alta - Manipulação: Pasta base e basta catalisadora. Fácil de manipular. Não tem adesividade grande, portanto é necessário passar na moldeira antes. - Tempo de trabalho: 2,5 a 3min. - Tempo de presa: 5,5 a 6min. - Espatuladora ou seringa. -Vantagens: Fácil manipulação, elevada precisão dimensional, boa reprodução de detalhes, resistência a ruptura adequada, fáceis de serem preenchidos, permite vários preenchimentos e tempo de vida útil longo. - Desvantagens: Alto custo, curto tempo de trabalho e presa, alta rigidez, não podem ser imersos por longo tempo nas soluções desinfetantes. × Silicone de condensação: - Duas pastas, pasta/liquido ou massa. - Consistência leve, regular, pesada e massa. - Pasta base: polidemetil siloxano com grupos terminais OH, Ortoalquilsilicato, partículas inorgânicas sílica coloidal ou óxidos metálicos. - Pasta catalisadora: Ester orgânico metálico, óleos diluentes, agente espessantes para a pasta. - Pasta/liquido: Número de gotas é determinado pelo comprimento da pasta. Massa: Proporção por volume por meio de conchas dosadoras - Necessário aguardar 15min para o preenchimento do molde podendo preencher até 10h. - Tempo de trabalho: 2 a 4min. - Tempo de preenchimento: 2 a 8 min. - 2 etapas: primeiro denso e depois o fluido. - Vantagens: Tempo de trabalho e presa adequados, odor agradável, não mancha roupas, resistência ao rasgamento adequada, altamente elásticos, massa: elimina utilização de moldeira individual. - Desvantagens: Alta concentração, hidrófobos, requerem um campo seco, difíceis de serem vazados e não podem ser vazados mais de uma vez, vida útil curta. -
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