anatomia do fígado

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Fígado 
Características gerais 
 
❖ Segundo maior órgão 
do corpo humano, sendo a 
pele o primeiro. 
❖ Glândula mais pesada, 
média de 1,4 kg. 
❖ Localiza-se abaixo do 
m. diafragma a partir do 4º 
espaço intercostal. 
❖ Hipocôndrio direito e 
epigástrio. 
❖ QSD (maior parte) e 
QSE.. 
❖ Órgão intraperitoneal 
 
Principais Funções: 
❖ Síntese de sais biliares, secreção da bile; 
❖ Metabolismo de lipídios, carboidratos e 
proteínas; 
❖ Processamento de fármacos e hormônios, 
❖ Excreção de bilirrubina conjugada direta 
(subproduto da hemólise), coloração amarelada 
a esverdeada → acúmulo de bilirrubina no 
sangue = icterícia; 
❖ Armazenamento (glicogênio e vitaminas); 
❖ Fagocitose (células de Kupffer); 
❖ Ativação da vitamina D. 
 
Divisão anatômica 
Particularidades 
❖ Área nua do fígado = não recoberta por 
peritônio visceral. 
❖ Delimitada pelos lig. coronário e pelos ligg. 
Triangulares esquerdo e direito. 
❖ Ligamentos: hepatoduodenal (envolve a tríade 
portal- fígado até duodeno) e hepatogástrico 
(fígado até estômago) = fazem parte do 
omento menor. 
❖ Tríade portal = estruturas nobres: Passa por 
dentro do lig. Hepatoduodenal.: veia porta, 
artéria hepática e ducto colédoco/ hepático 
comum. 
 
Ligamentos 
Face diafragmática 
❖ Falciforme → fixa o fígado à parede anterior 
do abdome e divide em dois lobos D e E.. 
❖ Coronário= continuação do falciforme e 
circunda toda a região superior do fígado→ 
fixa o fígado ao diafragma 
❖ Triangular direito e esquerdo → fixa o fígado 
ao diafragma 
❖ Redondo do fígado → antiga veia umbilical 
(cordão umbilical+ placenta no feto + depósito 
de conjuntivo denso = ligamento) 
 
Face visceral 
❖ Venoso= continuação do lig. Redondo do fígado 
acima da v. porta. 
 
 
H do fígado 
❖ Parte superior do H = lig venoso, e v. cava 
inferior 
❖ Meio do H = v. porta. 
❖ Parte inferior do H = lig redondo do fígado e 
vesícula biliar. 
 
Lobos 
❖ Acima da v. porta, entre Lig. Venoso e v. cava 
inferior = lobo caudado (extensão do lobo 
direito); 
❖ Abaixo da v. porta, entre lig. redondo do fígado 
e a vesícula biliar = lobo quadrado (extensão do 
lobo direito). 
 
Divisão funcional 
 
Irrigação 
 
Fígado suprido pela artéria hepática própria 
Aorta abdominal→ Tronco celíaco→ hepática comum 
→ gastroduodenal e a. hepática própria → a. hepática 
direita e esquerda. 
 
Vesícula biliar suprida pela a. cística 
Artéria hepática própria → Artéria cística 
 
Drenagem venosa 
Veias hepáticas (direita, intermédia e esquerda) e 
tributam direto na v. cava inferior. 
Veia porta leva sangue rico em nutrientes para o 
fígado, logo ela não participa da drenagem. MSE 
(Mesentérica superior e esplênica) 
Aumento da pressão na veia porta = hipertensão portal 
→ congestão da a.. gástrica esquerda → veias 
esofágicas= varizes esofágicas. (passíveis a hemorragias 
e óbito) 
Vesícula biliar é drenada pela Veia cística tributa direto 
na veia porta do fígado. 
Os produtos dos hepatócitos e os nutrientes 
necessários por outras células são secretados de volta 
para o sangue, que então drena para a veia central e, 
por fim, para uma veia hepática. 
• Como o sangue do canal alimentar passa pelo fígado 
como parte da circulação porta hepática, o fígado é 
frequentemente o local para metástases de câncer que 
se originam no canal alimentar. 
 
 
 
Drenagem linfática 
 
Sentido cranial: diafragma → forame da veia cava → 
hiato esofágico = linfonodos frênicos inferiores e 
superiores → linfonodos mediastinais → troncos 
broncomediastinais. 
Sentido caudal: porta do fígado =linfonodos hepáticos 
→ vasos linfáticos no lig. Hepatoduodenal → linfonodos 
celíacos → troncos intestinais → cisterna do quilo → 
ducto torácico → ângulo venoso esquerdo. 
 
Inervação 
Plexo hepático 
Simpática: fibras nervosas pós-ganglionares, inibe/ 
diminui a secreção de bile 
Parassimpática= troncos vagais: posterior e anterior 
aumenta a secreção de bile 
Sensitiva: N. frênico direito e nervos intercostais 
inferiores. 
Dor referida no ombro direito ou parede abdominal.