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Concepção I Embriologia Lucas Silva Lembrando: quando acontece a fertilização esse já vai ser o dia 1º do embrião. Do dia 1º ao 7º, temos a primeira semana de desenvolvimento humano. Clivagem do zigoto ▪ Ocorre nos três primeiros dias ▪ A clivagem consiste em divisões mitóticas repetidas do zigoto, resultando em um aumento rápido do número de células (blastômeros). ▪ A clivagem ocorre conforme o zigoto passa pela tuba uterina em direção ao útero. Durante essa clivagem o zigoto continua dentro da zona pelúcida. ▪ A divisão do zigoto em blastômeros se inicia aproximadamente 30h após a fecundação. ▪ Após o estágio das nove células, os blastômeros mudam sua forma e se agrupam firmemente uns com os outros para formar uma bola compacta de células, por ação de glicoproteínas. ▪ A compactação possibilita uma maior interação entre as células e é um pré-requisito para a separação das células internas que formam o embrioblasto (massa celular interna) do blastocisto. ▪ Quando existem de 2 a 32 blastômeros, é chamado de mórula, que é formada 3 dias após a fecundação. As células internas da mórula são circundadas pelas células trofoblásticas O embrião propriamente dito vai ser desenvolvido a partir da massa celular interna. Já a massa celular externa forma a parte embrionária da placenta. Obs.: Gravidez ectópica. As vezes pode acontecer do zigoto acabar se implantando na tuba uterina, o que resulta em uma gravidez ectópica. O mais comum nessa gravidez ectópica é o zigoto ficar localizado na área abdominal, mas o embrião pode se deslocar entre as alças intestinais e se implantar externamente ao estômago (raro). Obs.: Endometriose. Já na endometriose, essa célula pode caminhar o corpo todo, existem casos de endometriose cerebral (células do endométrio conseguiram se implantar no cérebro). É importante lembrar que toda vez no ciclo menstrual, essas células endometriais são estimuladas a se proliferar, e onde ela tiver ela vai responder ao hormônio, e assim irá ser estimulada a se proliferar. Formação do blastocisto ▪ 4 dias após a fecundação, a mórula chega ao útero e surge no seu interior um espaço preenchido por liquido, a cavidade blastocística. O liquido passa da cavidade uterina através da zona pelúcida para formar esse espaço. Concepção I Embriologia Lucas Silva ▪ O liquido aumenta na cavidade e separa os blastômeros em duas partes: o Uma delgada camada celular externa, o trofoblasto que formará a parte embrionária da placenta. o Um grupo de blastômeros localizados centralmente, o embrioblasto, que formara o embrião. Obs.: a placenta é um órgão de origem embrionária dupla, pois possui uma parte de origem embrionária (do trofoblasto) e uma parte de origem materna (vindo das células do endométrio da mãe). ▪ O estágio de blastocisto inicial (marcado por qualquer entrada de liquido, formando cavidades isoladas) e blastocisto tardio (quando se tem a junção dessas cavidades isoladas, formando uma única cavidade preenchida por liquido). o Blastocisto inicial: a partir do 4º dia o Blastocisto tardio: por volta do 5º ao 6º dia Obs.: Uma proteína imunossupressora, o fator de gestação inicial, é secretada pelas células trofoblásticas e aparece no soro materno cerca de 24 a 48 horas após a fecundação. O fator de gestação inicial é a base do teste de gravidez durante os primeiros 10 dias de desenvolvimento. A junção das lacunas preenchidas por liquido ao se juntarem formarão uma cavidade chamada de blastocele ou cavidade blastocística. Obs.: A implantação se dá pelo trofoblasto polar, que por sua vez está localizado no polo embrionário. ▪ O embrioblasto se projeta para a cavidade blastocística e o trofoblasto forma a parede do blastocisto. 2 dias após a chegada do blastocisto ao útero a zona pelúcida se degenera e desaparece. ▪ Essa degeneração da zona pelúcida permite o rápido crescimento do blastocisto, que obtém nutrição das secreções das glândulas uterinas. ▪ Aproximadamente 6 dias após a fecundação, o blastocisto adere ao epitélio endometrial (pelo polo embrionário) e logo após essa adesão, o trofoblasto se prolifera e se diferencia em duas camadas: o Camada interna – Citotrofoblasto o Camada externa – Sinciotrofoblasto, que consiste em uma massa protoplasmática multinucleada na qual nenhum limite celular pode ser observado. Sinciciotrofoblasto: Apresenta comportamento semelhante a um tumor invasivo, porém o endométrio é receptivo. Temos um blastocisto invasor e um endométrio receptor. A medida em que ele vai invadindo, ele destrói vasos sanguíneos. Ele não é uma célula, é uma massa multinucleada que surge a partir do citotrofoblasto e é ele quem destrói, pois ele é metabolicamente ativo. Esse sincício possui enzimas que facilitavam a invasão do blastocisto Concepção I Embriologia Lucas Silva no endométrio. O sincício vai deslocando essas células endometriais e vai induzindo uma morte por apoptose -> Para abrir espaço para que a estrutura se aloje. Citotrofoblasto: É mitoticamente ativo (está se dividindo) e é ele que forma o sincício. Quase não entra em contato com o endométrio, pois quem entra em contato com endométrio uterino para invadir, é o sincício. ▪ A massa celular interna será agora chamada de embrioblasto, ou seja, o embrião propriamente dito. O embrião irá se desenvolver a partir desse embrioblasto. ▪ Em torno de 6 dias, os prolongamentos do Sinciciotrofoblasto se estendem pelo epitélio endometrial e invadem o tecido conjuntivo. ▪ No final da primeira semana, o blastocisto está superficialmente implantado na camada compacta do endométrio e obtém a sua nutrição dos tecidos maternos erodidos. ▪ O sinciciotrofoblasto, bastante invasivo, se expande no polo embrionário, adjacente ao embrioblasto. ▪ O sinciciotrofoblasto produz enzimas que erodem os tecidos maternos, possibilitando ao blastocisto se implantar no endométrio. ▪ Em cerca de 7 dias, o hipoblasto (endoderma primário), aparece na superfície do embrioblasto voltada para a cavidade blastocística. ▪ As células do endométrio que estão intimamente ligadas ao blastocisto se tornam células mais ricas e vão acabar se tornando células deciduais → Reação de decídua: transformação de uma célula endometrial normal em uma célula mais rica e maior; contornando o blastocisto; essas células deciduais vão sendo destruídas conforme o blastocisto vai invadindo o endométrio. Obs.: algumas mulheres tem dificuldades em ser mãe devido ao endométrio não ser receptivo, por isso eu tenho que ter um mínimo de espessamento do endométrio para que a estrutura se aloje a ele. ▪ Essa adesão inicial é facilmente desfeita -> riscos de aborto espontâneo -> Por isso que a maioria dos abortos espontâneos acontecem na 1º e 2º semana, pois a adesão inicial é muito superficial. ▪ Temos receptores que começam a ser expressos na parte do trofoblasto polar, eles irão se ligar a receptores que estão no epitélio do endométrio uterino. ▪ Essa primeira etapa é chamada como captura, pois até então esse blastocisto estava “flutuando” e ele é capturado pelo epitélio do endométrio -> mecanismo de captura: o endométrio “captura” esse blastocisto. ▪ Ligação adicional (modelo sanduiche): o blastocisto emite projeções que o fará ficar mais fortemente aderido à camada epitelial do endométrio; através de receptores como a laminina e fibronectina. ▪ Depois dessa ligação adicional se tem o estimulo para que aquele trofoblasto se diferencie em um sincíciotrofoblasto, que irá ser responsável pela migração e invasão dessa estrutura ao endométrio. ▪ Conforme ele vai se alojando no endométrio, temos o processo gradual da formação da placenta (só por volta da 20º semana a placenta está apta pra assumir todas suas funções) -> a placenta será formada por parte do trofoblasto (sincício e cito)e a parte materna vem da mãe Concepção I Embriologia Lucas Silva Resumo da 1ª Semana ▪ Os oócitos são produzidos pelos ovários (oogênese) e são expelidos deles durante a ovulação. As fímbrias da tuba uterina varrem o oócito para a ampola, onde ele pode ser fecundado. ▪ Quando um oócito é penetrado por um espermatozoide, ele completa a segunda divisão meiótica. Como resultado, um oócito maduro e um segundo corpo polar são formados. ▪ A fecundação se completa quando os pronúcleos masculino e feminino se unem e os cromossomos maternos e paternos se misturam durante a metáfase da primeira divisão mitótica do zigoto. ▪ À medida que o zigoto passa ao longo da tuba uterina em direção ao útero, sofre clivagens (mitose) em várias células menores, os blastômeros. Aproximadamente três dias após a fecundação, uma esfera de 12 ou mais blastômeros (a mórula) entra no útero. ▪ Uma cavidade se forma na mórula, convertendo-a em blastocisto, que é formado pelo embrioblasto, pela cavidade blastocística e pelo trofoblasto. ▪ Quatro a 5 dias após a fecundação, a zona pelúcida desaparece e o trofoblasto adjacente ao embrioblasto se adere ao epitélio endometrial. ▪ O trofoblasto do polo embrionário se diferencia em duas camadas, uma externa, o sinciciotrofoblasto e outra interna, o citotrofoblasto. ▪ O sinciciotrofoblasto invade o epitélio endometrial e o tecido conjuntivo adjacente. Concomitantemente, forma-se uma camada cuboidal de hipoblasto na superfície inferior do embrioblasto. ▪ Ao final da primeira semana, o blastocisto está superficialmente implantado no endométrio
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